Чем лечить межреберную невралгию

Межреберная невралгия относится к патологическим процессам, которые возникают при сдавливании, воспалении или раздражении нервов, расположенных между ребрами. Заболевание становится причиной возникновения сильного и мучительного болевого синдрома. Он нередко маскируется под клиническую картину патологии, поражающей один из органов брюшной полости или позвоночного столба. Признаки межреберной невралгии также схожи с симптоматикой сердечно-сосудистых болезней.

Люди обращаются к кардиологам или начинают самостоятельно принимать препараты для купирования сердечных приступов. Перед тем как начать лечить межреберную невралгию, врач проведет полное обследование пациента и даст необходимые рекомендации.

С чего начинается лечение

Самостоятельное лечение межреберной невралгии не будет продуктивным, так как она часто развивается при сочетании нескольких провоцирующих факторов. Патология характеризуется распространением болезненных ощущений по всей протяженности нерва даже при вдохе и выдохе.

Невролог не спутает клинику межреберной невралгии с симптомами других заболеваний из-за ее яркой выраженности. А человек, далекий от медицины, может заподозрить у себя гастрит, язвенное поражение или стенокардию. Существует и обратная сторона самодиагностики: под признаками воспаления межреберных нервов нередко скрывается почечная колика или сердечный приступ.

Врач определяется с терапевтической схемой только после проведения лабораторной и инструментальной диагностики. После расшифровки полученных значений назначаются:

• симптоматические лекарственные средства;
• этиотропные препараты;
• физиотерапевтические процедуры.

Если межреберную невралгию спровоцировали ущемленные спинномозговые нервы, то устранить патологию сможет только лечение основного заболевания:

• грудного или шейного остеохондроза;
• сформировавшейся грыжи межпозвоночных дисков.

В этих случаях неврологи рекомендуют прием противовоспалительных нестероидных средств, спазмолитиков в таблетках и растворах для парентерального введения, миорелаксантов. Пациентам также показаны следующие лечебные процедуры:

• мануальная терапия;
• лечебная гимнастика.

При запущенных или быстро развивающихся патологиях пациента готовят к вытяжению позвоночника или хирургической коррекции.

Когда межреберная невралгия возникает в результате проникновения вирусов (опоясывающий лишай), не обойтись без противовирусных препаратов, иммуномодуляторов. Для повышения сопротивляемости организма против инфекционных агентов невролог назначает иммуностимуляторы, в том числе и растительного происхождения, а также витаминные комплексы с минеральными соединениями. Доказана высокая терапевтическая эффективность в лечении заболевания седативных и успокоительных препаратов.

Лечение в домашних условиях

Несмотря на схожесть болевого синдрома, межреберная невралгия редко связана с поражением костной и суставной ткани, поэтому в терапии заболевания нецелесообразно использовать мази со жгучим красным перцем, особенно наносить их на кардиальные участки. Лечить межреберную невралгию в домашних условиях нужно с соблюдением определенных правил:

• в первые дни следует соблюдать постельный режим для профилактики развития отеков в местах защемления нервов;
• использование ортопедического матраса ускорит выздоровление, а при его отсутствии необходимо лежать на жесткой поверхности;
• облегчить боли поможет полужесткий корсет, который предохраняет человека от резких движений, а также разгружает мышцы спины. Ортопедическое изделие следует подбирать индивидуально в аптеках или специализированных магазинах;
• на начальной стадии межреберной невралгии пациентам рекомендуется использовать прогревания. Тепло должно быть только сухим и легким. Для проведения процедуры подойдет грелка или полотняный мешочек с крупной солью;
• в домашних условиях для снятия болезненного спазма нужно нанести на участки, расположенные рядом с позвоночником, любую противовоспалительную мазь и укутаться в теплый шарф.

Мануальные терапевты советуют для лечения и профилактики межреберной невралгии приобрести довольно простое устройство – иппликатор Кузнецова. Чтобы не потратить деньги впустую, перед посещением аптеки следует запастись информацией. На поверхности иппликатора находится множество выступов разной степени остроты. Людям с чувствительной кожей стоит попросить у фармацевта самое безболезненное устройство. В процессе проведения процедуры улучшается кровообращение, снижается мышечный тонус.

Полужесткий ортопедический корсет нужно использовать на протяжении всего лечения межреберной невралгии

Медикаментозная терапия

При составлении схемы лечения межреберной невралгии врач, как и пациент, отдает предпочтение фармакологическим препаратам для перорального приема. Но при тяжелом течении заболевания воздействовать на его причину и снизить выраженность болевого синдрома могут только медикаментозные средства для парентерального введения. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курса лечения зависят от общего состояния здоровья человека, наличия заболеваний в анамнезе.

При выборе препаратов возникают серьезные затруднения. Дело в том, что от болезненных симптомов межреберной невралгии, страдают в подавляющем большинстве случаев пожилые люди и старики. В связи с возрастными изменениями у них нередко диагностируются хронические патологии почек и печени, что серьезно отражается на биодоступности лекарственных средств. Поэтому при назначении таблеток и растворов врач учитывает множество факторов, а в процессе терапии оценивает промежуточные результаты по параметрам обследования.

