Остеохондроз позвоночного столба — хроническая патология, для которой характерны деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Заболевание может стремительно прогрессировать, провоцируя возникновение трудно поддающейся лечению грыжи. Повреждения костной и хрящевой ткани редко диагностируется во всем позвоночнике. Обычно остеохондроз выявляется в одном из его отделов — шейном, грудном, поясничном.
Терапия патологии требует комплексного подхода, сочетающего прием медикаментозных средств, занятий лечебной физкультурой, массажа. Перед тем как начинать лечить остеохондроз, следует пройти обследование у вертебролога или невропатолога для установления причин дистрофических нарушений.
Основные принципы лечения
Опасность остеохондроза заключается в его бессимптомном развитии на начальной стадии. Это позволяет диагностировать заболевание, когда межпозвоночные диски уже подверглись необратимым изменениям. Поэтому даже при редких болях в области шеи или пояснице, головокружениях и внезапно возникающей скованности движений нужно обратиться к врачу. Патология, обнаруженная на начальном этапе, успешно излечивается без использования медикаментов — пациентам рекомендуется только комплекс специальных упражнений. О том, как лечить шейный остеохондроз, можно узнать из этой статьи.
Так как отсутствие врачебного вмешательства становится причиной развития тяжелых осложнений, к терапии остеохондроза практикуется серьезный подход. Избавиться от болевого синдрома и остановить разрушение межпозвоночных дисков поможет только соблюдение всех врачебных рекомендаций:
- сбалансированное питание. Преобладание в рационе жирных, жареных, копченых продуктов приводит к накоплению вредного холестерина в кровеносных сосудах, расположенных в позвоночном столбе. Сужение их просвета препятствует полноценному обеспечению костей и хрящей кислородом, питательными и биологически активными веществами. Лечащий врач всегда советует пациентам отдавать предпочтение крупяным кашам, свежим или запеченным овощам и фруктам, нежирным сортам мяса и рыбы;
- питьевой режим. Отсутствие в организме достаточного количества жидкости провоцирует развитие водно-электролитного дисбаланса. В позвоночных структурах возникает дефицит минеральных соединений, необходимых для их активного функционирования. Недостаток жидкости также приводит к накоплению шлаков и токсичных соединений, негативно влияющих на процессы регенерации хрящей и костей. Устранить образовавшийся дисбаланс поможет ежедневное употребление 2 -2,5 л чистой воды, чая из цветков ромашки и (или) плодов шиповника;
- вредные привычки. Никотин и табачные смолы оказывают отрицательное влияние на состояние кровеносных сосудов, питающих все отделы позвоночника. А при метаболизме в печени этилового спирта образуются промежуточные продукты, которые токсичны для организма человека. Воздействуя на периферическую и центральную нервную системы, они нарушают иннервацию, способствуют развитию воспаления и отечности;
- ортопедические постельные принадлежности. Если человек предпочитает спать на слишком твердом или мягком матрасе и подушке, то остеохондроз не заставит себя ждать. Во время сна сдавливаются кровеносные сосуды, не происходит полноценного обеспечения костной ткани необходимыми веществами и кислородом. При отсутствии возможности приобрести ортопедические приспособления следует выбрать постельные принадлежности средней жесткости.
Человек, предрасположенный к развитию остеохондроза или уже проходящий лечение, должен отказаться от поднятия тяжестей или занятий активными видами спорта. Во время таких тренировок все отделы позвоночного столба испытывают значительные нагрузки, способные спровоцировать дегенеративные нарушения. Но и малоподвижный образ жизни практически всегда становится причиной развития остеохондроза. Невропатологи рекомендуют выбрать «золотую середину» — продолжительные прогулки на свежем воздухе, плавание, занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, йогой.
Лечение фармакологическими препаратами
Для того чтобы вылечить остеохондроз позвоночника используются медикаментозные средства для внутреннего и наружного применения. Терапевтическая схема, составленная невропатологом, должна решать следующие задачи:
- этиотропное лечение, направленное на устранение причины развития дегенеративно-деструктивных изменений;
- симптоматическая терапия проводится для снижения выраженности воспалительного процесса и купирования болезненных ощущений;
- патогенетическое лечение позволяет остановить прогрессирование заболевания на другие отделы позвоночного столба и избежать возникновения нежелательных последствий.
В терапии остеохондроза, выявленного на средней или тяжелой стадии течения патологии, используются препараты для внутривенного, внутримышечного или внутрисуставного введения. После снятия острого мышечного спазма и восстановления кровообращения в поврежденных участках пациенту назначается курсовой прием этих средств в таблетках, драже или капсулах.
Для лечения остеохондроза применяются препараты, обладающие большим списком противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому при их назначении врач учитывает общее состояние здоровья человека и наличие других заболеваний в анамнезе. Определенные сложности возникают при составлении терапевтической схемы для пожилых пациентов и стариков, так как у многих из них имеются патологии печени или органов мочевыделительной системы.
