Боли в колене сбоку с внутренней стороны

Боль в колене сбоку с внутренней стороны – это не самое распространенное явление. При ушибах такой симптом возникает довольно редко, так как обычно человек падает или ударяется наружной или передней частью колена. Поэтому, если вдруг болит колено с внутренней стороны внезапно или на протяжении определенного периода времени, человек начинает тревожиться. И совершенно обоснованно.

Боль в колене никогда не возникает просто так, а поскольку этот сустав сам по себе сложен и получает ежедневно большие нагрузки (до 80% массы тела даже в положении стоя, без движения), этот симптом так или иначе свидетельствует о каких-либо нарушениях. Почему они происходят, насколько это опасно и что делать, если болит внутренняя сторона колена – в деталях далее.

Вывих надколенника

Это частая травма у детей и спортсменов, но может случиться с каждым, например, в зимний период при падении на льду. Называют ее часто также вывихом коленной чашечки. Это округлая наружная часть коленного сустава, покрывающая место соединения бедренной и берцовой костей. Надколенник надежно фиксируется связками и сухожилиями, но при этом сохраняет подвижность, что позволяет совершать движения в любом направлении, в том числе и вращательные. Но если движение будет слишком резким или последует удар, легко произойдет вывих коленной чашечки. При этом в большинстве случаев возникает резкая боль в коленном суставе сбоку с внутренней стороны, хотя может болеть и снаружи.

Лечение в данном случае сводится к таким основным моментам:

• исключение любых нагрузок на коленный сустав;
• вправление смещенного сочленения;
• фиксация сустава с помощью гипсовой повязки или ортеза;
• прием обезболивающих препаратов (по необходимости);
• физиопроцедуры для восстановления функций коленного сустава.

Если выполнять рекомендации врача правильно и своевременно, нога полностью восстанавливает свои функции спустя 1–1,5 месяца.

Вывих коленной чашечки несложно диагностировать самостоятельно, даже не являясь профессиональным медиком

Гемартроз

При такой патологии боли с внутренней стороны колена возникают из-за воспаления и кровоизлияния в суставной полости. Чаще всего причиной кровоизлияния становится травма – удар или падение. Иногда сосуды, питающие внутреннюю часть колена, разрываются из-за чрезмерных нагрузок на ноги во время спортивных тренировок или подъема тяжестей. Но также причиной кровоизлияния может стать повышенная ломкость сосудов, например, при сахарном диабете.

Другие факторы, провоцирующие скопление жидкости с кровью в полости коленного сустава:

Рекомендуем прочитать:Что делать, если болят колени

• разрыв мениска;
• перелом колена;
• хирургическое вмешательство на любом участке нижней конечности;
• гемофилия;
• врожденная ослабленность сосудов.

Болезненность внутри колена – это не единственное проявление гемартроза. Диагностировать патологию можно по таким симптомам:

• нарастающая ноющая боль;
• усиливающийся отек колена, при этом опухает не только сама коленная чашечка, но и ткани вокруг нее;
• усиление боли при сгибании и разгибании конечности;
• слабость в ноге;
• синюшность кожных покровов в месте разрыва сосудов (не путать с выраженной гематомой и синяком).

Если своевременно не обратиться к врачу, неприятные ощущения становятся невыносимыми, так как кровь продолжает накапливаться, растягивать суставную оболочку и давить на окружающие ткани. По этой причине колено сильно увеличивается в размерах, утрачивает контуры. Опасность гемартроза в распространении воспаления на другие органы и части тела, в дегенеративном изменении тканей.

Тактика лечения гемартроза зависит от природы его возникновения – травматической или нетравматической, а также от степени поражений суставных тканей

Лечить гемартроз можно на дому, несмотря на серьезность патологии. Заключается лечение в таких мероприятиях:

• удаление крови и гнойной жидкости с помощью внутрисуставной пункции;
• промывание суставной полости антисептическим раствором, по мере необходимости введение противовоспалительных или антибактериальных препаратов;
• фиксация сочленения с помощью полужесткого ортеза или гипсовой повязки.

При врожденной ослабленности сосудов, гемофилии, низкой свертываемости крови дополнительно вводят внутривенно препараты для сгущения крови и укрепления сосудов. В этом случае целесообразно госпитализировать пациента.

Внимание: если после пункции и лечения гемартроза болят колени еще на протяжении 2–3 недель, пугаться не стоит. Это нормальная реакция тканей, ведь они были сильно растянуты и травмированы, им требуется время для восстановления. Обращаться к врачу повода нет, если колено больше не опухает, боли не усиливаются, а постепенно стихают. Если же происходит обратное, визит к врачу необходим, так как гемартроз часто рецидивирует.

