
Фимоз характеризуется стойким сужением крайней плоти и отсутствием полного открытия головки полового члена. В детском возрасте такое состояние не считается патологией и в большинстве случаев бесследно исчезает без врачебного вмешательства. У взрослых мужчин фимоз проявляется болезненной симптоматикой и требует квалифицированной медицинской помощи.
В терапии заболевания практикуются консервативные и хирургические методики растягивания или удаления крайней плоти. О том, как вылечить фимоз, хорошо известно врачам узкой специализации — урологам и андрологам. После обследования пациента они предложат самый щадящий метод терапии, неспособный спровоцировать какие-либо осложнения.
Основные принципы
При осмотре пациента с фимозом урологи нередко предлагают мужчинам хирургическое вмешательство. Пациенты не могут отказаться от операции, несмотря на то, что ее проведение связано с рассечением или полным удалением крайней плоти. Заболевание нередко провоцирует тяжелые осложнения. При диагностировании 1 или 2 степени тяжести патологии мужчинам назначается консервативное лечение с помощью специальных мазей и методов растяжения тканей пениса. Такая терапия довольно эффективна и позволяет избежать хирургического вмешательства в 80% случаев. При отсутствии положительных результатов консервативного лечения пациенту показана операция.
Если у мальчика по мере взросления физиологический фимоз не проходит, то родителям не стоит откладывать визит к врачу. Неполное открытие головки полового члена приводит к частым воспалительным процессам и огрубеванию тканей. К тому же такое состояние становится причиной психологического дискомфорта ребенка или подростка, что весьма нежелательно в этом возрасте. В чем заключается правильный подход к терапии фимоза:
- как можно более раннее начало лечения, позволяющее избежать деструктивно-дегенеративных изменений в тканях;
- проведение полного обследования пациента;
- использование немедикаментозных методов только с согласия уролога.
Пренебрежение врачебными рекомендациями спровоцирует в дальнейшем многочисленные осложнения — болезненную эрекцию и половой акт, а в некоторых случаях и импотенцию. Не стоит считать фимоз деликатной проблемой, так как во взрослом возрасте это заболевание требует незамедлительного лечения.
Лечение фимоза с помощью хирургической операции позволяет быстро избавиться от негативных симптомов и избежать осложнений
Медикаментозное лечение
Использование методов медикаментозной терапии у взрослых мужчин позволяет повысить эластичность крайней плоти. Консервативное лечение фимоза заключается в комбинировании ее натяжения с применением наружных средств. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для мазей, кремов и гелей, активными ингредиентами которых являются глюкокортикостероиды. Что может назначить уролог:
- Бетаметазон. Синтетический кортикостероид, обладающий противовоспалительными и анестезирующими свойствами. Активный ингредиент мази оптимизирует проницаемость кровеносных сосудов, купируя развитие отека. Бетаметазон проникает в системный кровоток в незначительных количествах, что позволяет применять его в течение продолжительного терапевтического курса; Клобетазол. Производители выпускают наружное средство в виде мази и раствора. Препарат быстро купирует воспаление, снижает выраженность отеков и болевого синдрома. Клобетазол не проявляет серьезных побочных действий, поэтому рекомендован пациентам для длительного лечения;
- Будесонид. Действующее вещество мази является синтетическим аналогом продуцируемого надпочечниками кортизола. Для препарата характерно выраженное противовоспалительное и противоотечное действие. Будесонид входит в группу гормональных средств, поэтому нежелательно использовать его дольше 1-3 недель.
Основными противопоказаниями к применению мазей и кремов с глюкокортикостероидами являются острые или хронические воспалительные процессы, спровоцированные вирусами, бактериями или патогенными грибками. Несмотря на наружное использование стероидных гормонов, они проникают в кровеносное русло и постепенно накапливаются в тканях. Превышение рекомендованных урологом суточных и разовых дозировок, а также продолжительности терапевтического курса станет причиной развития аллергии и резкого снижения иммунитета.
Пренебрежение врачебными рекомендациями приведет к развитию следующих патологических состояний:
- истончение кожных покровов;
- изменение цвета кожи полового члена;
- необратимая деформация кровеносных и лимфатических сосудов.
Какими гормональными мазями можно пользоваться мужчины определяет только врач, который обязательно учитывает общее состояние здоровья пациента и наличие хронических патологий печени и почек. При отсутствии противопоказаний наружные препараты существенно ускоряют лечение фимоза благодаря размягчению и повышению эластичности крайней плоти. В процессе терапии мужчина должен регулярно посещать уролога для проведения контрольных обследований.
Лечить фимоз в домашних условиях помогают мази с глюкокортикостероидами, оказывающие противовоспалительное действие
Немедикаментозное лечение или растяжение крайней плоти
Этот метод терапии фимоза практикуется уже несколько десятилетий, хотя отношение урологов к нему неоднозначное. Многие врачи считают его малоэффективным, чрезмерно длительным и предлагают сразу провести хирургическую операцию. Но благодаря оригинальным статистическим исследованиям, была установлена взаимосвязь между вероятностью появления врожденного фимоза и способами мастурбации.
