Насморк у детей — это не только воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа, но и беспокойный сон, ухудшение аппетита, пло-хое настроение. А при отсутствии квалифицированной медицинской помощи нередко развиваются и серьезные осложнения. Это особенно актуально при бактериальном или вирусном рините, протекающем на фоне общей интоксикации организма малыша. Так что без визита к педиатру родителям не обойтись. Прежде чем лечить насморк у ребенка, врач обследует маленького пациента и назначит ряд лабораторных анализов для выявления инфекционного возбудителя или аллергического агента.
Основные принципы лечения
Родители часто сталкиваются с тем, что после проведения терапии респираторных инфекций из всех негативных симптомов у малыша остается только насморк. Ребенок активен, хорошо питается, но из носа ручьем текут прозрачные сопли. В этом случае причиной затяжного ринита становятся оставшиеся в дыхательных путях патогенные вирусы и микробы, а также резко понизившийся во время болезни иммунитет.
Педиатры крайне редко назначают системные антибиотики и противовирусные средства младенцу или ребенку старшего возраста при таком остаточном рините. Использование серьезных фармакологических препаратов только усугубит ситуацию, спровоцирует снижение сопротивляемости детского организма к аденовирусам или стафилококкам. Лечить затянувшийся насморк у маленького ребенка поможет комплексный подход, заключающийся в выполнении таких мероприятий:
- употребление большого количества жидкости. Обильное питье восполняет запасы в организме биологически активных и питательных веществ, ускоряет метаболизм, способствует выведению из дыхательных путей аллергенов, вирусов и болезнетворных бактерий, помогает лечению инфекции. Мамы и папы должны чаще поить ребенка фруктовыми компотами и ягодными морсами, киселями, простой чистой водой;
- игры и прогулки на свежем воздухе. Чем больше дети двигаются, тем быстрее протекает в их организме обмен веществ. Ускоряется зажив-ление поврежденных микробами и вирусами тканей, купируется остаточное воспаление и отечность. А улучшение кровообращения оказывает положительное влияние на иммунитет. После прогулок у детей всегда хороший аппетит и отсутствуют проблемы с засыпанием;
- курсовой прием витаминов. Во время затяжного ринита нарушается водно-электролитный баланс в организме ребенка, особенно если ре-спираторная патология сопровождалась высокой температурой и диспепсическими расстройствами — тошнотой, рвотой, диареей. Восполнить запас важнейших витаминов, макро- и микроэлементов позволит регулярное употребление Витамишек, Супрадина, Алфавита, Макровита, Пиковита.
Лечить насморк у грудничков и детей старшего возраста нужно в комфортных условиях. Оптимальная влажность (60-70%) и температура воздуха (20-22°C) создадут благоприятные условия для быстрого выздоровления. А частые проветривания помещения способствуют улучшению микроциркуляции в слизистых оболочках дыхательных путей, их ускоренной регенерации, устранению заложенности носа. В подавляющем большинстве случаев выполнение всех этих рекомендаций лечащего врача поможет избавиться от насморка у маленького ребенка.
Во время терапии педиатры советуют родителям исключить из рациона питания малышей продукты, насыщенные солью и специями. Они станут причиной отечности слизистой носоглотки, спровоцируют еще большие проблемы с дыханием. Мамам и папам не стоит также настаивать, если ребенок отказывается от приема пищи. Организм малыша начнет затрачивать все ресурсы на переваривание продуктов, а не на борьбу с заболеванием.
Лечить насморк помогут кислые компоты из сухофруктов и ягодные морсы, которые нужно давать малышу несколько раз в день
Промывание носа
Эти процедуры используются в терапии независимо от того, протекает насморк у маленького ребенка без температуры или осложняется гипертермией. Промывания нормализуют функционирование желез, расположенных в слизистой оболочке носоглотки. При обильном вытекании прозрачной жидкости частое проведение процедур поможет снизить ее выработку. А при заложенном носе промывания позволят избавиться от густой слизи, препятствующей правильному дыханию. Отоларингологи и педиатры рекомендуют применять такие средства:
- изотонический раствор хлорида натрия;
- настои лекарственных трав.
