Сахарный диабет характеризуется нарушением метаболизма, основанным на повышении уровня глюкозы в системном кровотоке и пониженной выработке собственного инсулина. У больного возникает постоянное ощущение жажды, возрастает аппетит, увеличивается количество выделяемой урины. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание стремительно прогрессирует, приводит к развитию почечной недостаточности, инсульта и инфаркта миокарда. А при резких колебаниях уровня глюкозы возникает риск гипер- или гипогликемической комы – опасных для жизни человека состояний. Перед тем как начинать лечить сахарный диабет, проводится диагностирование пациента для определения типа патологии и стадии ее течения.
Основные принципы лечения
Пациенты нередко задают эндокринологу вопрос о том, можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда. Пока не синтезировано средство, позволяющее справится с хроническим заболеванием. Чтобы предотвратить развитие осложнений и вести активный образ жизни, человек должен постоянно контролировать уровень глюкозы в кровяном русле. Для этого необходимо приобрести специальное устройство — глюкометр. На аптечных прилавках эти компактные приборы представлены в широком ассортименте.
Принцип работы глюкометров от разных производителей схож:
- С помощью автоматического скарификатора прокалывается палец.
- Капля крови наносится на тест-полоску, которая вставляется в устройство.
- На табло высвечиваются значения уровня сахара в крови.
Если выданные устройством параметры не входят в пределы нормы, то больной с помощью инъекции должен ввести себе определенную эндокринологом дозу инсулина. Чтобы уровень глюкозы не повышался, требуется тщательное соблюдение врачебных рекомендаций. Комплексный подход к терапии сахарного диабета заключается в следующем:
- нормализация процессов метаболизма;
- предупреждение развития осложнений;
- постоянное понижение содержания сахара в крови.
Неотъемлемой частью терапии сахарного диабета у взрослых и детей является диета. Еженедельное меню составляется только лечащим врачом. Он учитывает множество факторов:
- пол и возраст;
- наличие других хронических патологий;
- массу тела и физические нагрузки;
- тип заболевания и стадию течения патологии.
Нередко пациенты, услышав о своем диагнозе от лечащего врача, начинаю паниковать. Ведь под запрет попадают многие любимые продукты, также заболевание накладывает ограничение на привычный образ жизни. Но отказ от вредных зависимостей и употребление полезной пищи позволяет человеку с сахарным диабетом прожить долгую и счастливую жизнь, в отличие от здоровых людей, которые курят и зависимы от алкоголя.
Умеренные физические нагрузки положительно влияют на уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом
Врачебные рекомендации
Врач консультирует пациента по многим вопросам, касающимся предстоящим переменам образа жизни. Самоконтроль и соблюдение всех рекомендаций эндокринолога позволит человеку не опасаться возможных последствий нарушения обмена веществ. Что советуют врачи взрослому или родителям маленького ребенка при сахарном диабете:
- Непременное условие хорошего самочувствия человека при сахарном диабете — снижение веса. Эндокринолог научит пациента рассчитывать калорийность пищи в хлебных единицах. В приготовленных блюдах должны быть сбалансированы жиры, белки, углеводы, витамины, микро- и макроэлементы. При лечении сахарного диабета с помощью диеты человек сначала испытывает определенные затруднения с подсчетом калорий, но с течением времени этот процесс будет доведен до автоматизма.
- Для профилактики осложнений пациент должен избегать серьезных физических нагрузок. К ним относятся поднятие тяжестей и занятия активными видами спорта. Но и малоподвижный образ жизни находится под категорическим запретом. Следует выбрать «золотую середину» – продолжительные прогулки в ближайшем парке или сквере, плавание, лечебную гимнастику или физкультуру.
Высокий уровень глюкозы в крови негативно воздействует на все системы жизнедеятельности, особенно на сердечно-сосудистую. Чтобы минимизировать негативное влияние патологии на кровеносные сосуды, врачи рекомендуют пациентам отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков. Токсичные для организма человека этанол и ядовитые смолы никотина способны спровоцировать быстрое развитие осложнений.
