Боль в пальцах ног

Если болит палец на ноге, причина может быть самой банальной: долгое время в тесной обуви, мозоль, перегрузки во время спортивной тренировки. Такие боли в пальцах ног не считаются патологическими, требующими специфического лечения. Они обычно проходят сами собой после отдыха и устранения раздражающего фактора – неудобной туфли или высокого порога, попавшегося на пути. Однако если боль не проходит более двух суток, становится острой, палец посинел и распух, тут уже не до шуток.

Причины боли, опухолей на пальцах ног могут заключаться в серьезных заболеваниях кожи, ногтя, сустава стопы, которые нужно обязательно лечить. Любые травмы нижних конечностей также нельзя оставлять без внимания. Как именно диагностируются и лечатся боли в пальцах ног, рассказать сможет врач после того, как осмотрит конечность и определит, почему болят пальцы на ногах.

Между прочим, на сустав стопы приходятся ежедневно огромные нагрузки, пальцы ног выполняют опорную функцию. Кроме того, здесь расположено множество крупных и мелких сосудов, нервные окончания. Поэтому даже при незначительной травме возникает боль в пальцах ног разной интенсивности. Это значительно затрудняет движения. Даже при переломе мизинца опираться на ногу и полноценно ходить невозможно. Тем не менее более 85% людей не считают обязательным обращаться к врачу для лечения мозолей или ушибов.

Анатомическое строение стопы

Боли, возникающие при ходьбе в ступнях, не всегда связаны с повреждением пальцев ног. Бывает так, что болят пальцы ног или пациенту кажется, что дискомфорт локализуется именно в этой части тела. А проблема на самом деле связана с повреждением совершенно другого органа. Поэтому чтобы точно определить очаг возникновения болевого синдрома, степень его интенсивности, характер и возможные причины, важно понимать, как устроена стопа, что и почему может болеть в этом сочленении.

Итак, ступня – это часть костного скелета и опора нижней конечности человека. Но нагрузки она удерживает не движением, как коленный сустав при сгибании, а весом. Этим и обусловлено ее особое анатомическое строение. Костный скелет ступни включает такие элементы:

• фаланги пальцев;
• плюсну;
• предплюсну.

Предплюсна соединяется с костью голени. Это сочленение называется щиколоткой. Предплюсна, в свою очередь, также состоит из различных элементов, самый крупный из них – таранная кость. В верхней части кости расположен выступ – блок. С обеих сторон он окружен малой берцовой и большой берцовой костями. В местах соединения по бокам образуются наросты – лодыжки. Все суставные элементы покрыты хрящевыми прослойками и удерживаются связками.

Голеностопный сустав имеет сложное строение, повреждение любого из элементов может отзываться болевыми ощущениями в пальцах ног

Всего в стопе три группы связок: внутренняя и внешняя боковые группы, заднепяточная группа. Мышцы, покрывающие голеностопный сустав, также делятся на три группы. Каждая из них выполняет свои функции – сгибательную, разгибательную и вращательную. В задней части стопы расположено самое крупное в организме человека сухожилие – Ахиллово. Кровоснабжение стопы обеспечивается крупными и мелкими сосудами в костных, соединительных и мягких тканях.

На заметку: по своему строению сустав стопы относится к сложным, по движению является двуосным. Он выполняет опорные функции, обеспечивает движение кнаружи, внутрь, также может выполнять сгибательные и разгибательные движения. Особенности анатомического строения и функций напрямую влияют на причины и характер болей в пальцах стопы. Например, при разрыве связок боль сначала резкая, а затем становится тянущей, при воспалениях соединительной ткани боли жгучие, разливающиеся по всей ступне.

Основные причины боли

Болезненность пальцев на ногах может быть вызвана физиологическими причинами, патологиями суставов или же системным нарушением обменных процессов, что также приводит к поражению сустава стопы и пальцев. К физиологическим относятся различные травмы, повреждения на стопах. Иногда болят кончики пальцев по причине заболеваний, не связанных напрямую с суставами, например, при сахарном диабете, сопровождающемся развитием диабетической стопы.

Лечение в каждом случае проводится разными методами, вот почему рекомендуется не заниматься самодиагностикой и сомнительными экспериментами, а обратиться к врачу. Он точно определит, в чем причина, и что делать, чтобы справиться с неприятными ощущениями, а не просто устранить их на время.

Подагра

Подагрический артрит обычно поражает мелкие суставы пальцев руки и ног. Причина заболевания – отложения солей мочевой кислоты в суставных тканях. Сначала в крови скапливается мочевая кислота, организм не успевает или не может ее расщепить и вывести. По мере скапливания мочевина кристаллизуется и оседает в суставных тканях. Кристаллики острыми краями травмируют ткани, вызывают воспаление и боль. По мере прогрессирования болезни воспаление охватывает не только хрящевые, но и костные ткани, затрагивает мышцы и связки.