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВП относятся к лекарственным средствам первого выбора в терапии остеохондроза. Заболевание часто сопровождается острым или вялотекущим воспалением, провоцирующим боли и отечность тканей, постепенно распространяющимся на здоровые участки позвоночника. НПВП помогают быстро устранить симптомы патологии. К наиболее часто используемым лекарственным средствам относятся:
- Целекоксиб,
- Мелоксикам,
- Ибупрофен,
- Диклофенак,
- Нимесулид.
Парентеральное введение нестероидных противовоспалительных препаратов быстро и эффективно купирует воспаление и болевой синдром. Через несколько дней положительный результат их применения закрепляется курсовым приемом капсул или таблеток. НПВП не назначаются пациентам с язвенными повреждениями органов желудочно-кишечного тракта. Одним из побочных эффектов лечения является глубокое повреждение слизистых оболочек. Для профилактики изъязвлений одновременно с НПВП пациентам рекомендован прием ингибиторов протонной помпы: Нольпазы, Ультопа, Париета, Пантопразола, Омепразола.
Одновременно с пероральным приемом НПВП практикуется их использование в виде мазей, кремов или гелей. Наружные средства наносятся на поврежденные участки позвоночника несколько раз в течение суток. Действующие вещества мазей проникают в воспаленные ткани и останавливают развитие патологического процесса, одновременна устраняя боль и скованность движений. Наибольшую эффективность в терапии остеохондроза проявляют Вольтарен гель, Фастум гель, Найз гель, мазь Ибупрофен.
Мази с противовоспалительными нестероидными соединениями помогут вылечить остеохондроз, устранив сильные боли
Глюкокортикостероиды и анестетики
Нередко остеохондроз сопровождают резкие болезненные спазмы, ограничивающие свободу передвижения. В таких случаях практикуется применение паравертебральных блокад, в которых используются анестетики и гормональные препараты:
- Лидокаин,
- Новокаин,
- Дексаметазон.
Локальная нейромышечная блокада позволяет не только быстро устранить сильные болевые ощущения, но и полностью остановить распространение воспаление благодаря наличию глюкокортикостероида Дексаметазона. Но к помощи гормональных препаратов невропатологи прибегают в крайних случаях, когда НПВП оказались безрезультатны. Гормональные лекарственные средства способны проявлять серьезные побочные эффекты, одним из которых становится резкое снижение иммунитета.
Обезболивающие и спазмолитики
Для снижения выраженности болевого синдрома применяются препараты, обладающие обезболивающей и спазмолитической активностью. Они оказывают влияние на гладкомышечные волокна, ослабляя их тонус. Капсулы и таблетки воздействуют пролонгировано, что позволяет использовать их в качестве профилактического средства при рецидивах патологии. Лечить остеохондроз позвоночника помогают такие препараты для парентерального и перорального применения:
- Спазган,
- Спазмалгон,
- Триган,
- Баралгин,
- Дротаверин,
- Папаверин,
- Пенталгин.
В осложненном сильным воспалением случае целесообразно сочетать спазмолитики и обезболивающие препараты для усиления фармакологического действия. Использование такой комбинации наиболее актуально в терапии пациентов, у которых патологический процесс спровоцировал подъем температуры и симптомы общей интоксикации.
Миорелаксанты
Снизить выраженность или полностью устранить мышечные спазмы, нередко возникающие при остеохондрозе, помогут миорелаксанты. Врачи предпочитают для обезболивания сочетать их использование с нестероидными противовоспалительными препаратами. Это позволяет существенно снизить дозу НПВП, одновременно добившись более широкого спектра терапевтической активности и минимизируя вероятность повреждения слизистых оболочек ЖКТ.
Лечить остеохондроз шеи и спины можно с помощью таких миорелаксантов:
- внутримышечное введение Мидокалма способствует расширению кровеносных сосудов, доставляющих к позвоночным структурам кислород и питательные вещества. Одновременно миорелаксант оказывает обезболивающее действие;
- применение Баклофена способствует быстрому купированию болезненного мышечного спазма. К пациенту возвращается возможность передвигаться, не испытывая дискомфортных ощущений;
- с помощью Сирдалуда восстанавливается естественная подвижность межпозвоночных дисков, утративших амортизационную способность. Однократный прием препарата эффективно устраняет даже самые сильные боли.
Миорелаксанты успешно справляются с терапией остеохондроза, но при их назначении невропатологи предупреждают пациентов о недопустимости превышения дозировок. Некоторые из препаратов, например, Баклофен, вызывают психическое и физическое привыкание. Миорелаксанты не рекомендуется принимать людям, страдающими патологиями органов мочевыделения из-за возможности накопления действующих веществ в тканях.