Правильный подход к лечению
Медикаментозное лечение хронической патологии обусловлено его диагностированным типом. Если у пациента выявлен диабет первого типа, то назначается пожизненная заместительная терапия. В зависимости от тяжести заболевания человек должен несколько раз в сутки измерять уровень сахара в кровеносном русле, и при необходимости вводить инсулин. Когда обнаружена патология 2 типа, эндокринологи рекомендуют нормализовать содержание глюкозы соблюдением диеты и приемом сахароснижающих средств. Но существуют и исключения.
При диабете второго типа также может быть назначен инсулин, если прием препаратов и диета не приводят к желаемым результатам или у пациента уже развились следующие осложнения:
- кетоазидоз;
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- прекоматозное состояние;
- онемение пальцев руки или ноги;
- туберкулез легких, костной ткани, желудочно-кишечного тракта;
- хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
- печеночная недостаточность.
Нередко при безрезультатности применения таблеток и драже на фоне несоблюдения врачебных рекомендаций хирурги диагностируют гангрену конечности. О том, можно ли вылечить диабет 2 типа и как его лечить, можно узнать из этой статьи.
Необходимость введения инсулина контролируется с помощью измерения уровня сахара не только в кровеносном русле, но и в урине. Выбор препаратов осуществляет эндокринолог, ориентируясь на колебания содержания сахара в биологических жидкостях. Механизм и срок действия лекарственных средств различен, что также учитывает при назначении. Какие бывают инсулины:
- пролонгированные, то есть длительно воздействующие на организм человека;
- промежуточные;
- короткого действия.
Пролонгированный инсулин вводится один раз в течение дня независимо от нахождения пищи в желудочно-кишечном тракте. Возможно сочетание этого вида лекарственных средств с препаратами промежуточного и (или) короткого воздействия. Таким способом происходит компенсация хронической эндокринной патологии.
Неправильное измерение уровня глюкозы в системном кровотоке или нерациональное применение инсулина может стать причиной опасной передозировки и резкого падения сахара. В таком состоянии повышается вероятность развития гликемической комы. Поэтому пациент должен информировать врача обо всех переменах в своем образе жизни и результатах ежедневных измерений глюкозы. Какие факторы могут оказывать влияние на действие инсулинов любой группы:
- изменение двигательной активности на протяжении дня;
- стабильность концентрации глюкозы в кровяном русле;
- изменение переносимости фармакологических препаратов, особенно инсулинов;
- повышение или понижение калорийности употребляемых блюд;
- дробность приема пищи.
Инъекционное введение инсулина нередко провоцирует местные симптомы. Может развиться отечность мягких тканей и их покраснение. Крайне редко эндокринологи диагностируют развитие тяжелой аллергии — анафилактического шока и отека Квинке. А иногда при инсулинотерапии развивается липодистрофия. Так называют клиническое проявление, для которого характерны «провалы» в жировых тканях на местах введения инъекционного раствора.
Лечебная диета
Несмотря на то что вылечить сахарный диабет 1 и 2 типа навсегда пока не представляется возможным, соблюдение диеты позволяет избежать развития патологической симптоматики и наступления нежелательных последствий. Врач объясняет пациенту не только принципы подсчета калорий в употребляемой пище, но и важность дробного питания. Диагностирование инсулинозависимого сахарного диабета требует приема углеводов в одно и то же время. Это позволяет:
- существенно облегчить контроль колебания глюкозы в системном кровотоке;
- корректировать уровень сахара при помощи инъекций инсулина.
При выявлении инсулинозависимого сахарного диабета первого типа должно быть ограничено употребление пищи с большим содержанием жиров, так как это может стать причиной развития кетоацидоза. Для этого патологического состояния характерно повышение в крови как уровня глюкозы, так и кетоновых тел (ацетонов). Если же у пациента диагностирован инсулинонезависимый диабет, то из рациона питания больного полностью исключается сахар, происходит сокращение общей калорийности пищи.