Боль, усиливающаяся к вечеру даже в состоянии покоя, и красная, блестящая, горячая кожа над опухшим суставом – типичные признаки приступа подагры

При подагре болит обычно большой палец на стопе. Он становится красным, горячим и опухшим, но видимых признаков повреждений, мозолей, вросшего ногтя при этом нет. По мере прогрессирования болезни опухоли и покраснения охватывают подушечки стоп. Типичный признак подагры: жгучие, невыносимые боли во время приступа, обычно усиливающиеся к ночи. Ступить на больную конечность, надеть ботинок человек не может.

Лечение при подагре обычно строится на приеме нестероидных противовоспалительных средств и лечебном питании. Необходимо полностью исключить:

• соль,
• алкоголь,
• кофе.

Также следует ограничить жирную, кислую, жареную пищу, рекомендуется перейти на вегетарианское питание. Во время обострения противопоказаны любые тепловые процедуры, хотя многим пациентам кажется, что горячая ванночка для ног могла бы принести облегчение. Наоборот, лучше приложить холодный компресс, некоторые специально становятся босыми ногами на холодный кафельный пол.

Запомнить! К сожалению, раз и навсегда избавиться от подагрического артрита невозможно. Диета и определенные медикаменты могут продлить периоды ремиссии и снизить проявления во время обострения болезни. Но полностью вывести скопления солей, восстановить пораженные суставы и обменные процессы не удастся.

Деформирующий артроз

По внешней симптоматике эта патология схожа с подагрой, так как около большого пальца ноги также образуется шишка произвольных размеров. Большую часть времени человеку не бывает больно, но если эту шишку задеть или постоянно травмировать тесной обувью, боли начнут беспокоить. Причина развития болезни – нарушение обменных процессов в костных и хрящевых тканях, которые приводят к их дистрофии и дегенерации.

Артроз в запущенной форме способен изуродовать стопу и превратить женщину в инвалида даже в еще сравнительно молодом и активном возрасте

Провоцирующими факторами являются:

• ношение узкой обуви на каблуке;
• недостаток кальция в тканях;
• возрастные изменения.

Поэтому в группу риска попадают женщины зрелого возраста, имевшие привычку в молодости носить туфли на каблуке. В запущенных случаях боли и деформация распространяются не только на пальцы ног, но и на всю стопу. Еще одним провоцирующим артроз фактором являются травмы. Избавиться от них полностью невозможно, человек становится инвалидом.

Если поражения распространяются не только на большой, но также на второй и третий пальцы стопы, деформированные суставы постоянно трутся друг о друга, что провоцирует различные травмы и бурсит – воспаление суставных сумок.

Полезный совет: деформирующий артроз, если изменения и разрушения сустава зашли слишком далеко, вылечить невозможно. Но и запускать болезнь тоже нельзя, иначе не избежать операции по артродезу или протезированию. Чтобы остановить прогрессирование остеоартроза, потребуется комплексный подход: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, диетотерапия, физиопроцедуры и здоровый образ жизни.

Бурсит

При бурсите воспаляется суставная сумка, внутри нее скапливается жидкость, как правило, гнойная. На стопах ног может развиться бурсит суставной сумки большого пальца, реже воспаляются оболочки мелких фаланг. Основные симптомы патологии:

• сильная отечность сустава;
• покраснение;
• жар и боли.

Припухлость сустава мягкая, подвижная, при пальпации болезненная. Если человек не обращался к врачу, справлялся с гнойным воспалением самостоятельно с помощью ванночек и компрессов, болезнь может хронизироваться. В этом случае опухлости становятся меньше, уплотняются.

Бурсит часто становится следствием травмы сустава большого пальца ноги – вывиха или ушиба

Воспаление обостряется, если к нему присоединится бактериальная инфекция. В этом случае все симптомы становятся более выраженными, палец может увеличиться в несколько раз, стать багровым, возможно образование абсцесса. Лечение бурсита проводится только комплексно: устраняются внешние симптомы, нейтрализуется патогенная микрофлора, восстанавливаются пораженные ткани и их функции.

Внимание! Запущенный бурсит грозит распространением гнойной инфекции на другие суставы и органы, риском развития сепсиса. Поэтому, если большой палец опухает, краснеет и болит в суставе более двух суток, следует немедленно обратиться к врачу за получением срочного и адекватного лечения.

Неврома Мортона

Это очень необычное, довольно редкое заболевание. Его особенность в том, что болит средний палец, безымянный палец, но не большой. Причина заболевания – поражение нервных окончаний, связанных с фалангами пальцев стопы. Патология может быть вызвана большими физическими нагрузками, травмами или воспалительным процессом.

Продолжительность и интенсивность приступа боли зависит от обширности поражений, он может быть кратковременным или постоянным. Болевой синдром усиливается после физических нагрузок, продолжительного дня на ногах, возникает при сгибании разгибании пальцев ног. Обычно его удается снять с помощью медикаментов и специальной гимнастики для суставов стоп. Важно дозировать физические нагрузки на фаланги, также необходимо устранить неблагоприятные факторы, среди которых переохлаждение, неудобная обувь, механические воздействия. Хирургическое вмешательство проводится, если консервативные методы лечения оказались неэффективными.