Они эффективно размягчают плотные корочки, сформировавшиеся на слизистых оболочках носа, и удаляют их дыхательных путей. Лекарственные травы содержат высокую концентрацию флавоноидов, смолистых веществ, фитонцидов, проявляющих противомикробную, противовирусную и противовоспалительную активность. Биологически активные вещества купируют отечность и воспалительный процесс, стимулируют заживление тканей.
Для лечения сильного насморка у ребенка применяются промывания аптечными препаратами с морской водой. Они выпускаются в виде назальных спреев и аэрозолей различного объема и ценовых категорий. Морская вода насыщена микроэлементами магнием, натрием, медью, хлором, бромом, оказывающими благотворное влияние на состояние слизистой оболочки носа. Детям до двух лет лучше проводить процедуры с помощью капель, так как сильная струя спрея спровоцирует проникновение инфекционных возбудителей в горло. К наиболее эффективным препаратам с морской водой относятся:
- Физиомер,
- Салин,
- Аквалор,
- Аква Марис,
- Квикс.
Перед промыванием родителям следует удалить у новорожденного ребенка из носовых ходов густую или вязкую слизь с помощью аспиратора или небольшой спринцовки. Затем аккуратно ввести в каждую ноздрю 1-2 капли морской воды, придерживая рукой голову малыша. Ребенок старшего возраста удалит остатки раствора простым высмаркиванием, а родителям грудничков на помощь снова придет аспиратор.
В последнее время на прилавках аптек появились специальные компактные устройства, использующиеся в лечении у ребенка соплей методом промывания. Они представляют собой чайничек для вливания в ноздрю солевых растворов, чтобы затем остатки жидкости с загрязнениями свободно вытекали через другой носовой проход. Педиатры и отоларингологи не рекомендуют использовать такие устройства, чтобы лечить сопли у ребенка любого возраста из-за высокого риска развития острого отита.
Аква Марис Плюс используется для лечения насморка у ребенка, вызвавшего повреждение слизистой оболочки носа
Бактериальный насморк
При появлении желтых соплей у ребенка врачи подозревают развитие в верхних дыхательных путях инфекции, спровоцированной стафилококками, пневмококками, стрептококками. Если проведенные лабораторные исследования подтвердили первоначальный диагноз, то в терапевтическую схему педиатр включает антибактериальные препараты:
- полусинтетические защищенные пенициллины — Флемоклав, Аугментин, Панклав, Амоксиклав;
- макролиды — Азитромицин, Кларитромицин;
- антибиотики цефалоспоринового ряда — Цефалексин, Супракс.
Когда у маленького ребенка текут желтые сопли, но других симптомов ре-спираторной инфекции не наблюдается, терапия проводится частыми полосканиями и применением местных антибиотиков. К таким препаратам со щадящим действием относятся Биопарокс, Изофра, Полидекса, Виброцил, Ринофлуимуцил. Назальные спреи устраняют заложенность носа, воспаление и отечность, препятствуют распространению болезнетворных бактерий в нижние дыхательные пути.
Вылечить желтые сопли у ребенка помогают препараты, основным ингредиентом которых является 2% раствор протаргола. Коллоидное серебро — проверенное временем средство для устранения бактериального ринита. Приобрести его можно в аптеках, в которых фармацевты занимаются изготовлением лекарств по рецепту врачу. Протаргол также входит в состав назальных капель и спрея Сиалор, предназначенных для лечения с двух месяцев.
Раствор протаргола применяется в лечении бактериального насморка у детей для уничтожения болезнетворных бактерий
Вирусный насморк
Появление белых соплей у ребенка нередко становится сигналом о проник-новении в дыхательные пути вирусов. Дискомфортное состояние сопровождается резкими температурными скачками, болями в суставах и голове. Педиатр может назначить малышам ректальные свечи Виферон или назальные капли Гриппферон. Несмотря на то что производители позиционируют их как противовирусные препараты, эти лекарственные средства проявляют больше иммуномодулирующую активность, помогая укрепить защитные силы детей. Быстро вылечить вирусный насморк у ребенка не получится — он будет длиться ровно столько, сколько в организме малыша протекает респираторная инфекция.
Педиатры применяют такие способы лечения:
- прием препаратов для снижения выраженности симптоматики, устра-няющих температуру, боли и воспаление;
- создание комфортного микроклимата в помещении;
- частые промывания носа солевыми растворами.
