Феохромоцитома надпочечника — гормонально активная опухоль, основной особенностью которой является непрекращающаяся чрезмерная секреция катехоламинов, а именно адреналина и норадреналина. Основной локализацией данного онкологического заболевания является мозговой слой надпочечниковых желез, однако в некоторых ситуациях местом расположения опухоли может быть и вненадпочечниковая зона. Такая патология получила название «параганглиома». Она, к счастью, встречается значительно реже.
Причины возникновения
На сегодняшний день ученые до конца не выяснили истинное происхождение и причину развития данного онкологического заболевания, однако примерно в 10% случаев феохромоцитома имеет наследственную природу.
Основными провоцирующими факторами заболевания являются:
- эмоциональные стрессы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- переохлаждение;
- наличие вредных привычек;
- постоянные переедания;
- употребление некоторых лекарственных средств, к примеру, инсулина.
Очень часто такая опухоль как феохромоцитома имеет генетическую природу возникновения
Симптомы
Как правило, большинство пациентов подтверждают наличие головной боли, которая локализируется преимущественно в затылочной или лобной долях. Характер боли пульсирующий, параллельно может наблюдаться тошнота и рвота. Приблизительно у 70% больных отмечается наличие повышенной потливости, преимущественно в верхней части тела. Также пациенты отмечают заметную тахикардию и повышение артериального давления.
Наблюдаются диспепсические симптомы в виде тошноты, запоров, нарушения перистальтики кишечника, болезненных ощущений в эпигастральной области. Также при развитии феохромоцитомы повышается риск развития желчекаменной болезни и различных ишемий по причине значительного сужения кровеносных сосудов.
Гипертоническая болезнь возникает в 50% случаев. Предположить возникновение феохромоцитомы можно не только после проведения лабораторных анализов, но и во время измерения пульса, ортостатического измерения артериального давления.
Подобные явления объясняются снижением объема циркулирующей крови и нарушением функционирования соматических рефлексов. Показатели артериального давления у пациентов с феохромоцитомой отличаются своей нестабильностью, которая проявляется в виде больших колебаний, и плохой коррекцией.
Неконтролируемое течение гипертонии может указывать на наличие у пациента феохромоцитомы
Возникновение катехоламиновых кризов характеризуется появлением учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения и сильной головной боли. Но отсутствие данной симптоматики не исключает диагноз феохромоцитомы. Приступы могут наблюдаться и крайне часто, и крайне редко у разных пациентов. Их появление довольно индивидуально. После возникновения первого приступа частота его появлений будет повышаться, как и длительность. Вначале такая симптоматика будет длиться не более часа, а впоследствии может не проходить на протяжении недели.
Лечение феохромоцитомы
Лечение данного заболевания проводится исключительно в условиях стационара. Во время возникновения катехолаинового криза пациенту показан строгий постельный режим. Необходимо позаботиться о том, чтобы его голова постоянно находилась на возвышении. Медикаментозное лечение может подбираться только лечащим врачом, который достаточно хорошо осведомлен о течении заболевания и его тяжести.
К сожалению, не существует медикаментов, которые позволили бы избавиться от феохромоцитомы полностью
Терапия посредством лекарственных препаратов проводится за счет таких средств:
Как лечить надпочечники в домашних условиях- Альфа-адреноблокаторы;
- Бета-адреноблокаторы;
- Блокаторы кальциевых каналов.
После постановки диагноза некоторые больные пытаются отвергнуть такое лечение и самостоятельно назначают терапию с использованием различных народных средств. Заниматься подобного рода самолечением категорически запрещается, так как оно может лишь усугубить тяжесть заболевания. Также необходимо отметить, что неофициальные методики лечения могут лишь ослабить организм перед оперативным вмешательством и повысить риск его повторного возникновения.
Лечение посредством оперативного вмешательства проводится лишь в таких случаях:
- наличие гормонально активного образования;
- наличие гормонально неактивной опухоли, диаметр которой превышает 4 см.
Противопоказаниями к выполнению хирургического лечения являются:
- возраст пациента более 70 лет;
- нарушение функционирования коагуляционной системы организма;
- тяжелое состояние перед назначенной датой оперативного вмешательства.
Удаление феохромоцитомы может проводиться посредством двух методов:
- Открытого доступа. При проведении данной методики для обнаружения и иссечения опухоли врач делает большой разрез по краю реберной дуги. В последнее время данная методика практически не используется, так как она является чрезмерно травматичной. Как правило, ее используют лишь при наличии двусторонней феохромоцитомы или же в тех случаях, когда после проведенной диагностики не удалось достоверно определить место нахождения опухоли.
- Лапараскопической операции. Этот метод хирургического лечения является наиболее современным и наименее травматичным. Благодаря двум небольшим разрезам на брюшине, хирург производит доступ к надпочечнику. В эти отверстия вводятся специальные инструменты – троакары и микрокамера, посредством которой можно наблюдать за течением операции. После удаления опухоли восстанавливается целостность брюшины.
Главное, помнить, что при возникновении первых признаков наличия патологической операции в организме необходимо обращаться за помощью к специалисту.
