Что такое холестерин

Холестерин – это жир или липид, который присутствует в организме каждого человека. Некоторые ошибочно полагают, что это плохое вещество, которое приносит только вред. На самом деле, это один из важнейших элементов для нормального функционирования многих внутренних органов. Проблемы возникают лишь тогда, когда его количество превышает норму. Узнать все про холестерин в своем организме можно, сдав анализ крови. Важно вовремя обнаружить любые отклонения, чтобы начать лечение.

Что такое холестерин

Врачи, отвечают на вопрос, что такое холестерин в крови, просто – это жир, который вырабатывается печенью. Также он проникает в организм с продуктами питания. Сам по себе холестерол абсолютно безвреден, организм воспринимает его как естественное вещество.

Холестерин и холестерол – это равноправные названия одного и того же элемента.

Основной источник холестерина – это его выработка печенью. Этим органом вырабатываются ферменты, которые синтезируют липиды. Около 80% всего холестерола в организме человека появляется именно таким способом. Оставшиеся 20% проникают в него с продуктами питания. Чем жирнее пища, тем больше липидов остается в организме после ее переваривания. Особенно богаты на холестерин жиры животного происхождения.

Молекулы холестерола, которые попали в организм с пищей, постепенно всасываются в кишечник, усваиваются, затем поступают в кровь. По кровеносной системе, которая связывает между собой все внутренние органы, жиры разносятся по всему организму. Если показатели холестерина в крови повышены, он начинает откладываться на стенках сосудов и артерий, образовывая бляшки. Если они в норме – он выводится из организма естественным путем.

Его роль и функции

Холестерин выполняет такие функции, способствующие нормальной жизнедеятельности человека:

Еще статья:Почему повышен холестерин в крови у женщин

• Участвует в процессах пищеварения. Помимо выработки ферментов, синтезирующих холестерин, печень вырабатывает также пищеварительный сок и соли. Под действием липопротеинов высокой плотности нормально осуществляются процессы переваривания и усвоения пищи.
• Участвует в выработке ряда гормонов. Основные из них – половые гормоны, как мужские, так и женские. Если холестерин повышенный длительное время, это может привести к нарушениям репродуктивной системы. В женском организме, когда увеличивается уровень половых гормонов, например, прогестерона при беременности, допустимые показатели нормы холестерина также увеличиваются.
• Защищает клетки. Холестерин входит в основу мембран многих клеток организма. Если его достаточно, он полностью покрывает мембрану, защищая ее от внешних раздражителей. Также он делает оболочку клеток упругой и эластичной.
• Укрепляет нервную систему. Это открытие было сделано недавно. Холестерин – один из немногих липидов, которые принимают участие в образовании синапсов в головном мозге. Благодаря этому увеличиваются умственные, интеллектуальные способности человека.
• Принимает участие в синтезе витамина Д. Одним из благотворных влияний этого процесса является укрепление иммунной системы организма.

Учитывая то, какие функции выполняет холестерин в человеческом организме, его роль трудно переоценить, он благотворно сказывается на многих процессах жизнедеятельности

Эти функции являются основными из тех, которые выполняет холестерин. Получается, что все внутренние системы организма могут нормально работать, если уровень этого липида в норме. Конечно, когда общий холестерин превышает норму, внутренние органы сразу не перестают работать. Первое время симптомы вообще могут не проявляться, однако, когда нарушается липидный обмен, важно вовремя это обнаружить, чтобы предотвратить осложнения.

Обмен холестерина в организме

Выделяют два этапа обмена холестерола: экзогенный и эндогенный. При экзогенном обмене он поступает в организм вместе с продуктами питания, особенно с мясными и молочными с высоким процентом жирности.

Сначала холестерин попадает в желудочно-кишечный тракт, проходит естественные процессы трансформации в кишечнике, затем под действием определенных ферментов в хиломикроны. Через кровоток эти мелкие вещества отправляются в печень. Из-за того, что они соприкасаются с тканями, они «отдают» часть жиров, которые расщепляются на жирные кислоты. После этих процессов число хиломикронов уменьшается, оставшиеся ЛПВП переносятся в печень.

