Рибавирин против коронавируса

COVID-19 (Coronavirus disease) – такое название дала ВОЗ коронавирусной инфекции, возбудителем которой стал новый штамм SARS-CoV-2 . Это ближайший родственник коронавируса, спровоцировавшего вспышку атипичной пневмонии 2002 года.

Учитывая схожесть вирусных штаммов, в феврале 2020 г. Минздрав РФ предложил препарат Рибавирин, применявшийся в лечении атипичной пневмонии. Однако позже лекарство было исключено из основного списка рекомендованных противокоронавирусных медикаментов.

Основываясь на официальной позиции ВОЗ в отношении Рибавирина от коронавируса, академик РАН, пульмонолог А. Чучалин отметил неэффективность лекарства. По его словам в СМИ, ключевая опасность COVID-19 заключается в развитии острой кислородной недостаточности, при которой на первый план выходит респираторная терапия.

Новые данные

Разработкой нового вирусного штамма занимаются ведущие научно-исследовательские центры всего мира. Ежедневно появляются сведения о свойствах и особенностях вируса, симптомах инфекции, методах борьбы с пандемией. Конкретного лекарства от COVID-19 пока не существует.

Более того, отсутствует сыворотка, облегчающая лечение, и вакцина, позволяющая основательно защититься от SARS-CoV-2. По последней информации, канадские вирусологи доказали эффективность препарата Ремдесивир, способного ингибировать новый коронавирусный штамм.

Изначально экспериментальное средство предназначалось для борьбы со штаммами MERS-CoV (ближневосточный респираторный синдром – 2015) и SARS-CoV (атипичная пневмония – 2002). Первое результативное применение против КОВИД-19 зарегистрировано в Америке.

В начале февраля 2020 г. препарат испытали в Китае на пациентах с разными степенями тяжести течения коронавирусной инфекции. Официальное разрешение на применение против коронавируса Ремдесивира получила Чехия в марте 2020 г. Лечить коронавирус незарегистрированным медикаментом допускается только с письменного согласия пациентов.

Клинические исследования по поводу препаратов, влияющих на активность коронавируса, продолжаются во многих странах

Почему изначально был выбран Рибавирин

Рибавирин – известное синтетическое средство, используемое для лечения респираторно-синцитиальных инфекций и в комплексной ПВТ (противовирусной терапии) гепатита С. Действие препарата основано на стремительном проникновении в инфицированные клетки, трансформации в трифосфат рибавирина, блокирующий репликацию новых вирусных частиц (вирионов). Подавляя выработку РНК вируса, Рибавирин не затрагивает РНК смежных здоровых клеток.

Катарально-респираторный синдром (КРС) коронавируса, схожий с началом атипичной пневмонии, позволил предположить возможную эффективность Рибавирина. При КОВИД-19 ключевыми проявлениями считаются:

• царапающее ощущение и першение в горле;
• фебрильная (38-39℃) температура, в некоторых случаях возможно повышение до пиретических значений 39-41℃;
• катар слизистых носоглотки;
• непродуктивный или малопродуктивный кашель в сопровождении диспноэ (одышки).

По мере прогрессирования COVID-19 вирионы расселяются в нижние отделы дыхательной системы, развивается пневмония – основная причина летальности от коронавируса. Инструкция по применению исключает лечение Рибавирином при параллельно текущих заболеваниях почек, печени и сердца в декомпенсированной стадии.

Противопоказаниями также являются:

• аутоиммунные патологии;
• сахарный диабет (субкомпенсация и декомпенсация);
• психопатологии;
• сердечная ишемия;
• инфаркт в анамнезе;
• депрессия;
• гематологические болезни;
• малокровие (анемия) в тяжелой форме;
• перинатальный и лактационный период у женщин.

Важно!
Лекарственное средство не используют в педиатрической практике.

Опыт использования Рибавирина от SARS-CoV-2 в Китае и Сингапуре

Эксперименты по лечению Coronavirus disease 2019, проведенные китайскими и сингапурскими медиками, показали отсутствие результата от однокомпонентной терапии Рибавирином. Незначительно, но все же помогает ослабить вирусную нагрузку на организм прием Рибавирина в сочетании:

• с лопинавиром и ритонавиром – активными компонентами Калетры (лекарства, используемого в системной терапии торможения ВИЧ);
• с интерфероном – стандартная схема ПВТ гепатита.

Эффект основан на синергетическом воздействии препаратов.

Во время лечения Рибавирином следует проводить периодические контрольные лабораторные исследования

По фармакокинетическим характеристикам максимальная концентрация Рибавирина регистрируется через час после приема. Метаболизм происходит в печени. Лекарство экскретируется с мочой, при этом сохраняется в крови до 6 дней.

Длительное выведение активного вещества осложняет работу организма, провоцирует побочные эффекты. Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, оказывая токсическое влияние на головной мозг.

Также почитать:Поможет ли оксолиновая мазь от коронавируса?

При лечении КОВИД-19 Рибавирином у пациентов наблюдалось множество побочных проявлений. В частности:

• со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, обстипация (запор) и диарея, рвота, абдоминальные боли, сбои в работе печени;
• со стороны центральной и периферической нервной системы – инсомния (бессонница), неадекватная раздражительность и тревожность, депрессия, тремор, спутанность сознания, обмороки;
• со стороны органов дыхания – усиление диспноэ и кашля;
• со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмии (брадикардия и тахикардия), понижение показателей артериального давления;
• со стороны органов чувств – потеря вкусовых ощущений, нарушения слуха, зрения и обоняния.

Также регистрировалось изменение гормонального фона, связанное с нарушением эрекции у мужчин, овариально-менструального цикла у женщин, снижением либидо (независимо от гендерной принадлежности пациента). Отзывы китайских специалистов указывают на сильную интоксикацию после приема таблеток Рибавирина пациентами с хроническими болезнями внутренних органов.

Рибавирин, как средство профилактики COVID-19

Самостоятельное использование Рибавирина для профилактики коронавируса строго запрещено. Некорректное применение высокотоксичного медикамента может вызвать реакции, несовместимые с жизнью. Лечение гепатита препаратами ПВТ проводится исключительно в условиях стационара.

Клинические исследования по поводу лечения коронавирусной инфекции еще будут завершены не скоро

Итоги

Противовирусный Рибавирин предназначен для комплексного лечения гепатита С. Предпринимаемые попытки использовать лекарство для остановки коронавирусной инфекции не привели к успеху. Препарат ПВТ не облегчает течение заболевания.

Принимать лекарство в домашних условиях для профилактики и самолечения коронавируса категорически запрещается. Высокая токсичность Рибавирина способна спровоцировать ряд побочных эффектов, трудно купируемых в условиях стационара. В данный момент ведется активная разработка противокоронавирусных лекарств, сыворотки и вакцины от нового штамма SARS-CoV-2.

Важно!
Вся информация опубликована исключительно для ознакомления. При возникновении вопросов обращайтесь на сайт СтопКоронавирус. РФ, на Горячую линию Минздрава и Роспотребнадзора.

Примеры реальных отзывов пациентов, проходивших лечение от коронавируса Рибавирином, отсутствуют. Оценивая обсуждения лекарства в интернете, можно сделать вывод об отсутствии тенденции к самолечению КОВИД-19 непроверенными или неэффективными средствами.

Отзывы