Были выдвинуты теории о возможности терапии заболевания постепенным растяжением крайней плоти. Перед использованием не медикаментозного лечения требуется консультация и обследование у специалиста, а также постоянный врачебный контроль.
В процессе терапии необходимо соблюдать следующие правила:
- систематичность натяжений крайней плоти;
- постепенное растяжение, не допускающее появления болей и других дискомфортных ощущений.
Основной консервативный метод терапии врожденного фимоза — обнажение головки полового члена во время мастурбации. Ежедневные манипуляции необходимо проводить в течение 15 минут. Если у мужчины диагностирована патология первой степени тяжести, то соблюдение врачебных рекомендаций поможет избавиться от заболевания спустя 2-1,5 месяца без проведения операции. Еще одним эффективным методом лечения стало натяжение крайней плоти на головку полового члена. Эти манипуляции целесообразно проводить во время гигиенических процедур и после опорожнения мочевого пузыря. Натягивать крайнюю плоть следует медленно и аккуратно до возникновения легкой боли.
В терапии фимоза практикуется и метод пальцевого растяжения. При его проведении следует соблюдать осторожность и не допускать появления болевых ощущений. Для растяжения необходимо аккуратно ввести в препуциальный мешок пальцы и постепенно их разводить. Длительность терапевтического курса составляет от одного до нескольких месяцев. Если в процессе лечения фимоза на коже или слизистых оболочках возникли покраснения, микротравмы или отеки, то манипуляции следует незамедлительно прекратить и обратиться для обследования и назначения противовоспалительных препаратов к урологу.
Антисептические растворы
Лечить фимоз в домашних условиях нужно только в обстановке максимальной стерильности. Иначе даже при незначительном травмировании произойдет инфицирование крайней плоти болезнетворными бактериями. Избежать развития событий по такому негативному сценарию поможет правильный подход к терапии. Перед проведением манипуляций следует принять теплую ванну, добавив в воду крепкий настой лекарственных растений:
- череды,
- зверобоя,
- ромашки.
Концентрация травяного раствора должна быть достаточно высокой, чтобы вода в ванне окрасилась в желтоватый цвет.

Нельзя резко сдвигать крайнюю плоть, так как грубое воздействие станет причиной разрыва тканей и формирования воспалительного очага. Для улучшения скольжения можно использовать вазелиновое масло, желательно стерильное. Такие предупредительные меры урологи рекомендуют применять в терапии детей. Взрослый мужчина вполне способен обойтись без ванны, ограничившись теплым душем. А вот антисептические растворы должны использоваться в любом случае. Категорически запрещается обрабатывать кожу сильными дезинфицирующими средствами: Фукорцином, бриллиантовой зеленью, йодом.
Перед проведением лечебных манипуляций и после них следует наносить на кожу полового члена такие антисептические растворы:
- Мирамистин или Хлоргексидин;
- 0,02% Фурацилин.
Препараты обладают мощным противомикробным и антимикотическим действием, способствуют быстрой регенерации кожи и слизистых оболочек. Если произошло незначительное травмирование крайней плоти, то помогут мази, ускоряющие заживление — Солкосерил, Пантенол, Депантенол.
Хирургическая операция
Качество хирургического вмешательства находится в прямой зависимости от того, где предстоит лечить фимоз. При выборе следует учитывать квалификацию врача, проводящего операцию, и возможности клиники. При назначении хирургической методики доктор учитывает степень тяжести заболевания, возраст пациента и наличие хронических патологий в анамнезе. Как правило, операция не требует применения средств для общего наркоза. Показаниями к использованию таких препаратов становятся:
- детский возраст;
- повышенное нервное напряжение и тревожность;
- индивидуальная чувствительность к используемым препаратам.
Средства для общего наркоза могут быть применены по личному желанию мужчины или родителей ребенка. Избавиться от фимоза возможно с помощью классической операции, которая продолжается 45-60 минут. В пенисе расположено много кровеносных сосудов, поэтому во время данной хирургической манипуляции может возникнуть повышенное кровотечение. Обрезание характеризуется довольно длительным реабилитационным периодом (3-4 недели), в течение которого ощущаются слабо выраженные боли, наблюдается отечность тканей. Для ускорения регенерации и снижения выраженности клинических проявлений пациенту назначаются системные и наружные препараты.
Если в лечении фимоза применяется лазер, то кровотечения не происходит из-за мгновенного спаивания поврежденных тканей и сосудов. Продолжительность хирургического вмешательства составляет всего 20-25 минут, после чего пациент выписывается для дальнейшего восстановления в домашних условиях. Для периода реабилитации не характерны сильные болезные ощущения и отечность тканей. Обычно полное заживление органа происходит в течение недели.
Как правило, сращение крайней плоти — неприятная и пугающая патология для мужчин, подростков и мальчиков. Фимоз опасен и как отдельное заболевание, и как состояние, способное спровоцировать многочисленные осложнения. Не следует пытаться решить проблему самостоятельно в домашних условиях, а лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.