Если болит второй палец, с помощью простой операции под местным наркозом высвобождается защемленный нерв, после вмешательства необходим курс антибиотикотерапии и физиотерапии

Артрит

Под таким диагнозом подразумевается воспаление суставных тканей, вызванное заболеванием аутоиммунного характера. Боли присутствуют постоянно, обычно они ноющие, тянущие, могут не доставлять большого дискомфорта. Но при физических нагрузках становятся резкими, непереносимыми. Типичные симптомы артрита:

• покраснение кожи над очагом воспаления;
• утолщение и деформирование сустава;
• хруст при движении;
• ограничение подвижности – пациент затрудняется согнуть или разогнуть пальцы ног, стопу;
• повышение температуры тела.

Артрит также сложно поддается лечению, так как редко является первичным, обычно это следствие ревматизма или красной системной волчанки

Дебют болезни часто происходит в детском или подростковом возрасте, затем патология может годами находиться в спящем состоянии и снова проявиться уже в зрелом возрасте под воздействием любых неблагоприятных факторов:

• вредных привычек;
• стрессов;
• снижения иммунитета;
• острой инфекции.

Лечение направлено преимущественно на то, чтобы добиться относительного улучшения и максимально продлить ремиссию. Осложняется процесс тем, что длительный прием серьезных медикаментов дает осложнения на другие внутренние органы. Развитие болезни можно замедлить, но не остановить ее. Артрит в 75% случаев суставных патологий является причиной инвалидности пациента.

Вальгусная деформация

При вальгусной деформации большого пальца поражается плюснефаланговый сустав, в результате чего палец отклоняется в сторону. Предпосылки для развития такой патологии:

• плоскостопие;
• врожденная слабость суставно-связочного аппарата стопы.

Провоцирующим фактором является ношение узкой, неудобной обуви. Поскольку у женщин от природы связки и суставы менее прочные, чем у мужчин, они часто носят обувь на высоком каблуке, представительницы прекрасного пола попадают в группу риска.

Вальгусная деформация лечится только хирургическим путем, народные средства и медикаменты исправить искривление кости не могут

Вросший ноготь

Эту патологию несложно диагностировать визуально: ногтевая пластина выгнута, края погружены в мягкие ткани, которые могут краснеть, воспаляться, нагнаиваться. Пациент страдает от болей разной выраженности преимущественно при ношении узкой обуви или при нагрузках на стопы. В состоянии покоя вросший ноготь может не доставлять значительного дискомфорта.

Причины врастания ногтевой пластины:

Еще советуем:Боль в большом пальце ноги

• неправильный уход – слишком короткое обрезание уголков ногтя;
• тесная обувь;
• врожденная предрасположенность – выпуклая пластина ногтя большого пальца;
• грибковые инфекции, при которых деформируется ноготь;
• травмы.

Вросший ноготь опасен развитием абсцесса, грибка, хотя последний может являться одновременно и причиной врастания. Если ноготь сильно изогнут, между ним и мягкой тканью образуется полость, в которой создается благоприятная среда для развития грибка.

Лечение: медикаментозное, чтобы снять воспаление, подавить развитие грибков или бактерий, хирургическое – удаляются пораженные части мягких тканей и ногтевой пластины. Чтобы ноготь отрастал ровно, на него накладывают специальные пластины и скобы из титана, а под края подкладывают силиконовые валики. В тяжелых случаях деформированный ноготь срывается полностью, после чего проводится курс антибиотикотерапии с использованием препаратов местного и системного действия.

Грибковые поражения являются основной причиной экстремального, трудно поддающегося лечению врастания ногтевой пластины на большом пальце стопы

Мозоли

Мозоли – это уплотнения, которые образуются на пальцах стопы из ороговевших клеток кожи. Если мозоль небольшая, поверхностная, то она может не причинять человеку никакого дискомфорта, за исключением эстетического – стопа выглядит не очень красиво, особенно летом в открытой обуви.

Для лечения мозолей предусмотрена целая линейка препаратов местного действия:

• пластыри,
• жидкости,
• мази,
• карандаши.

Мозоли могут локализоваться между пальцами, на костяшках или на подушечках

Народная медицина располагает рядом рецептов из самых разных ингредиентов для удаления наростов и натоптышей. Но в первую очередь всегда нужно устранять причину огрубения кожи – неудобную обувь, перегрузки или нарушения обмена веществ.

Наиболее болезненны мозоли на внутренней подушечке большого пальца, если у них длинный корень, прорастающий глубоко в ткани. Такие мозоли при больших нагрузках или ушибах вызывают воспаление тканей и сильные боли. Удалить их непросто. Обычные пластыри и жидкости для размягчения ороговевшего слоя не работают, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Резюме: Большой палец стопы подвергается большим нагрузкам и расположен так, что его легко травмировать даже осторожному, неторопливому человеку. Боль может быть физиологической, временной или патологической, сопровождающей какое-либо заболевание. Лучше не затягивать с выявлением причины и устранением болей в пальцах стоп. На ранних стадиях справиться с неприятными ощущениями можно медикаментами и народными средствами. Но если запустить болезнь, поможет только хирургическое вмешательство.