Эндогенный обмен происходит в печени. Холестерин является неподвижным веществом, и, чтобы его транспортировать в разные отделы организма в печени, он крепится к белковым переносчикам – липопротеинам разной плотности. Они переносят холестерин по кровотоку ко всем органам.

Разновидности

Определение «холестерин» включает в себя несколько видов липопротеинов:

• ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Их называют «плохой» холестерин, то есть его воздействие на человеческий организм отрицательное. Из-за низкой плотности эти вещества могут скапливаться, когда кровоток переносит их по сосудам и артериям, они начинают создавать отложения. Такие холестериновые бляшки сужают просвет сосуда или артерии, так что кровоток на этом участке нарушается.
• ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Их называют «хороший» холестерин, после того, как эти липиды выполняют свою роль в организме, они либо расщепляются в печени, либо выводятся естественным путем. Число ЛПВП также может превышать норму, но происходит это реже, чем с ЛПНП.
• Триглицериды. Это химические элементы, которые присутствуют в крови. Большая часть их них проникает в плазму через продукты питания. Калории перерабатываются в триглицериды, затем они хранятся. Когда наступает дефицит энергии, триглицериды освобождаются из клеток и перерабатываются в энергию.

Общий холестерин – это усредненное обозначение соотношения липопротеинов разных плотностей. Именно этот показатель вы можете увидеть, сдав кровь из вены на биохимию. Ниже должна быть расшифровка анализа с подробным описанием количества ЛПНП, ЛПВП и других показателей.

Как сдать анализ

Холестерин в крови определяется через биохимический анализ крови. Для этого она берется из вены, исследуется в лаборатории. Чтобы получить точный результат, требуется определенная подготовка. Она включает в себя соблюдение таких правил:

• не ешьте за 12 часов до сдачи крови;
• за несколько дней избегайте активных физических нагрузок;
• предупредите врача о приеме препаратов на постоянной основе, особенно если это гормоны;
• утром перед сдачей нельзя кушать, пить, допускается лишь выпить немного воды;
• за несколько часов откажитесь от курения;
• придите в клинику за 15-20 минут, чтобы отдышаться, успокоиться.

Часто результаты можно получить уже на следующий день. В них будет указан общий холестерин и отдельные показатели ЛПНП и ЛПВП. Для оценки соотношения плохого и хорошего холестерина рассчитывают коэффициент атерогенности (КАТ). Для его определения необходимо разделить общий холестерол на число липопротеинов высокой плотности. Если полученная цифра в возрасте до 30 лет составляет не более 2,8, а от 30 лет не более 3,5, то уровень холестерина в норме.

Также для определения ЛПНП используют метод по Фридвальду: ЛПНП = Общий холестерин – (ЛПВП + ТГ/5).

Показатели нормы

Допустимые целевые показатели нормы зависят от пола пациента и его возраста. В среднем считается, что норма составляет до 5,2 ммоль/л, умеренное превышение нормы – до 6,5 ммоль/л, при больших показателях говорят о значительном превышении нормы. Однако большинство врачей отказалось от этих усредненных данных. В таблице ниже приведены допустимые показатели нормы для мужчин разных возрастов.

В таблице ниже приведены допустимые показатели нормы для женщин разных возрастов:

Причины повышения

Некоторые причины чрезмерного уровня холестерина в крови связаны неправильным образом жизни, то есть происходят по вине человека. Другие связаны с наличием заболеваний, в том числе врожденных. Основными причинами повышения холестерина являются:

• неправильное питание;
• алкоголь, курение;
• наследственность;
• сахарный диабет;
• нарушения работы эндокринной системы;
• сниженная физическая активность;
• хронические заболевания печени и почек;
• прием некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов.

В большинстве случаев человек сам виноват в том, что у него высокий холестерин

Чем опасны повышенные показатели

Высокий уровень холестерина может вызвать много осложнений и заболеваний. Часто среди них встречаются:

• атеросклероз – поражение жизненно важных сосудов и артерий холестериновыми отложениями;
• развитие коронарной болезни сердца;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• стенокардия;
• другие болезни сердца.