Перелом коленного сустава

Тяжелая и распространенная травма, наблюдается преимущественно у спортсменов или подвижных детей, у пожилых людей при возрастном ослаблении и истончении костей, избыточном весе. Перелом коленной чашечки возникает при резком прямом ударе или сильном давлении. Сразу же после этого возникает боль, колено опухает, синеет, подвижность сустава резко ограничена или полностью отсутствует.

В дальнейшем боли могут стать не такими острыми, на месте удара образуется гематома. Но подвижность снижается все сильнее, опухоль увеличивается. При отсутствии срочной помощи после травмы отекать может вся нижняя часть ноги.

Трещина кости надколенника проявляется не так ярко. Боли могут стихнуть сами собой спустя несколько часов, подвижность сохраняется с некоторыми ограничениями. При подозрениях на трещину или перелом колена следует обязательно обращаться в травмпункт, к ортопеду или хирургу. Неправильно сросшийся перелом коленной чашечки грозит воспалением, хроническими болями, деформацией сустава, хромотой.

Перелом колена – серьезная травма, требующая оказания немедленной первой помощи пациенту и транспортировки его в травматологический пункт или больницу

Основные моменты лечения переломов колена:

• холод на колено в первые сутки после травмы;
• фиксирующая повязка;
• прием анальгетиков, если требуется;
• физиопроцедуры и лечебная физкультура после того, как повязка будет снята. Некоторые процедуры можно выполнять и через гипсовую повязку.

Если при переломе кость раскололась на несколько кусочков и суставные элементы сместились, потребуется сначала восстановить их. Сделать это можно только посредством хирургического вмешательства. Под общим наркозом врач совмещает отломки костей и фиксирует их между собой пластинами или болтами. Операция довольно серьезная, требующая длительного восстановления. Если колено срастется неправильно, придется делать повторную операцию. В противном случае человек до конца жизни будет страдать от ограничения подвижности и болей в коленном суставе.

Болезнь Гоффа

Внутренняя часть колена, кроме кожи и мышечных тканей, содержит также жировую прослойку. Она необходима для смягчения движений при ходьбе, приседаниях, поворотах. Если по каким-то причинам началось перерождение жировых тканей, колено может начать сильно болеть при любых движениях, даже без больших нагрузок.

В медицине такое явление называется болезнь Гоффа. Его основными причинами являются:

• травмы коленного сустава – жировые ткани ущемляются при отеке мышечных и соединительных тканей, переломе костей. Затем они воспаляются, отсюда боли и ограничение подвижности сустава;
• постоянные нагрузки на колено, даже если они незначительные. В этом случае жировая прослойка также постоянно страдает от давления и воспаляется, болевые ощущения непостоянные и не очень выраженные;
• любые заболевания опорно-двигательного аппарата человека, при которых происходят дистрофично-дегенеративные изменения тканей;
• изменение гормонального фона с наступлением менопаузы. Под воздействием определенных гормонов начинается активная выработка жировых клеток. Жир скапливается под коленом, давит на ткани, может воспаляться и причинять боль.

В группу риска попадают в первую очередь женщины зрелого возраста. Болезнь Гоффа имеет довольно специфические симптомы, спутать ее с какой-либо другой сложно. Основные признаки патологии:

• боль сбоку и сзади в правом или левом колене, часто в обоих сразу, усиливается при наклонах и приседаниях;
• отек ноги ниже колена из-за нарушения кровообращения и застойных явлений;
• уменьшение объема верхней бедренной части конечности по той же причине (нарушение питания тканей);
• нестабильность сустава;
• невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу.

На заметку: при диагностике врач проведет простой тест – сожмет пальцами коленную чашечку справа и слева. Если при этом будет слышен хруст, ощущаться уплотнения, а пациент пожалуется на боль, с большой вероятностью можно предположить развитие болезни Гоффа.

Лечение направлено преимущественно на то, чтобы снизить образование жировых тканей. Для этого следует откорректировать питание, составить грамотный режим физических нагрузок. Напрягать воспаленный сустав нельзя. Но и полностью отказываться от физических нагрузок тоже вредно. В идеале следует определить комплекс упражнений вместе с инструктором. Женщинам в период менопаузы назначаются гормональные препараты, чтобы нормализовать обменные процессы. Хирургическая операция показана только в тяжелых случаях, если жировые разрастания обширные, а воспаление затронуло другие ткани.

