Болезни толстого кишечника

Кишечник – важный орган пищеварительной системы организма, который состоит из двух отделов: толстого и тонкого. Каждый из них выполняет важные функции, связанные с расщеплением продуктов, всасывание полезных элементов в кровь и выведение «мусора» из организма. Последнее время особенно распространены заболевания толстого кишечника. Большинство из них поддается лечению, поэтому важно знать их симптомы, чтобы вовремя распознать и подобрать терапию.

Общие признаки заболеваний толстого кишечника

Каждое заболевание имеет свои характерные признаки и причины возникновения. Некоторые связаны с инфицированием и жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов, другие возникают из-за воспалительного процесса в брюшной полости, существуют и другие причины. Также известны общие симптомы заболевания толстой кишки, которые присущи большинству недугов.

Основными из них являются:

• Болевой синдром. Местом его локализации являются разные участки живота, желудка. В основном боль носит тупой, распирающий характер, ощущается в подвздошной области. Отличие болевого синдрома в толстом кишечнике от других органов ЖКТ в том, что он не связан с приемом пищи.
• Диарея. Какие бы отделы кишечника не были поражены воспалительным процессом, это сопровождается расстройством стула. В каловых массах могут присутствовать слизь, кровяные сгустки.
• Метеоризм. Повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, ощущением тяжести, дискомфортом.
• Обменные нарушения. Болезни толстой кишки приводят к тому, что нарушаются процессы всасывания полезных микроэлементов, которые поступают в организм с пищей. Их дефицит проявляется по-разному: в сухости кожи, нарушениях менструального цикла, слабостью, ухудшении общего состояния, снижении иммунитета, других проявлениях.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевание органов ЖКТ занимается врач-гастроэнтеролог. Однако при проблемах с толстым кишечником лучше обратиться к специалисту более узкого профиля – колопроктологу. Для исследования этого органа применяют такие инструментальные методы:

• ирригоскопия – получение рентгеновского снимка кишечника после введения в него контрастного вещества;
• колоноскопия – диагностика с помощью эндоскопа, который вводится в анальное отверстие, на его конце находится камера, позволяющая осмотреть кишечник;
• ректороманоскопия – в толстую кишку вводится ректоскоп, через который подается воздух и кишка раздувается, таким способом получается рассмотреть рельеф слизистой.

Если требуется взять фрагмент органа для цитологического исследования, применяется колоноскопия

Эти методы диагностики являются основными для исследования толстого кишечника. Но перед их применением обычно назначаются стандартные методы диагностики – анализ крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости, другие.

Распространенные болезни

Заболевания толстой кишки встречаются у мужчин и женщин разных возрастов. Особенно подвержены им дети, так как органы пищеварительной системы у них находятся в стадии формирования, поэтому более подвержены воспалениям, проникновении инфекции. Большинство болезней могут иметь две формы: хроническую и острую. Распознать недуг при второй форме проще – его симптомы ярко выражены.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – хроническое заболевание, которое стало особенно распространенным за последние годы. Медики занимаются изучением его этиологии, причин возникновения. Точно неизвестно, почему возникает недуг, существуют лишь теории. Большинство специалистов сводятся к теории психогенного фактора, согласно которой основа заболевания – психологическая.

По статистике, каждый десятый человек во всем мире имеет синдром раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) имеет две разные линии развития:

Советуем почитать:Как лечить болезнь Крона

• Основными признаками заболевания являются сильные болевые спазмы в нижней части живота, диарея. Расстройство стула появляется либо после еды, либо после перенесенного стресса, переживаний.
• Сильные болезненные ощущения появляются на фоне запора, часто человек не может сходить в туалет на протяжении 3-5 дней. Вызвать акт дефекации удается с помощью медикаментозных препаратов, однако ощущение полного живота остается.

Общими симптомами для обоих форм СРК являются тошнота, рвота, изжога, потеря аппетита, резкая потеря веса либо неконтролируемый аппетит и набор лишних килограммов. Эти признаки могут появляться периодически, поэтому некоторые игнорируют заболевание. Несмотря на их периодичность и отсутствие осложнений, важно лечить СРК – подобрать терапию для устранения основных симптомов.

Болезнь Крона

Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям, считается одной из самых тяжелых патологий, потому что при ней поражается вся пищеварительная система. Очагом воспаления обычно становится один орган, часто им является именно толстый кишечник, затем оно быстро распространяется по всем органам ЖКТ. Точные причины развития такого обширного воспаления неизвестны, существует несколько теорий, и многие врачи склоняются к таким из них:

• аутоиммунная – воспалительный процесс развивается на фоне ослабленной иммунной системы и связанной с таким состоянием заболеваний;
• инфекционная – инфекция попадает либо сразу в ЖКТ с пищей, либо распространяется от других внутренних органов.

