Боли в голеностопном суставе при ходьбе

Если болит голеностопный сустав при ходьбе, самым разумным будет ограничить нагрузки на больную конечность и как можно раньше обратиться к врачу. Полноценное обследование с использованием современной аппаратуры – самый быстрый и надежный способ установить, что произошло, почему беспокоят боли в лодыжке и определить методы лечения. Но врач доступен не всегда, а боли в голеностопном суставе серьезно влияют на качество жизни и работоспособность. Что делать в этом случае, чем помочь себе? Ответ зависит от причины боли и ее вида.

Острая боль

Если после прогулки, занятий спортом, долгого дня на ногах, ушиба или падения очень сильно начала болеть нога в области щиколотки, стопы, скорее всего, произошла травма конечности. К травмам относят:

• перелом или трещину любой из кости голеностопа;
• вывих;
• ушиб;
• растяжение или разрыв связок.

Определить тяжесть повреждений можно только с помощью рентгеновского снимка или альтернативных диагностических методов – УЗИ, компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Так как вы не знаете точно, что именно повреждено и насколько сильно, лучше не предпринимать до прибытия врача никаких активных действий. Если врач приехать не может, следует отыскать способ максимально быстро доставить пострадавшего человека в травмпункт.

При подозрении на перелом самым разумным будет вообще не беспокоить сустав

Что можно сделать в этом случае, чтобы уменьшить дискомфорт и боли, и вместе с тем не допустить осложнений:

• Обеспечить пострадавшему суставному сочленению полный покой. В идеале сесть или прилечь и уложить ногу так, чтобы она была расположена чуть выше туловища. Тогда кровь не так сильно будет приливать к стопам, что уменьшит боли и отечность. Напрягать ногу нельзя, потому под нее подкладывают подушку, валик, свернутую одежду.
• Приложить холод. Холодный компресс из любых подручных материалов, лед, снег, просто холодная вода уменьшат болезненные ощущения засчет сужения сосудов и уменьшения притока крови к ушибленному участку. Прикладывать холод следует по такой схеме: 3-4 минуты компресс, затем пауза 10-15 минут. Повторять процедуру можно так часто, как получается, на протяжении первых 10-12 часов после травмы. А вот прогревать пострадавшую ногу нельзя.
• Принять обезболивающие препараты. В данном случае подойдут любые нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Нимид, Парацетамол. При сильных болях помогут Анальгин, Темпалгин или Кетанол. Растирать ногу и использовать какие-либо согревающие мази до осмотра врача не рекомендуется.

Совет: чего делать не нужно, если после ушиба или падения сильно болит голеностоп – самостоятельно накладывать шину или туго бинтовать сустав. При вывихе или переломе неосторожные действия некомпетентного человека могут причинить еще больший вред, если суставные элементы сместятся.

Остеоартроз как причина болей в голеностопе

Ноющая боль в голеностопном суставе при ходьбе, иногда очень резкая, усиливающаяся после физических нагрузок, по ночам – типичный признак остеоартроза или артроза суставов. Это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Возникает обычно в пожилом возрасте по ряду причин:

• продолжительные и чрезмерные нагрузки на суставы на протяжении жизни, что приводит к естественному износу суставных тканей;
• замедление и нарушение обмена веществ, что приводит к недостаточному питанию суставов, замедлению регенерации и обновления клеток;
• другие хронические заболевания, которые влияют на обменные процессы;
• избыточный вес, при котором нагрузки на суставы увеличиваются;
• перенесенные травмы и хирургические вмешательства на конечностях.

Если же артроз развивается у человека моложе 40-45 лет, причина может быть в наследственной предрасположенности, травме, неправильном питании. Также в группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом.

Артроз стопы на ранних стадиях можно распознать только на рентгеновском снимке и по нерегулярным болям после нагрузок на сустав

Клиническая картина

Заподозрить развитие артроза можно по такому специфическому симптому, как хруст при ходьбе, наклонах, приседании. Боли возникают после нагрузок или при резком движении после продолжительной паузы, долгого сидения или стояния в одной позе. Артроз развивается очень медленно, начальная стадия может длиться годами.

Боли в этот период незначительные, так как пока что поражены лишь небольшие отдельные участки суставных сочленений. Если дать ногам отдых, болезненные ощущения проходят самостоятельно, без медикаментов. Потому большинство людей списывают их на усталость и не обращаются за медицинской помощью, пока боль не станет продолжительнее, интенсивнее.

Чем больше поражаются ткани сустава, тем чаще проявляется болезненность, становится острой после бега, приседаний, переноса тяжестей. Такой симптом человек уже не может игнорировать и списывать на банальную усталость. Если обратиться к врачу на этой стадии и начать комплексное лечение, можно уберечь сустав от дальнейших разрушений. Остановить разрушительный процесс полностью, к сожалению, нельзя. Но можно его существенно замедлить.

