В последнее время люди обеспокоены проблемой холестерина – об этом знают и осведомлены те, кто придерживается правильного питания и следит за своим здоровьем. Чем же вреден холестерин и какова норма холестерина в крови, чтобы не причинять угрозы человеческому здоровью – знают специалисты-медики.
Что такое холестерин
Холестерин в организме людей может существовать в двух видах: он бывает «хорошим» и «плохим». Хорошим холестерином называют липопротеины высокой плотности, положительно влияющие на организм. Плохой холестерин является причиной атеросклеротических изменений в сосудах. При его накоплении в организме излишек холестерина низкой и очень низкой плотности оседает на выстилающей интиме сосудистого русла и из него формируются стойкие холестериновые отложения.
Липид относится к жирным спиртам. В медицинской практике наиболее часто упоминается второе наименование вещества — «холестерол». Роль его у человека переоценить сложно, поскольку он входит в структуру клеточных стенок и придает им особой прочности. Также благодаря содержанию полезного холестерина в организме синтезируются гормоны, в том числе и половые. Холестерол не растворяется в воде, но может раствориться в липидах, которые его переносят.
Самое большое количество липидов обнаруживается в стенках клеток – в норме это около 24%, причем 17% - это печень, 15% - в белом мозговом веществе и остальная часть – в сером веществе.
Расшифровка анализа
Анализ на липиды в крови не является чем-то сложным и запутанным. В лаборатории определяется три вида липидов – общий холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности и липопротеины очень низкой плотности. Они обозначаются соответственно аббревиатурами ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП. Есть еще так называемые промежуточные липопротеины, которые не идентифицированы, т.е. их нельзя отнести к высокоплотным или низкоплотным липопротеинам. Такая часть не велика, поэтому может не учитываться в результатах анализов. Нормальный уровень холестерина должен быть таким, чтобы соответствовать табличному результату в зависимости от возраста.
При увеличении содержания вредного холестерина есть риск отложения его на внутренней стороне стенок сосудов
Если ранее определялась норма общего холестерина, то сейчас этот показатель уже не удовлетворяет врачей, поскольку важно знать, каких липопротеинов больше – плохих или хороших. Именно от правильного соотношения жиров и зависит трактовка показателя в организме человека.
Если при общем нормальном уровне протеинов превалируют низкоплотные и очень низкоплотные липопротеины, то это нельзя признать нормой и считать такого человека здоровым. Вполне возможно, что критичный уровень ЛПНП и ЛПОНП скоро выйдет за пределы допустимого и пациента необходимо лечить.
Норма у женщин
У женщин холестерин находит в относительно стабильном уровне и подчиняется естественным процессам, в частности – менструальному циклу, беременности. Если учитывать средний уровень нормального, не патологического жира, то показатели находятся в пределах, представленных в таблице. Как видно, уровень липидов с детства растет, в период детородного возраста находится в среднем нормальном положении, а в возрасте старше 35 лет уровень липидов начинает увеличиваться.
| Возраст | Общий холестерин ммоль/л | ЛПНП-холестерин ммоль/л | ЛПВП-холестерин ммоль/л |
| < 5 лет | 2.90-5.18 | ||
| 5-10 лет | 2.26 – 5.30 | 1.76 – 3.63 | 0.93 – 1.89 |
| 10-15 лет | 3.21-5.20 | 1.76 – 3.52 | 0.96 – 1.81 |
| 15-20 лет | 3.08 – 5.18 | 1.53 – 3.55 | 0.91 – 1.91 |
| 20-25 лет | 3.16 – 5.59 | 1.48 – 4.12 | 0.85 – 2.04 |
| 25-30 лет | 3.32 – 5.75 | 1.84 – 4.25 | 0.96 – 2.15 |
| 30-35 лет | 3.37 – 5.96 | 1.81 – 4.04 | 0.93 – 1.99 |
| 35-40 лет | 3.63 – 6.27 | 1.94 – 4.45 | 0.88 – 2.12 |
Причины колебаний
У представительниц слабого пола холестерин в крови относительно стабилен и долгое время находится примерно на уровне, меняясь только при наступлении климактерического периода. Впоследствии холестерол немного повышается, о чем важно знать женщинам, переживающим климакс, и вовремя предпринимать необходимые меры по нормализации липидов в крови.