Болезнь Крона и ее осложнения развиваются интенсивно, из-за массового поражения органов ЖКТ в особо тяжелых случаях есть вероятность летального исхода, поэтому важно узнать первые симптомы

Другие болезни толстого кишечника поражают определенный слой органа: слизистую оболочку, паренхиму и другие. При болезни Крона страдают абсолютно все слои и расположенные рядом лимфатические сосуды. Симптомами болезни являются:

• острая боль в правой нижней части живота;
• диарея (до 5-10 раз в день);
• кровяные примеси в каловых массах;
• лихорадочное состояние;
• тошнота, рвота;
• отсутствие аппетита, резкая потеря веса;
• ухудшение состояния кожи, появление высыпаний;
• истощение организма.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – заболевание, симптомы которого схожи с болезнью Крона, но масштаб воспалительного процесса немного меньше. При НЯК поражается не вся пищеварительная система, а только толстый и прямой кишечник, причем их слизистая оболочка.

Воспалительный процесс обычно начинается в прямой кишке, при отсутствии должного лечения распространяется вверх, так что в скором времени поражается весь толстый кишечник. На поверхности слизистой появляются язвочки, которые кровоточат, что сопровождается острой болью.

Причины НЯК не установлены, большинство врачей сходятся во мнении, что острое воспаление слизистой связано с генетическими сбоями в иммунной системе.

Распознать НЯК можно по диареи с примесями крови, болевым ощущениям в нижней левой части живота, которые стихают после дефекации, кровотечениям из заднего прохода. Лечение включает в себя соблюдение диеты, применение лекарств: противовоспалительных препаратов, гормонов, антибиотиков.

Помимо НЯК существует также ишемический колит, при котором поражаются сосуды, питающие кишечник, псевдомембранозный, при котором нарушается бактериальный баланс. Другие виды колитов встречаются редко.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь, или дивертикулез, – это образование дивертикул. Они представляют собой выпячивания в толстой кишке, которые по виду напоминают мешочки. Основными причинами их появлений являются избыточное давление в кишке и ослабление стенок кишечника.

Явная симптоматика дивертикулеза отсутствует, часто его обнаруживают случайно. Иногда у больного может появляться боль в животе, периодические запоры, но распознать в них дивертикулярную болезнь практически невозможно. Многие думают, что просто съели что-то не то.

Проблемы начинаются тогда, когда появляются осложнения, связанные с тем, что дивертикулы воспаляются. Характерными симптомами обострения являются острые боли внизу живота, тошнота, рвота, запоры, сменяющиеся диареей. В таких случаях требуется срочное лечение болезни, если его не будет, последствиями воспаления станут развитие абсцесса, кровотечения в нижнем отделе ЖКТ.

Геморрой

Геморрой – это воспаление геморроидальных узлов, при котором они увеличиваются, затем, если нет своевременного лечения, они выпадают наружу. Заболевание имеет яркую клиническую картину, симптомы развиваются интенсивно, основными из них являются:

• болезненные ощущения сначала во время дефекации, затем во время ходьбы и просто при нахождении тела в одном положении;
• зуд, жжение в области анального отверстия;
• кровяные примеси в каловых массах;
• кровотечения из заднего прохода – признак тяжелой формы геморроя.

Сидячий образ жизни, который ведут все больше молодых людей, – одна из самых распространенных причин воспаления геморроидальных узлов

Если геморрой диагностирован на ранних стадиях, для лечения назначают мази и другие средства для наружного применения. Если на поздних – требуется более серьезная терапия, одними из современных методов являются склеротерапия, перетягивание узлов латексными кольцами.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это нарушение микрофлоры кишечника, которое провоцирует ряд осложнений. Точные причины его появление не установлены, большинство специалистов сходятся во мнении, что основными из них являются снижение иммунитета и осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний.

Больше всего подвержены дисбактериозу дети, особенно груднички. Заболевание часто диагностируют в момент отлучения малыша от груди, которое провоцируется слабостью, ухудшением общего состояния. Если лактация прекратилась слишком рано, когда полезные микроорганизмы, населяющие кишечник, еще не успели полностью выработаться, развивается дисбактериоз. Микрофлора нарушается из-за дефицита хороших бактерий, которые заменяются плохими.

Дисбактериоз проявляется в диареи, потере аппетита, слабости, вялости, постоянных вздутиях и метеоризме. Лечение назначается с целью устранения патогенной микрофлоры, которая провоцирует воспаление, для этого применяются антибиотики. Затем назначаются препараты, способствующие возвращению нормальной микрофлоры.