Обезболивающие и спазмолитики

Для снижения выраженности резких болезненных ощущений используются как обезболивающие препараты, так и спазмолитики. Последние воздействуют на гладкомышечную мускулатуру, устраняя повышенный тонус. Лекарственные средства обладают пролонгированным действием, что позволяет использовать их для профилактики болей и спазмов.

Наибольшую эффективность в терапии межреберной невралгии проявили такие таблетки и растворы для внутримышечного введения:

Еще советуем прочитать:Как вылечить кашель дома

• Спазмалгон;
• Анальгин;
• Баралгин (Брал, Баралгетас);
• Спазган.

В некоторых случаях применяется сочетание спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Они усиливают фармакологическое действие друг друга и позволяют быстро купировать боли. Некоторые из них обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. Это особенно актуально при межреберной невралгии, сопровождающиеся сильным воспалительным процессом и повышенной температурой тела. Практически все спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства способны спровоцировать побочные эффекты, поэтому нельзя самостоятельно увеличивать разовые или суточные дозировки.

Противовоспалительные нестероидные препараты

НПВП всегда применяются в лечении межреберной невралгии благодаря совокупности терапевтических эффектов — противовоспалительного и обезболивающего. Но прием медикаментозных средств нередко становится причиной изъязвления и других повреждений слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Поэтому использование НПВП должно проводиться под контролем невролога и гастроэнтеролога. Для предупреждения поражений органов пищеварения одновременно с противовоспалительными нестероидными препаратами рекомендован прием ингибиторов протонного насоса – Омепразола, Ультопа, Лосека, Париета.

Какие лекарства наиболее эффективны в терапии межреберной невралгии:

• Кетопрофен;
• Нимесулид;
• Ибупрофен;
• Целебрекс;
• Диклофенак.

Несмотря на высокую эффективность в устранении болевого синдрома, последний препарат следует использовать с осторожностью и только под врачебным контролем. Иначе после лечения основного заболевания пациенту потребуется терапия органов пищеварения. Более мягким действием обладает Мовалис – не раздражает слизистую оболочку желудка, а боли и спазмы снимает быстрее других противовоспалительных средств.

Миорелаксанты

При сильных болях пациентам назначается прием миорелаксантов в таблетках или растворах для внутримышечного введения. Препараты оказывают местное анестезирующее действие, тормозят прохождение нервного импульса в нейронах, отвечающих за движение. За счет этого происходит полная блокировка поли- и моносинаптических рефлексов. Чаще всего используются следующие миорелаксанты:

• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Мидокалм;
• Тизанидин.

Также увеличивается кровообращение в периферических сосудах в результате их расширения, устраняются спазмы и боли. У пациентов значительно повышается двигательная активность и увеличивается амплитуда вращения. В случае осложненной межреберной невралгии грудной клетки невропатологи назначают препараты для снятия мышечного спазма. В состав Мидокалма входит лидокаин, что способствует устранению болезненности и отечности в месте введения раствора.

Миорелаксанты хорошо зарекомендовали себя в лечении межреберной невралгии

Витамины группы B

Для ускорения восстановления нервных тканей в лечении межреберной невралгии используются витамины группы B. Они помогают восстанавливать поврежденные структуры, улучшают проведение импульсов. В терапии заболевания хорошо зарекомендовали себя такие таблетки и растворы:

• Нейромультивит;
• Нейробион;
• Мильгамма.

Витаминосодержащие лекарственные средства принимают участие в восстановительных процессах нервных тканей и рекомендованы к приему при дегенеративных и воспалительных патологиях. Помимо неврологических заболеваний, препараты с витаминами группы B применяются в терапии нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

Средства для наружного применения

Лечить межреберную невралгию дома возможно при помощи препаратов для наружного использования. Они способствуют оттоку венозной крови от спинных мышц, находящихся в повышенном тонусе. После нанесения средств с согревающим и усиливающим кровообращения эффектом у пациентов наблюдается улучшение общего состояния и увеличение двигательной активности. Такие препараты невропатологи рекомендуют использовать только после снятия отечности, то есть через три дня после начала лечения. До этого можно воспользоваться охлаждающими гелями или косметическими маслами.

Какие средства наиболее эффективны при межреберной невралгии:

• горчичники;
• перцовый пластырь;
• Нанопласт;
• Вольтарен пластырь;
• Кетонал пластырь.

Первое правило использования медикаментов — их нельзя приклеивать на кардиальную область тела. Горчичники и перцовый пластырь не предназначены для ночных аппликаций, так как способны спровоцировать сильнейший ожог. Эфирные масла широко используются для устранения повреждений нервных тканей и восстановления иннервации. Они обладают мощным противовоспалительным и регенерирующим действием, снижают выраженность болевого синдрома и мышечный тонус.

В лечении межреберной невралгии используются следующие эфирные масла:

• кедровое;
• можжевеловое;
• мятное;
• ромашковое;
• шалфейное;
• эвкалиптовое;
• сосновое.