Когда у ребенка насморк сопровождается заложенностью носа, для ее устранения используются сосудосуживающие средства с различными активными ингредиентами:
- ксилометазолин (Галазолин, Ксилен, Ринонорм);
- фенилэфрин (Назол Кидс и Бэби, Вибрацил);
- оксиметазолин (Назол, Називин);
- нафазолин (Санорин, Нафтизин).
Все вышеперечисленные капли и спреи при превышении продолжительности терапии (3-5 дней) провоцируют физическую зависимость. Чтобы потом долго не лечить атрофированную слизистую оболочку носа малыша, родители должны соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся дозировок и особенностей применения сосудосуживающих средств. Если сопли у грудничка текут без температуры, то устранить их помогут только частые промывания носа солевыми растворами.
Сосудосуживающие средства в лечении насморка у детей категорически запрещено использовать дольше 5 дней
Аллергический насморк
Когда из носа малыша вытекают сопли как вода, то может потребоваться консультация аллерголога. Косвенными подтверждениями развития аллергической реакции становится сухой кашель, першение в горле, продолжительное чихание. Родителям стоит насторожиться, если слизь течет из носа во время цветения деревьев или амброзии. В роли аллергена нередко выступает обычная домашняя пыль, шерсть животных, средства бытовой химии.
Избавиться от прозрачных соплей у ребенка, появившихся на фоне аллергии, помогут антигистаминные системные препараты:
- Зодак,
- Зиртек,
- Лоратадин,
- Кларотадин,
- Супрастин.
Эти средства имеют незначительное количество противопоказаний, а из побочных эффектов самым выраженным становится сонливость. Излечить аллергический ринит позволяет применение Кромогексала, Кромоглина, Лекролина в виде назальных спреев и капель. Антигистаминные препараты для местного действия не только избавляют малыша от насморка, но и становятся отличным профилактическим средством от развития реакции сенсибилизации и у подростка, и грудного ребенка.
При тяжелом течении патологии педиатры назначают глюкокортикостероиды — Авамис, Фликсотид, Назонекс. Гормональные препараты обладают широким списком противопоказаний, проявляют сильные побочные действия, поэтому могут использоваться в терапии детей только по рекомендации врача.
Для лечения аллергического насморка у детей педиатры назначают антигистаминные средства в каплях или таблетках
Ингаляции
Лечить насморк у годовалого ребенка очень эффективно с помощью ультразвукового или компрессорного небулайзера. Такие портативные устройства продаются в аптеках или специализированных магазинах медицинской техники. Стоят они недешево, но потраченные средства окупают себя в первые же месяцы использования, позволяя лечить сопли у годовалого ребенка без применения серьезных фармакологических препаратов. После включения небулайзера помещенный в него раствор преобразуется в пар, который проникает в дыхательные пути и равномерно распределяется на слизистых оболочках.
В качестве лекарственного средства педиатры рекомендуют использовать:
- Хлорофиллипт;
- 0,9 % раствор хлорида натрия;
- щелочную минеральную воду;
- Хлоргексидин или Мирамистин;
- муколитик Флуимуцил.
Для устранения соплей у новорожденного чаще всего применяются изотонический раствор натрия хлорида, так как он не провоцирует развития побочных действий, эффективно избавляет от простуды. Хлорид натрия способствует увлажнению слизистой оболочки, купирует воспаление, нормализует работу желез в полости носа. Ингаляции целесообразно проводить при любой форме насморка (жидкие или густые сопли) и на любой стадии его течения.
Если ринитом заболел ребенок старше трех лет, то процедуры можно проводить с помощью эмалированной емкости. В нее следует влить 1-2 литра горячей воды и добавить 4-5 капель эфирного масла чабреца, эвкалипта, душицы, мяты или мелиссы. Затем нужно наклонить малыша над чашкой на 5 минут и накрыть сверху полотенцем. После 15-минутного перерыва процедуру можно повторить.
К терапии всех форм ринита практикуется только комплексный подход. Лечить сопли у грудничка должен опытный педиатр, иначе существует вероятность развития осложнений. Чем раньше будет проведено обследование и установлен диагноз, тем быстрее начнется терапия насморка и сопутствующего заболевания.