Если же человек терпит дискомфорт и ничего не предпринимает, артроз переходит на следующую стадию. В этом случае боли возникают даже при незначительных нагрузках и не проходят полностью, даже если принять обезболивающее средство. Человек постоянно живет с ноющими, тянущими ощущениями в суставах, которые переходят в выраженную боль при ходьбе, приседании или наклоне.

Опытный врач диагностирует артроз при внешнем осмотре, рентген и УЗИ нужны для определения масштабов поражений и степени тяжести болезни

Если сделать рентген на этой стадии, то на снимке будут отчетливо заметны изменения суставных структур: хрящевая прослойка истонченная, кости в местах соединения суставных элементов утолщены и деформированы. Именно поэтому болезнь называют также деформирующий остеоартроз – чтобы компенсировать отсутствие хрящевой ткани, организм начинает усиленно вырабатывать костные клетки.

Образуются костные наросты, которые должны компенсировать разрушенный хрящ. Но на самом деле они только усиливают трение костей друг друга при движении и становятся причиной тех самых болей и хруста. Также остеофиты влияют на подвижность сустава, амплитуда движений голеностопа снижается. Но главная причина снижения работоспособности и физической активности человека при артрозе – это боли.

На заметку: остеоартроз редко развивается изолировано и поражает только один сустав. Так как причина болезни – возрастные изменения, нарушения обмена веществ, то разрушаться начинают также коленные суставы, тазобедренные, позвоночные. Наряду с артрозом голеностопного сустава часто диагностируется артроз коленного и тазобедренного сустава.

Как правило, при остеоартрозе голеностопа страдают также мелкие суставы стопы

Методы лечения

Наблюдательный человек обычно замечает, когда с его суставами начинают происходить изменения, знает, что является их причиной, и начинает искать домашние способы борьбы с надвигающейся болезнью. Официальная медицина не одобряет народных методов лечения артроза и не считает их равноценной заменой медикаментозному лечению. Но на ранних стадиях домашние растирки, мази, компрессы, упражнения и диета действительно помогают справиться с болезнью и существенно замедлить ее развитие.

Что можно сделать в домашних условиях при артрозе:

Советуем прочитать:Алмаг 01 для суставов

• При острых болях поможет препарат Диклофенак. Это нестероидное противовоспалительное средство доступно в виде таблеток или мазей. Если использовать в комплексе и то, и другое, боли уйдут быстро и надолго.
• Как альтернатива подойдет любой крем от усталости ног с экстрактом конского каштана, арники или золотого уса. Если у вас есть в наличии эти лекарственные растения в свежем или сушеном виде, можно приготовить мазь самостоятельно. Для этого на паровой или водяной бане нужно растопить 100 гр. любого несоленого жира или сливочного масла, добавить туда столовую ложку измельченной травы или смеси трав, размешать, прогреть. Затем остудить и использовать для смазывания суставов перед сном или по мере возникновения болей.
• Заменить обезболивающее и противовоспалительное средство при болях в суставе голени и стопы может средство, предназначенное для лечения геморроя – мазь Дип Релиф. Активные компоненты этого препарата быстро снимают воспаление, стимулируют кровообращение и обменные процессы. То есть, также способствуют восстановлению сустава.
• На даче при обострении артроза уменьшить боли можно с помощью листа капусты или лопуха. Лист растения следует вымыть, помять, чтобы он пустил сок. Если есть натуральный свежий мед, неплохо смазать лист медом. Сразу же приложить к суставу и зафиксировать бинтом. Компресс следует менять каждые 3-4 часа, можно оставлять на ночь.
• Еще один способ избавиться от болей при артрозе – хвойные ванночки. Сначала готовят хвойный экстракт: два стакана хвойных иголок, можно взять также молодые измельченные побеги пихты или сосны, заливают двумя литрами кипятка, накрывают и настаивают до полного остывания. Затем отцеживают настой и вливают в 5 л. теплой воды. Продолжительность ванночки – 15-20 минут. Затем ноги вытирают насухо и смазывают любым кремом из перечисленных выше. Можно также нанести мумие.

Простые народные средства из доступных огородных растений помогут уменьшить боли при артрозе

Совет: при артрозе важно правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Преобладать в рационе должны молочные продукты, свежая зелень, морская жирная рыба, растительные масла и злаки. Ограничить нужно соленья, жирные сорта мяса, жареные и копченые блюда. Полезен для хрящей холодец и заливное. Но готовить их нужно из говяжьих костей и рыбных хребтов. Рекомендуется отказаться от никотина и алкоголя – они вымывают из тканей кальций и фтор, мешают усваиваться железу и способствуют разрушению суставов.

Артрит голеностопного сустава

Артрит – второе по распространенности суставное заболевание, при котором также воспаляются и разрушаются хрящи, связки, кости и мышечные ткани. Но его природа происхождения совсем другая. Артрит бывает острым или хроническим, главные его симптомы – также боли и ограничение подвижности в суставах. Но артрит никогда не бывает изолированным, это всегда последствие какого-либо системного заболевания.