Эндометриоз толстой кишки

Это заболевание пищеварительной системы, однако причинами его появления могут стать нарушения в органах других систем организма. При эндометриозе происходит разрастание клеток эндометрия, которое доходит до толстой кишки после того, как поражены брюшина и яичники. Другими словами, эндометриоз толстой кишки является осложнением или запущенной стадией эндометриоза.

Заболевание чаще встречается у женщин (около 90% всех случаев).

Существует много причин, которые провоцируют разрастание клеток эндометрия. Большинство из них связано с нарушением эндокринного характера, то есть возникают из-за гормонального сбоя. Спровоцировать его могут гинекологические заболевания, стрессы, нарушения менструального цикла, неправильный прием оральных контрацептивов, другие факторы.

Основными симптомами эндометриоза толстого кишечника являются:

• болезненные дефекации;
• острая боль вынуждает человека сдерживаться, не ходить в туалет, что вызывает нарушения органов пищеварения, дискомфорт;
• появление кровяных вкраплений в каловых массах;
• болезненные менструации;
• слабость, упадок сил.

Для диагностики и лечения эндометриоза мало назначения гастроэнтеролога, требуется также консультация гинеколога, эндокринолога, то есть несколько специалистов разрабатывают схему терапии

Новообразования

Опухоли кишечника считаются самыми частыми новообразованиями в человеческом организме. Общими симптомами их появления являются запоры, болезненные ощущения, появление крови в каловых массах. Распознать опухолевый процесс самостоятельно невозможно, именно поэтому при любых проблемах с пищеварительной системой важно обратиться к врачу как можно раньше.

Полипы толстой кишки представляют собой выпуклость внутренней стенки органа, которые возникают из-за усиленного по неизвестным причинам размножения клеток. Полипоз толстого кишечника бывает двух видов:

• нераковый – это воспалительные полипы, являющиеся симптомом некоторых заболеваний, обычно проходят сами после устранения первопричины;
• раковые, или аденоматозные, – новообразования, имеющие злокачественный характер.

К сожалению, по частоте раковые полипы, перерастающие в онкологию, встречаются чаще.

Характерных симптомов у рака толстого кишечника нет, его проявление зависит от места локализации. Если аденоматозные полипы появились с левой сторон кишки, основной их признак – запоры, иногда меняющиеся диареей, то есть нормального стула нет. Если они образовались с правой стороны кишки, то проявляются в периодической боли в животе, имеют слабо выраженную симптоматику.

Людям в возрасте 45-50 лет и старше необходимо ежегодное посещение гастроэнтеролога, а каждые 10 лет показана колоноскопия – именно в пожилом возрасте часто встречается рак толстой кишки

Аномалии строения толстого кишечника

Выделяют две основные аномалии строения толстого кишечника: долихосигму и мегаколон. В зависимости от характера и интенсивности их развития они могут стать причиной других болезней органов ЖКТ. Диагностируются аномалии обычно сразу после рождения.

Долихосигма – это аномальное удлинение сигмовидной кишки. Основные симптомы патологии – это постоянные запоры (начинаются сразу после рождения), метеоризм. Распознать и оценить степень развития долихосигмы можно на рентгеновском снимке. Хотя аномалия является хронической, назначается лечение, способствующее нормализации стула и предотвращающее развитие осложнений. Оно включает в себя применение слабительных препаратов, соблюдение диеты.

Если удлинение сигмовидной кишки сильное, требуется хирургическое вмешательство, оно может потребоваться как у новорожденного, так и у взрослого человека.

Мегаколон – это расширение толстой кишки. Основные симптомы патологии – это увеличенный живот, заметный невооруженным глазом, растяжка передней брюшной стенки, признаки интоксикации организма, тошнота и рвота. Развиваются аномалии внутриутробно, считается, что ее причинами могут стать действие токсинов на эмбрион, травмирование, наличие у матери при вынашивании плода тяжелых заболеваний.

Лечение мегаколона зависит от степени его течения, если она легкая, назначается соблюдение диеты, регулярные очистительные клизмы, прием препаратов, в том числе ферментов, лечебную гимнастику. Если степень развития тяжелая, требуется хирургическое вмешательство, подразумевающее иссечение пораженного участка кишечника.

Болезни толстого кишечника имеют схожие симптомы: острую боль, нарушения стула, ухудшение пищеварения, однако каждая из них имеет свои отличительные признаки. Важно вовремя обращаться в больницу при любых нарушениях со стороны ЖКТ, чтобы пройти диагностику и определить причину. Большинство заболеваний лечится медикаментозно, если обнаружено вовремя, в противном случае требуется операция, в запущенных ситуациях возникает вероятность летального исхода.