Сахарный диабет на начальной стадии можно вылечить с помощью правильного подхода к питанию. Принимать пищу следует не реже 5–6 раз в сутки, равномерно распределяя углеводы. Это обеспечит стабильность уровня сахара в крови и нормализацию процессов метаболизма белков, жиров, витаминов и других биологически активных веществ. В настоящее время выпускается много различных продуктов питания специально для больных сахарным диабетом. При желании можно побаловать себя мармеладом, выпечкой, пастилой и даже конфетами, не содержащими сахар. В качестве подсластителей производители используют:
- аспартам;
- сахарин;
- фруктозу;
- сорбит и ксилит.
В аптеках продается лекарственное растение – стевия в виде рассыпного сырья и расфасованного в фильтр-пакеты. Настой из этой травы обладает приятным вкусом, поэтому его можно использовать в качестве подсластителя. Стевия проявляет и терапевтическую эффективность, понижая уровень глюкозы, улучшая состояние кровеносных сосудов.
Продукты, которые входят в ежедневное меню больного сахарным диабетом, должны быть приготовлены на пару, запечены или припущены в небольшом количестве воды. Соль, специи, пряности следует ограничить или не использовать при готовке вовсе. Что необходимо включить в рацион взрослого и ребенка при диагностировании сахарного диабета всех типов навсегда:
- овощи – белокочанную, брюссельскую и цветную капусту, кабачки, огурцы;
- листовую зелень – петрушку, салат, укроп, сельдерей;
- постные сорта мяса – телятину, крольчатину, грудку индейки и курицы;
- нежирную рыбу – треску, судака, карпа;
- овощные и мясные супы-пюре, ненаваристые бульоны;
- нежирные кисломолочные продукты без ароматизаторов, красителей, сахара;
- вязкую гречневую кашу.
Можно успешно лечить сахарный диабет в начальной стадии полезными напитками — ромашковым чаем, настоем из плодов шиповника, негазированной минеральной водой. Эндокринологи разрешают пациентам употреблять в небольшом количестве фруктовые или ягодные компоты и морсы без сахара. А вот что необходимо ограничить или навсегда исключить из рациона питания:
- копченые, жареные, жирные продукты;
- домашние и магазинные маринады, горчицу, майонез, соевый соус;
- любые алкогольные напитки;
- виноград и изюм, бананы, чернослив;
- выпечку, шоколад, карамель, джем, варенье.
Нельзя использовать для приготовления пищи сало, спреды, маргарин, кулинарный жир. Диетологи разрешают больным сахарным диабетом периодически включать в меню фасоль, чечевицу, горох, овсяную и рисовые каши. С помощью сбалансированного рационального питания на начальной стадии эндокринной патологии можно полностью избежать повышения уровня глюкозы в кровеносном русле.
Фармакологические препараты
При тяжелом течении патологии может возникать почечная недостаточность.
Для выведения токсичных продуктов обмена веществ регулярно осуществляется очищение крови с помощью гемодиализа. А в лечении диабетической стопы применяются фармакологические препараты с антимикробной, противовоспалительной и антисептической активностью.
Несмотря на то что практикуется консервативные методы лечения сахарного диабета, но в некоторых случаях пациентам не удается избежать хирургического вмешательства. Может потребоваться очищение раны на ноге, удаление нагноения и некротических участков с последующей санацией. Если развилась ишемическая болезнь сердца, для которой характерно быстрое прогрессирование при данном заболевании, то проводится сложная операция — аортокоронарное шунтирование.
Производные сульфонилмочевины
Вылечить сахарный диабет поможет использование препаратов для снижения уровня глюкозы в крови, которые по химическому строению являются производными сульфонилмочевины. Эти синтетические лекарственные средства стимулируют продуцирование бета-клеток в эндокринной части поджелудочной железы. К противодиабетическим препаратам относятся:
- Глимепирид;
- Глибенкламид;
- Гликлазид;
- Репаглинид;
- Натеглинид.