Второе важное отличие – артрит, в отличие от артроза, развивается у пациентов любого возраста. В медицине существует специальный термин «ювенальный артрит» для определения группы заболеваний суставов у детей и подростков в возрасте от 3 до 18 лет. Страдают ювенальным артритом преимущественно мальчики, но девочки переносят болезнь тяжелее.

Отечность сустава, гипертрофия тканей, повышение температуры – характерный симптом артрита после болей и утренней скованности

Также в зависимости от клинических проявлений различают ревматоидный артрит, подагрический, гнойно-воспалительный, реактивный.

Причины заболевания:

• нарушения обменных процессов в организме;
• инфекции в тяжелой форме;
• генетическая предрасположенность;
• аутоиммунные нарушения.

Как и артроз, артрит долгое время может развиваться бессимптомно. Позднее пациенты вспоминают, что периодически ощущали боли и скованность в голеностопе или других пораженных суставах. Другие симптомы, по которым можно предположить артрит:

• Скованность в суставе – обычно проявляется по утрам, пациент не может подняться с постели, встать на ноги на протяжении определенного промежутка времени. Затем подвижность полностью восстанавливается, но лишь до определенной стадии болезни. При запущенном артрите во время обострения, ограничение подвижности сустава отмечается постоянно, вследствие чего пациент начинает хромать или передвигаться с опорой.
• Повышение температуры тела общее и местное. Кожа над пораженным суставом становится горячей и красной, отметка термометра может доходить до 39 градусов при обострении воспаления.
• Припухлость сустава. Голеностоп заметно гипертрофирован и отечен, холод не помогает снять отек.

Боли при артрите тоже не такие, как при артрозе. Они острые, колющие, пронизывающие. Если пациент сгибает конечность в голеностопном суставе, боль может иррадиировать в колено и бедро.

Ревматоидный артрит может развиваться у маленьких детей до пяти лет

Методы лечения

На ранних стадиях артрит поддается лечению. Важно правильно установить форму заболевания и его причину. Купировать местный воспалительный процесс и сопровождающие его боли недостаточно. Важно устранить главный очаг инфекции. Обычно врачи подбирают схему, включающую прием противовоспалительных, антибактериальных средств, различных физиотерапевтических средств. Лечение предстоит длительное, используются все доступные методы, чтобы остановить разрушение суставов и не допустить инвалидности пациента.

В тяжелых случаях проводится хирургическая операция. Врач удаляет разрушенные участки голеностопа, которые уже не подлежат восстановлению, и заменяет их протезом. К сожалению, такие операции в нашей стране пока не распространены. А лечение заграницей доступно лишь единицам.

Независимо от выбранной тактики пациент должен придерживаться на время терапии щадящей диеты. Ограничиваются жиры, умеренно употребляются углеводы, упор делается на белковую пищу, богатую также витаминами и минералами. Под запрет попадают соленые, копченые и жареные продукты, исключается полностью алкоголь.

При артрите важно вместе с врачом составить оптимальное диетическое меню

Наряду с медикаментозными активно применяются различные народные средства, помогающие уменьшить болевые ощущения в голенях, лодыжках и стопах. В нашем регионе существует ряд рецептов, передающихся из поколения в поколение, помогающие снизить проявления артрита и восстановить подвижность сустава.

Особой популярностью пользуется рецепт с уксусом из яблок. Также понадобятся очищенный скипидар и яичная скорлупа. Готовят лекарство так:

• Столовую ложку яблочного уксуса смешивают с одним желтком.
• Вливают в смесь две чайных ложки скипидара и еще раз размешивают.
• Полученной эмульсией смазывают голеностопные суставы, затем покрывают полиэтиленовыми пакетами и надевают теплые носки.

Такую процедуру делают перед сном каждый день, сразу после нанесения мази следует лечь под одеяло. Улучшения должны наступить уже после 2-3 сеанса. Отзывы пользователей утверждают, что после полного курса лечения – 14-20 дней боли уходят полностью, восстанавливается амплитуда движения сустава, улучшается кровообращение.

Врачи не отрицают возможной эффективности этого лекарственного средства, так как уксус из яблок насыщен витаминами и минералами, полезными для суставных тканей и обмена веществ, а кроме того, обладает выраженными антисептическими свойствами. Но также медики предупреждают, что народные средства могут вызывать аллергические реакции. В любом случае, как только появится возможность, следует проконсультироваться с врачом, пройти полное обследование и получить адекватные назначения.

Резюме: Боль в суставе голеностопа, возникающая при ходьбе, обычно является признаком перенапряжения, усталости, незначительных травм – ушибов и растяжения связок. Если после падения голеностоп болит очень сильно, опухший и деформированный, возможно, произошел перелом кости. Боли без видимой причины свидетельствуют о развитии суставного заболевания – артрита или артроза. Их прогрессирование можно остановить при условии своевременного, полноценного лечения, желательно под наблюдением врача. Средства народной медицины и диеты являются рекомендованными дополнениями к основному лечению. Но полагаться только на них не стоит.