ВАЖНО! При расценивании данных анализов из лаборатории у взрослых необходимо принимать во внимание не столько половую принадлежность и возраст того, кто сдает анализ, сколько ряд других факторов. Они существенно влияют на полученную картину и в ряду случаев приводят врача к ложным заключениям.
На содержание липидов могут повлиять:
Что такое холестерин в крови- Время года – в зависимости от того, в какое время года сдается анализ, содержание холестерола может существенно отличаться – уменьшаться или увеличиваться относительно нормальных показателей. Точно известно, что в осенне-зимний период года содержание холестерола повышается приблизительно на 2-4%. Минус липидов на допустимое значение не является отклонением, он берется во внимание при учете результатов и не считается патологией.
- Начало менструаций – в первой части цикла уменьшение холестерина составляет почти 10% – такой показатель также является вполне нормальным. На втором этапе цикла возникает увеличение холестерола примерно на 6-8%. Это возможно благодаря процессу синтезирования холестерола под влиянием половых гормонов.
- Вынашивание ребенка – еще одна причина достаточно ощутимого увеличения объема липидов, что обусловлено немного другой интенсивностью метаболизма жирных кислот в организме беременной. Нормальным показателем является увеличение нормы жирных кислот на 12-15% от физиологической нормы – это тот уровень липидов, который расходуется на построение мембран клеток плода и другие потребности растущего организма.
- Патологии – некоторые болезни, например, повышенное давление, стенокардия в фазе приступов, респираторные заболевания нередко способны спровоцировать понижение содержания липидов в крови. Такой дефицит возможен в пределах от суток до одного месяца и более. Понижение наблюдается от 13-15%.
- Наличие злокачественной опухоли – такое состояние провоцирует стремительное понижение содержания липидов. Объясняется отклонение увеличением опухолевой ткани, для которой также необходимо использовать холестерол, который и увеличивает свою концентрацию в организме.
Если женщины придерживаются правильного питания, то повышенный уровень холестерина им не грозит
Норма холестерина для женщин старше сорока лет немного меняется, поэтому оптимально дает данные таблица по возрасту, с выделением климактерического и постклимактерического возраста:
| Возраст | Общий холестерин ммоль/л | ЛПНП-холестерин ммоль/л | ЛПВП-холестерин ммоль/л |
| 40 – 45 лет | 3.81-6.53 | 1.92-4.51 | 0.88-2.28 |
| 45-50 лет | 3.94-6.86 | 2.05-4.82 | 0.88-2.25 |
| 50-55 лет | 4.20 – 7.38 | 2.28 – 5.21 | 0.96 – 2.38 |
| 55-60 лет | 4.45 – 7.77 | 2.31 – 5.44 | 0.96 – 2.35 |
| 60-65 лет | 4.43 – 7.85 | 2.59 – 5.80 | 0.98 – 2.38 |
| 65-70 лет | 4.20 – 7.38 | 2.38 – 5.72 | 0.91 – 2.48 |
| После 70 лет | 4.48 – 7.25 | 2.49 – 5.34 | 0.85 – 2.38 |
Норма холестерина у мужчин
У мужчин объем холестерола растет от рождения и принимает стабильные цифры уже в подростковом возрасте. Повышенный уровень появляется лишь при некоторых органических заболеваниях.
СПРАВКА! В дальнейшем практически всю жизнь этот уровень не должен существенно колебаться, немного повышается нормальный холестерин лишь в возрасте старше сорока лет.