В чистом виде эти натуральные средства на кожу не наносятся из-за большой вероятности ожога или развития аллергических реакций. Эфирные масла смешиваются с базовыми косметическими — оливковым, персиковым, миндальным, абрикосовым, чайного дерева.

Аптечные мази

Межреберную невралгию можно быстро вылечить бальзамами, кремами, гелями и мазями, но при условии правильно подобранного состава. Наибольшей эффективностью обладают средства с противовоспалительными нестероидными соединениями. При наружном использовании такие препараты не оказывают негативного воздействия на желудок. Мази применяются для снятия спазма мышц, устранения болезненных ощущений и отеков.

Наибольший противовоспалительный эффект проявляют такие лекарственные средства в виде мазей и гелей:

• Кетопрофен;
• Вольтарен;
• Фастум;
• Ортофен;
• Диклофенак.

В терапии межреберной невралгии широко используются мази с натуральными ингредиентами — ядами змей и пчел. Перед нанесением таких препаратов необходимо убедиться в отсутствие у человека реакции сенсибилизации на составляющие ингредиенты. Для усиления терапевтического эффекта производители добавляют в мази органические и неорганические кислоты, скипидар, ментол, экстракты целебных растений. Все эти вещества также способны спровоцировать аллергию по типу крапивницы.

Только убедившись в безопасности мазей для человека, можно наносить на межреберья такие средства:

• Випросал;
• Наятокс;
• Апизартрон.

Многие невропатологи рекомендуют пациентам гели и мази с действующим веществом хондроитином при патологии, причиной которой стал остеохондроз. Такие средства хорошо восстанавливают костные, суставные и хрящевые ткани после проведения курсового лечения. Но в их составе нет ингредиентов для быстрого устранения боли, поэтому такие препараты целесообразно использовать со спазмолитиками.

Межреберную невралгию помогут вылечить мази со змеиным ядом

Народные средства

Лечить межреберную невралгию в домашних условиях можно с помощью теплых солевых компрессов. 30 г крупной соли разводят в стакане кипятка, остужают и смачивают в растворе плотную ткань. Компресс накладывают на позвоночник, укрывают полиэтиленовой пленкой и теплым одеялом. Время проведения процедуры составляет 3 часа, после чего солевой раствор смывается со спины.

Замечательным терапевтическим эффектом обладают следующие народные средства:

• свежевыжатые соки из кореньев хрена и черной редьки, смешанные в одинаковых пропорциях. Такое снадобье оказывает противовоспалительное и согревающее действие, облегчает сильные боли;
• скипидар. Вытяжка из смолы деревьев хвойных пород усиливает кровообращение в тканях, способствует уменьшению отечности, снижает тонус мышечных волокон;
• мумие. Спиртовую настойку мумие можно приготовить, растворив в 100 мл спирта 2 г пакетик натурального средства. Перед втиранием в кожные покровы следует разбавить смесь 100 мл теплой воды. Народные целители рекомендуют при межреберной невралгии принимать таблетки мумие внутрь в соответствии с приложенной аннотацией;
• настойка прополиса на спирту. Уникальный состав этого продукта пчеловодства позволяет использовать его в терапии различных заболеваний, связанных с нарушением иннервации нервных импульсов. Следует втирать аптечную настойку прополиса в участки тела, расположенные по бокам позвоночного столба 3–4 раза в течение суток.

Седативным, успокаивающим, обезболивающим и противовоспалительным действием обладают отвары и настои растений – мелиссы, зверобоя, девясила, душицы, мяты. Можно заваривать эти травы по отдельности или готовить из них различные лекарственные сборы.

Теплые ванны

Невропатологи советуют принимать ванны с добавлением целебных ингредиентов после снижения болевого синдрома. Они показаны для восстановления двигательной активности, устранения нарушения кровообращения в месте защемления нервных волокон. Больному в процессе проведения процедуры потребуется помощь родственников, так как ему еще трудно вставать и выбираться из ванны. Наибольшая терапевтическая эффективность наблюдается при добавлении в теплую воду таких натуральных средств:

• эфирных масел чабреца, лаванды, пихты, бергамота, лимона, герани. Оптимальная дозировка ароматных добавок – 3–4 капли;
• настоя из девясила, мяты, шалфея. По 5 ст. ложек сухих трав следует залить литром кипящей воды и настаивать 2 часа. Процедить и влить в теплую ванну;
• корневища и корни валерианы содержат биологически активные вещества, оказывающие комплексное лечебное воздействие на организм человека. Для приготовления ванны нужно 7 ст. ложек измельченного сухого сырья залить литром кипятка и настаивать под крышкой час. Процедить и добавить в теплую воду. Процедуру с валериановым настоем лучше проводить перед сном.

Какими препаратами лечить межреберную невралгию знает только врач. Это заболевание сопровождается настолько сильными болями, что устранить их нередко могут исключительно растворы для внутримышечного введения. А после облегчения симптоматики главной задачей невролога становится обнаружение основной причины патологии. Диагностирование пациента на ранней стадии помогает своевременно начать проведения терапии и избежать тяжелых осложнений.