Какой врач лечит боль в суставах

При боли в суставах, особенно первый раз, пациенты не всегда знают, к какому врачу обращаться за консультацией. На самом деле этот вопрос довольно сложен, поскольку не все суставные патологии необходимо лечить у одного специалиста. Если болят суставы, для начала можно обратиться к терапевту для получения направлений на анализы. После получения результатов терапевт даст конкретную рекомендацию, какой врач нужен в данном случае. Возможно, понадобится консультация врача смежной специальности.

Ортопед

Ортопед – профильный специалист по суставам, который занимается непосредственно лечением различных нарушений опорно-двигательного аппарата. К врачу необходимо обратиться, если у пациента возникли:

• растяжения, вывихи, случился ушиб;
• появилась боль в суставах во время движения, невозможность наступить на ногу, хромота;
• есть подозрение на нарушение целостности сустава;
• травмированы мягкие ткани в непосредственной близости к суставу;
• появились стойки не проходящие боли в позвоночном столбе;
• деформировались костные структуры, нарушилась функция мелких суставов;
• возникла ломота в мелких сочленениях, в суставах рук;
• обострились хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, появились воспаления.

Повреждения суставов могут возникнуть в результате тяжелого физического труда, профессионального занятия спортом при повышенной нагрузке на сочленения. Даже неправильная поза для сна в конечном итоге может привести к стойким нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата.

Заболевания могут стать результатом воспалительных процессов, травматического повреждения тканей. У некоторых больных отклонения спровоцированы лишним весом или иными факторами.

Ортопед подскажет, как восстановиться после травмы

Доктор поможет пациентам с такими диагнозами:

Рекомендуем прочитать:Как лечить боль в пятке

• плантарный фасциит;
• плоскостопие;
• косолапость;
• спондилолистез;
• кривошея;
• диспластические изменения в тазобедренном суставе;
• остеохондроз;
• артроз;
• бурсит;
• деформирующий остеоз;
• неврома Мортона;
• опухоль Юинга;
• эпикондилит;
• нарушения осанки;
• остеогенная саркома и другие опухолевые новообразования костей.

Самостоятельно поставить диагноз и лечить такие заболевания нельзя, к врачу-ортопеду обращаться обязательно. При обращении к доктору он проведет визуальный осмотр, определит амплитуду движения пораженных костных сочленений, назначит рентгеновское исследование либо даст направление на МРТ. После окончательного диагноза будет назначено лечение и программа реабилитации, если предполагается оперативное вмешательство.

Ревматолог

Ревматолог также лечит заболевания опорно-двигательного аппарата. Поводом для обращения к доктору может служить проявление боли в различных суставах, а также сопутствующие изменения кожного покрова наряду с появлением скованности в движениях. Также ревматолог должен обследовать тех пациентов, у которых есть предрасположенность к ревматологическим заболеваниям или уже идет воспалительный процесс.

СПРАВКА! Ревматолог преимущественно связан с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями позвоночника и суставов.

Наличие у человека ревматологического заболевания существенно портит ему жизнь, многих лишает привычной работы, а семьдесят процентов пациентов получают инвалидность. Чтобы этого избежать, нужно при первых симптомах ревматологических заболеваний обращаться к врачу.

Заболевания, по причине которых обращаются к ревматологу, перечислены в списке ниже:

• ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• остеоартрит;
• идиопатический ювенильный артрит;
• септический артрит;
• ювенильный ревматоидный артрит;
• синдром Рейтера;
• подагра;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• артериит Хортона;
• системный васкулит;
• острая форма ревматической лихорадки;
• фибромиалгия;
• остеопороз;
• узелковый полиартериит;
• рецидивирующий полихондрит;
• микроскопический васкулит;
• болезнь Кавасаки;
• антифосфолипидный синдром;
• гиперэозинофильный ангиит.

Перечисленные выше патологии могут быть довольно серьезными, причем их лучше не запускать. Только при ранней диагностике возможна как можно более эффективная помощь.

Вертебролог

Если у человека болит позвоночник и он не знает, к какому врачу обратиться, то начинать лучше с вертебролога. Этот специалист занимается преимущественно терапией заболеваний позвоночника, а также лечит окружающие ткани и нервную систему. Очень часто вертебролог помогает не только при болях в суставах, а также при головной боли, желудочных проблемах, патологиях почек, проблемах с поджелудочной. Все эти заболевания могут быть косвенно связаны с позвоночником, поэтому при устранении проблем с позвоночным столбом пройдут и боли в других местах.

Вертебролог поможет устранить боли в позвоночнике без операции

К вертебрологу необходимо обращаться в следующих случаях:

• при головных болях;
• дискомфорте в груди;
• боли в шейном и поясничном отделах;
• быстрой утомляемости и слабости;
• головокружениях;
• искривлении позвоночника;
• болях в сердце;
• покалывании в конечностях;
• болях в кончиках пальцев ног и рук;
• снижении двигательной активности;
• боли в спине при повороте туловища, наклонах;
• резком изменении уровня артериального давления.

При обращении к врачу пациент получит от вертебролога ряд направлений. Стандартными будут анализы крови, но более всего доктора интересует диагностика позвоночного столба. Если ранее врачам был доступен рентген и на основании снимка ставился диагноз, порой и ошибочный, то сейчас более информативными методами являются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Для мягких тканей используется ультразвуковая диагностика.

Компьютерная томография помогает увидеть опухоли позвоночного столба, состояние костей лучше всего «смотреть» рентгеном. Магнитно-резонансная томография универсальный способ – он позволяет рассмотреть межпозвоночные диски, мягкие ткани и костные элементы. На основании анализа результатов выбранных исследований врач поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение заболеваний преимущественно консервативного характера. Операции рекомендованы в крайних случаях, поэтому его стараются всячески избежать и помочь другими способами:

• массажем;
• остеопатией;
• вытяжением позвоночника;
• рефлексотерапией;
• физиотерапией;
• гирудотерапией;
• акупунктурой.