В лечении остеохондроза активно используются хондропротекторы для восстановления поврежденных суставов
Хондропротекторы и витамины
Эти лекарственные средства используются в терапии остеохондроза для укрепления и восстановления поврежденных межпозвоночных дисков. Хондропротекторы сначала вводятся парентерально, а через несколько дней пациент принимает эти препараты в капсулах или таблетках. Продолжительность курсового лечения составляет от нескольких месяцев до года. Благодаря наличию в составе активных ингредиентов глюкозамина и хондроитина хондропротекторы постепенно регенерируют поврежденные костные, хрящевые и суставные ткани, нормализуя их функциональную активность.
Наибольшей эффективностью обладают такие медикаментозные средства:
- Мукосат,
- Дона,
- Структум,
- Алфлутоп,
- Терафлекс.
Витамины группы B используются для улучшения иннервации в поврежденных межпозвоночных дисках. Прежде чем начинать лечить остеохондроз, устанавливается причина болевого синдрома. Наиболее часто ею становится защемление нервов, расположенных в позвоночнике. Курсовой прием препаратов Мильгаммы, Пентовита, Нейромультивита, Комбилипена нормализует проведение нервных импульсов.
Физиотерапевтические процедуры
Для лечения остеохондроза любого отдела позвоночного столба используются различные физиотерапевтические методики. Невропатолог обычно останавливает выбор на одной из них, наиболее подходящей для конкретного пациента. Однако, если патология протекает на фоне сильного воспаления, практикуется применение сразу нескольких способов физиотерапии. К самым результативным методикам относятся:
- ультрафиолетовое облучение;
- электротерапия;
- бальнеотерапия;
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- детензортерапия;
- точечное или зональное вибрационное воздействие.
Нередко врачи комбинируют вышеперечисленные способы с электрофорезом для ускорения выздоровления пациента.
Перед проведением процедуры на поврежденные участки позвоночника накладываются тканевые тампоны, пропитанные растворами спазмолитиков, анестетиков, хондропротекторов. Поверх располагаются металлические пластинки, через которые пропускаются слабые разряды электрического тока. Это обеспечивает доставку лекарственных средств непосредственно к поврежденным межпозвоночным дискам.
Занятия лечебной физкультурой позволяют вылечить остеохондроз на начальной стадии без применения препаратов
Лечебный массаж и гимнастика
Избавиться от остеохондроза можно с помощью классического или восточного массажа, но при условии, что в позвоночнике не протекает острый или хронический воспалительный процесс. Имеет значение и болевой синдром. Процедура проводится только при полном отсутствии сильных дискомфортных ощущений. Показание для массажа — скованность движений, излишнее напряжение мышц, нарушение кровообращения. Лечебная манипуляция осуществляется специалистами, а после улучшения самочувствия пациент может проводить процедуру в домашних условиях с помощью скрученного полотенца или куска плотной ткани.
После нескольких сеансов симптомы остеохондроза ослабевают благодаря многоплановым терапевтическим эффектам:
- восстанавливается кровообращение в поврежденных областях;
- возобновляется доставка питательных веществ и молекулярного кислорода;
- нормализуется иннервация всех отделов позвоночника.
Занятия лечебной гимнастикой также вначале проводятся под контролем тренера, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. На начальной стадии патологии это поможет навсегда забыть о болезненных спазмах даже без использования фармакологических препаратов. После выздоровления выполнение комплекса упражнений служит отличной профилактикой любых заболеваний позвоночника.
Рецепты народных целителей
Лечить шейный или грудной остеохондроз народными средствами можно только после проведения основного лечения. Целебные травы, мумие, этиловый спирт или мед целесообразно использовать в период реабилитации или на стадии ремиссии для предупреждения рецидивов патологии. Что рекомендуют народные целители:
- заварить литром кипятка 3 ст. ложки зверобоя и 7 ст. ложек девясила. Настаивать 2 часа, процедить. Пить по 0,5 стакана после каждого приема пищи;
- ежедневно принимать теплые ванны, добавляя в воду 10-15 капель эфирных масел туи, эвкалипта, пихты, шалфея, пальмарозы;
- накладывать на 1-2 часа компрессы в виде полотняной ткани, пропитанной смесью из равных частей меда и 40% этилового спирта.
Народные средства используются только с одобрения лечащего врача. Многие из них обладают разогревающими свойствами, поэтому их неприемлемо использовать при сильном воспалении из-за возможности распространения патологического процесса на здоровые участки позвоночника.
Все пациенты невропатологов задаются вопросом — можно ли вылечить остеохондроз без вмешательства хирургов. В большинстве случаев достаточно использования фармакологических препаратов и проведения физиотерапевтических процедур для полного восстановления межпозвоночных дисков. Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, то отказываться не стоит. Современные методики отличаются большой эффективностью и безопасностью, не подразумевают длительного восстановительного периода.
Комментарии
Евгений -
У меня шейный остеохондроз, от него помогает только сусталайф. Когда только началась боль, ставил блокаду у невролога, но мне от нее только хуже стало. Найз и диклофенак тоже пробовал, ибупрофен пил. Боль в шее убирают, это да, но зато обостряется гастрит. Так что от них отказался. Пью сусталайф, когда нет обострений хожу на массаж, так и лечусь