При болезни Гоффа воспалительный процесс затрагивает жировые ткани, а затем распространяется на окружающие мышцы и связки

Артрит

Многие путают артрит и артроз. При обоих заболеваниях поражаются суставные ткани, но если артроз – заболевание преимущественно пожилых людей, вызванное нарушением обменных процессов, то артрит развивается в любом возрасте, в том числе и у детей, и вызывается обычно инфекцией. Наиболее частая причина – проникновение инфекции в полость сустава. Реже артрит становится следствием травмы или хирургического вмешательства.

Основные провоцирующие факторы:

• ушибы и травмы;
• любые очаги хронического воспаления в организме;
• дегенеративные изменения суставов;
• заболевания аутоиммунного происхождения, при которых затрагиваются суставы, например, красная системная волчанка, ревматизм.

Важно! В группу риска попадают дети, мужчины, женщины и пожилые люди с ослабленным иммунитетом. Далеко не всегда травма колена, даже серьезный открытый перелом, сопровождается инфицированием и воспалением суставных тканей. Воспалительный процесс и артрит как его осложнение развиваются только в том случае, если иммунитет ослаблен.

Острый артрит проявляется так:

• сильнейшие боли в коленном суставе, сбоку, сзади, вокруг колена. Если прикоснуться к суставу, он ответит на это резким всплеском боли, как если бы прикоснулись к оголенному нерву;
• покраснение и отечность коленного сустава;
• повышение температуры тела до критических отметок. Обычно возникает на 3–4 день после начала процесса. Если жар не сбить, инфекция может распространиться и на другие суставы;
• слабость конечностей, мышечные боли.

Артрит обычно развивается симметрично, так как природа происхождения этой суставной патологии инфекционная. Но сначала поражается один сустав, его подвижность ограничивается. Чтобы снизить дискомфорт, человек переносит вес на здоровую ногу и начинает хромать. Когда воспаление затрагивает и второй сустав, а лечение по-прежнему не проводится, человек попросту не может ходить самостоятельно.

По своему течению артрит бывает острым или хроническим, вылечить легче острую форму заболевания

Лечение проводится с использованием медикаментозных средств различного действия, физиопроцедур, массажа, лечебной физкультуры. Важно правильно определить вид инфекции, ее возбудитель и подобрать лекарство против него. Если поражения суставных тканей необратимы, показано хирургическое вмешательство. После операции придется продолжить курс сначала медикаментозной противовоспалительной терапии, а затем пройти курс реабилитации.

Разрыв связок

Такая травма обычно возникает у спортсменов после бега, интенсивной силовой тренировки. Разрыв может быть полным или частичным, от того, какая группа связок затронута, зависит локализация болей. Боли сбоку внутри вызываются, соответственно, повреждением боковых связок, при этом нарушается подвижность сустава в соответствующем направлении.

Другие симптомы разрыва или надрыва связок коленного сустава:

• характерный треск, хруст в момент травмы;
• боли и дискомфорт возникают сразу же, сначала резкие, охватывающие все колено, затем смещающиеся к месту повреждения связок;
• сильный отек колена;
• резкое ограничение подвижности конечности;
• нестабильность коленной чашечки.

Разрыв связок лечится преимущественно ограничением подвижности сустава и нестероидными противовоспалительными средствами

Разорванные связки сустава, если только они не сопровождаются другими травмами и повреждениями тканей, не оперируются. Заживление разрывов обычно происходит естественным путем, но это не означает, что не нужно обращаться к врачу и продолжать привычный образ жизни без изменений. В чем заключается адекватное лечение разрыва связок:

• Холод на пораженный сустав в первые сутки после травмы.
• Тугая фиксирующая повязка.
• Ограничение нагрузок на конечность.
• Физиопроцедуры – массаж, электрофорез, ультразвуковая и лазерная терапия.
• Лечебная физкультура.

При сильных болях можно использовать нестероидные противовоспалительные средства для перорального приема или местного нанесения. На весь период лечения рекомендуется носить наколенник или эластичный бинт. Начиная со второй недели показана лечебная физкультура. Полное восстановление связок в зависимости от степени повреждений наступает через 4–8 недель.

Внимание! На связках после заживления могут оставаться рубцы, что может влиять на подвижность сустава после выздоровления. Если колено причиняет дискомфорт при движениях, не сгибается или не разгибается полностью, требуется обязательно проконсультироваться с врачом.

Почему возникает боль в колене сбоку с внешней стороны, можно узнать в этой статье.

Резюме: Боль в колене сбоку с внутренней стороны никогда не возникает сама по себе. Даже если это всего лишь ушиб, лучше проконсультироваться с врачом и сделать рентгеновский снимок. Любое, самое безобидное, на первый взгляд, суставное заболевание колена может привести к серьезным функциональным нарушениям без своевременного и адекватного лечения. Народные методы рассматриваться как полноценная терапия не могут, их использование остается на риске пациента.