Данные у мужчин приведено в таблице далее:
| Возраст | Общий холестерин ммоль/л | ЛПНП-холестерин ммоль/л | ЛПВП-холестерин ммоль/л |
| < 5 лет | 2.95-5.25 | ||
| 5-10 лет | 3.13 – 5.25 | 1.63 – 3.34 | 0.98 – 1.94 |
| 10-15 лет | 3.08-5.23 | 1.66 – 3.34 | 0.96 – 1.91 |
| 15-20 лет | 2.91 – 5.10 | 1.61 – 3.37 | 0.78 – 1.63 |
| 20-25 лет | 3.16 – 5.59 | 1.71 – 3.81 | 0.78 – 1.63 |
| 25-30 лет | 3.44 – 6.32 | 1.81 – 4.27 | 0.80 – 1.63 |
| 30-35 лет | 3.57 – 6.58 | 2.02 – 4.79 | 0.72 – 1.63 |
| 35-40 лет | 3.63 – 6.99 | 1.94 – 4.45 | 0.88 – 2.12 |
| 40-45 лет | 3.91 – 6.94 | 2.25 – 4.82 | 0.70 – 1.73 |
| 45-50 лет | 4.09 – 7.15 | 2.51 – 5.23 | 0.78 – 1.66 |
| 50-55 лет | 4.09 – 7.17 | 2.31 – 5.10 | 0.72 – 1.63 |
| 55-60 лет | 4.04 – 7.15 | 2.28 – 5.26 | 0.72 – 1.84 |
| 60-65 лет | 4.12 – 7.15 | 2.15 – 5.44 | 0.78 – 1.91 |
| 65-70 лет | 4.09 – 7.10 | 2.49 – 5.34 | 0.78 – 1.94 |
| > 70 лет | 3.73 – 6.86 | 2.49 – 5.34 | 0.85 – 1.94 |
Факторы, влияющие на отклонение от нормы
При получении данных анализов лаборатории обычно указывают, есть ли отклонение значений от нормы и какая она должна быть. Не стоит пытаться расшифровать данные самостоятельно, ведь не имея нужных знаний, можно прийти к неправильным выводам. Заниматься расшифровкой должны только медики. Все же стоит упомянуть, по каким причинам холестерин в крови может отклоняться от нормальных цифр. Причем эти отклонения далеко не всегда свидетельствуют о патологии и не стоит волноваться зря.
Четверть холестерина человек получает из продуктов питания
На отклонение холестерина от физиологических значений влияют:
- Наследственность – ранее представлялось, что ведущей причиной повышенных липидов в крови является не нормальное питание и употребление продуктов, содержащих жиры в большом количестве. Позже выяснилось, что еда лишь одно из составляющих, также существуют еще причины и одна из таких — генетически обусловленный метаболизм. За метаболизм холестерола у человека отвечает более девяноста генов – при наличии дефектных единиц это может сказаться на постоянно завышенном или заниженном уровне холестерола в крови и привести показания в норму будет проблематично.
- Рацион – продукты питания не составляют ведущую роль в механизме содержания липидов в крови, но на него серьезно воздействуют. Вместе с продуктами питания можно получить не более четверти объема всего холестерола. Превращение липидов в организме в плохой или хороший во многом зависит от потребления других жиров и выработки собственных.
- Избыточная масса тела – многие врачи спорят о роли ожирения в повышении липидов в крови. Но статистические данные упорно свидетельствуют, что у более чем половины пациентов с высоким уровнем липидов есть повышение индекса массы тела.
- Гиподинамия – низкая активность связана с увеличением холестерола, его содержание у таких пациентов всегда превышает норму. Причина – слабый метаболизм, а вот при достаточной активности можно нормализовать показатели холестерина.
- Патологии функционирования щитовидной железы – когда орган перестает правильно функционировать, возрастает объем содержания липидов в количестве, превышающем норму. Неприятность в том, что подобные отклонения трудно диагностировать, в то время, как сама щитовидка уже страдает.
- Проблемы с печенью и органами выведения – уровень жиров будет бесконтрольно прыгать, если у человека в организме нарушена работа печени и почек. Это может быть опасным для всего функционирования организма.
- Прием медикаментозных препаратов – отдельные препараты для терапии сердечно-сосудистых патологий могут воздействовать на содержание холестерола в крови. Например, влияет на холестерол Верапамил, Дилтиазем.
Самое важное
Считается, что уровень холестерина влияет на развитие атеросклеротических изменений в организме. Это действительно верно, но важно знать, какой именно холестерин содержится в крови у человека. Это поможет правильно корректировать содержание жиров в организме. Наиболее вредным является холестерин низкой и очень низкой плотности – его необходимо контролировать тем, кто находится в зоне риска сосудистых заболеваний.