Бета-клетки отвечают за производство инсулина, поэтому повышение их количества приводит к постепенному снижению уровня глюкозы. Производные сульфонилмочевины не назначаются пожизненно. Со временем организм становится неспособным синтезировать новые бета-клетки и их запас истощается. Если прием противодиабетических средств не оказывает прежней терапевтической эффективности, то эндокринолог отменит препарат и заменит его другим. Для производных сульфонилмочевины характерны выраженные побочные действия. Многие пациенты быстро набирают вес, несмотря на тщательное соблюдение диеты. Также существует вероятность закупорки крупных кровеносных сосудов, которая может стать причиной ишемической болезни сердца.
Бигуаниды
Наиболее часто применяемые противодиабетические препараты для лечения эндокринной патологии 2 типа — бигуаниды. Курсовой прием медикаментов позволяет повысить чувствительность клеток к инсулину. Результатом такого воздействия становится стабилизация процессов метаболизма, понижение содержания сложных сахаров в системном кровотоке. Наибольшую терапевтическую эффективность проявляют следующие препараты:
- Буформин;
- Метформин;
- Фенформин;
- Сиофор;
- Глюкофаж.
Эти противодиабетические средства также способны блокировать синтезирование глюкозы клетками печени и замедлять расщепление инсулина. В настоящее время производятся биологически активные добавки, в состав которых могут входить вышеперечисленные бигуаниды в небольшом количестве. Эти химические соединения в высоких концентрациях токсичны для организма человека. Прежде чем приобретать БАДы, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Вылечить диабет 1-го типа бигуанидами не представляется возможным, а при втором типе патологии прием этих препаратов существенно улучшает самочувствие пациента.
Акарбоза
Это химическое соединение является активным ингредиентом противодиабетического препарата Глюкобай. Врачи назначают пациентам средство независимо от того, поздняя или ранняя стадия патологи диагностирована у пациента и к какому типу она принадлежит. Препарат с акарбозой не оказывает никакого воздействия на клетки поджелудочной железы, в том числе не провоцирует интенсивное поглощение глюкозы. Лекарственное средство выводит непереваренные сложные углеводы, препятствует их проникновению в кровеносное русло. Использование Глюкобай оказывает положительное действие на обмен веществ больного сахарным диабетом:
- снижает концентрацию сахаров;
- помогает эвакуировать их из организма в нерасщепленном пищеварительными ферментами виде.
Использование Акарозы на ранней стадии сахарного диабета позволяет обойтись без серьезных лекарств. Так, этот противодиабетический препарат изменяет ход пищеварительных процессов, то у пациентов могут развиться диспепсические расстройства — избыточное газообразование, тошнота, диарея или запор.
В лечении сахарного диабета любого типа народные средства используются редко, так как травы и коренья не обладают необходимой терапевтической активностью понижать уровень глюкозы в крови. При обнаружении у себя первых симптомов эндокринной патологии следует немедленно обратиться к врачу. Заболевание стремительно прогрессирует, а предотвратить такое развитие ситуации способен только врач.
Комментарии
Алиса -
да, диабет неизлечим. Хотя я нашла средство, чтобы вообще не чувствовать его в своей жизни. Это средство диабенот. Началось все с косточки на ноге у отца, постоянно натиралась и распухала. Он диабетик 1 типа, ему 71 год. Эндокринолог посоветовал пить к основному лекарству еще и Диабенот, и правда помог. Это было просто чудо, отец мучался 2 года с косточкой. А я забросила свой глюкометр и полоски. Сахар на фоне приема Диабенота просто не скачет, я как здоровый человек.
Мирослава -
Вылечить диабет слишком громко сказано, максимум можно свести на минимум симптомы и поддерживать сахар в крови на нужном уровне. Мне в этом помогает диета №9 (диабетики в курсе, что это такое), олиджим витамины, а также фиточаи для снижения сахара.