ВАЖНО! Если выше перечисленные методики не помогают избавиться от болезненности, то врач прибегнет к назначению медикаментозных средств, а также лечебной физкультуры.

Медикаменты назначаются в исключительных случаях, поскольку основная цель в большинстве случаев достигается без использования фармацевтических препаратов. Для закрепления полученного в результате лечения эффекта назначается лечебная зарядка.

Особенно полезны консультации вертебролога детям. При своевременном определении патологий позвоночного столба в детском возрасте можно исправить сколиоз и устранить ряд нарушений, спровоцированных патологиями позвоночника. Это избавит ребенка впоследствии от длительного лечения у ортопеда, невропатолога и других специалистов.

Хирург

Если болят суставы ног и рук, пациенту может понадобиться не только консервативное лечение, но и оперативное. В этом случае единственно правильным решением будет обратиться к хирургу. Врач этой специальности преимущественно устраняет патологии путем проведения операции, хотя хирурги могут давать рекомендации и по консервативному лечению, которые позволяют избежать вмешательства. Вердикт о том, помогло консервативное лечение или нет, и нужна ли операция, дает только хирург.

Хирурги могут быть различного профиля, есть и специалист, занимающийся проблемами суставов. Обычно такие специалисты работают в профильных ортопедических клиниках или отделениях, где выполняют исключительно операции на костях и суставных сочленениях, их можно вызвать домой к отдельным категориям пациентов.

Хирурги помогают в том случае, если консервативное лечение невозможно

При обращении пациента с суставной патологией врач осмотрит пациента, установит или подтвердит диагноз, после чего расскажет пациенту о необходимости устранения дефекта оперативным способом и возможностях оперативных техник, которые доступны в данном случае. Большинство врачей владеет методиками малоинвазивного вмешательства. Именно такие операции сейчас рекомендуют пациентам, хотя они могут стоит на порядок дороже из-за применения специального инструментария.

Вмешательство медика проводится под наркозом. Способ обезболивания выбирается в зависимости от объема хирургии, обычно рекомендована местная анестезия, но при больших объемах дают общий наркоз – ощущение боли при общем наркозе не возникает вовсе. Практикующие хирурги в полном объеме владеют всеми методиками вмешательства, в том числе и малоинвазивными, поэтому не стоит переживать, как пройдет операция – сейчас подавляющее большинство хирургических вмешательств происходит успешно и без осложнений.

Операции костей и суставного сочленения выполняются с учетом их анатомо-физиологических особенностей. Многие вмешательства бывают довольно кровавыми, поэтому врачи стараются крайне аккуратно оперировать в области крупных сосудов и нервных окончаний. Важно не повредить здоровые ткани.

По типу оперативного вмешательства на суставах проводят:

• Артротомию – операция по вскрытию суставной полости. Делается для дренирования полости или получения оперативного доступа для проведения операции, например, если поражено колено, голеностоп.
• Пункцию – извлечение содержимого из сустава (гноя, крови, суставной жидкости).
• Артролиз – оперативное вмешательство, в ходе которого иссекаются спайки в суставе. Обычно проводится при наличии контрактуры, что позволяет после хирургии полностью или частично восстановить подвижность в сочленении.
• Артропластика – оперативное вмешательство, направленное на восстановление движений в суставе. Необходима для того, чтобы не дать образоваться анкилозу после резекции отдельных частей. Часто проводится для пациентов молодого возраста, не желающих прибегать к протезированию.
• Артродез – специальное оперативное вмешательство для создания намеренного анкилоза. Показанием к проведению артродеза является разболтанность или повышенная подвижность в суставе. Артродез может быть внесуставным и внутрисуставным, а также комбинированным.
• Артрориз – операция, направленная на ограничение подвижности в суставе, причем частичная возможность совершения движений остается. В качестве ограничителей применяются специальные пластинки из металла. Операцию проводят преимущественно при повреждении малоберцового нерва.
• Резекция сустава – проводится при гнойном поражении сустава, туберкулезе, злокачественном поражении. Объем операции может быть экономным или полным – это зависит от пораженных заболеванием тканей. После резекции сустава у пациентов может развиться анкилоз, но обычно сразу же ставятся протезы.
• Ампутация конечностей или одной конечности – оперативное вмешательство по удалению периферической части кости. Пересечение может быть на уровне сустава и нет. Половина ампутаций случается по причине травм, другая половина по причине осложнения сосудистой болезни – тромбофлебита, эндартериита и других. Ампутация ступни или другой конечности показа при некрозе, гангрене, обморожении последней степени, раздроблении костей, если пациенты заболевают газовой гангреной, острым воспалением, хроническим остеомиелитом, злокачественными опухолями, при врожденных уродствах и приобретенных деформациях, которые мешают нормальному функционированию конечности.

ВАЖНО! Довольно часто хирургическое вмешательство является следствием запущенного течения заболевания, поэтому если болят суставы ног и рук, позвоночник, не стоит затягивать с визитом к врачу – лучше воздействовать на заболевание на раннем этапе и не доводить до операции.

Самое важное

При заболевании костей и суставов важно знать, к какому врачу идти, чтобы вылечить болезнь. Если пациент не знает, с чего начать, то можно обратиться к терапевту, который направит пациента к ортопеду, хирургу, вертебрологу или ревматологу. После первичной консультации специалиста пациенту может понадобится лечение у врачей смежной специальности.