Атеросклероз опасен тем, что из-за сужения просвета в сосудах и артериях нарушается кровоток и увеличивается вероятность тромбообразования. В особо тяжелых случаях разрыв тромбов внутри сосудов головного мозга, сердца приводит к летальному исходу.

Как нормализовать уровень

Зная, из чего складывается роль холестерина в организме и какие осложнения возникают при его чрезмерном количестве, необходимо стараться нормализовать его показатели как можно быстрее. Для начала нужно выяснить, насколько превышена норма. Если не значительно – можно обойтись без медикаментозного лечения.

Если показатели критичны, соблюдения диеты и выполнения других рекомендаций врача будет недостаточно. В таких случаях одновременно с диетотерапией назначается прием лекарственных препаратов, но их определением занимается строго лечащий врач.

Медикаментозно

Основу лечения при повышенном уровне холестерина составляют статины. Они действуют на печень, которая отвечает за выработку липопротеинов высокой плотности. Также они способствуют очищению сосудов и ускорению выведения из организма липопротеинов низкой плотности. Благодаря этому достигается двойной эффект: количество ЛПВП увеличивается, а количество ЛПНП уменьшается.

Сколько и по какой схеме принимать статины, определяет лечащий врач. Существует несколько поколений этой лекарственной группы, в каждую из которых входят десятки возможных препаратов. Самостоятельно подобрать оптимальный вариант из них сложно.

Из разнообразия статинов лучше выбирать оригинальные препараты, чем их дженерики, хотя они стоят дороже, при этом они более эффективны.

В дополнение к действию статинов назначаются другие группы лекарственных средств:

• фибраты – ускоряют выработку ЛПВП, благотворно воздействуя на печень;
• сиквестранты желчных кислот;
• ингибиторы абсорбции холестерина;
• витамины, особенно группы В;
• другие – по назначению врача.

Образ жизни и питание

Применение медикаментозной терапии не принесет результата без соблюдения диеты и выполнения других рекомендаций врача. Основными правилами, выполнение которых обязательно для снижения холестерина в крови, являются такие:

• Увеличьте физическую активность. Умеренные, но регулярные занятия спортом крайне важны для нормализации липидного обмена. Также они помогают бороться с лишним весом – одной из причин гиперхолестеринемии.
• Откажитесь от алкоголя. Действие спиртного губительно для печени, препятствует нормальной выработке ЛПВП и других полезных микроэлементов. Диета при повышенном холестерине также запрещает алкоголь.
• Откажитесь от курения. Табачный дым сам по себе губителен для сосудов, при его регулярном попадании в организм в разы увеличивается риск развития атеросклероза.

Важной частью лечения является соблюдение диеты. Она предполагает исключение из рациона жиров животного происхождения, всей жирной и вредной пищи. При этом ежедневно необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, зелень, злаки, продукты, богатые клетчаткой.

Соблюдение диеты назначается пожизненно, даже если медикаментозная терапия после нормализации уровня холестерина отменяется.

Причины понижения

Если холестерин понижен, это означает, что все его функции (выработка половых гормонов, «строительство» и защита клеток, другие) не могут выполняться в полной мере. Случается такая ситуация реже, чем повышение его уровня, однако также требует внимания. Среди причин понижения холестерина выделяют:

• голодание;
• соблюдение монодиет и других неправильных диет для похудения;
• синдром мальабсорбции;
• анемия;
• прием некоторых гормональных препаратов;
• тяжелые заболевания печени;
• перенесенные острые инфекционные заболевания с осложнениями.

Для повышения уровня холестерола обычно достаточно просто нормализовать питание. Также полезными будут занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Если это не принесет результата, понадобится вмешательство эндокринолога.

Таким образом, о холестерине нужно знать, что он:

• является незаменимым для нормальной жизнедеятельности веществом;
• бывает нескольких видов;
• определяется с помощью биохимического анализа крови;
• его норма зависит от пола и возраста;
• при отклонениях от нормы требует безотлагательного лечения;
• оно может быть как медикаментозным, так и нет;
• чаще встречается увеличение нормы холестерина, чем ее снижение, однако обоими состояниями нельзя пренебрегать.