Период пандемии вызывает особое беспокойство у женщин, вынашивающих ребенка. Они задаются вопросом, опасен ли коронавирус для беременных, и какое действие он оказывает на плод в случае заражения. Несмотря на то что по официальным сведениям в России не зарегистрировано ни одного случая выявления COVID-19 среди этой группы населения, недооценивать опасность не стоит. В Китае пострадавшими от заболевания считаются 147 женщин, у 11 из них отмечалось тяжелое течение заболевания. Поэтому каждой беременной женщине необходимо знать, как себя вести в период эпидемии, чтобы защитить от коронавируса, и что делать, если заражения не удалось избежать.
Может ли беременная заразиться
Беременные женщины, как и остальные группы населения, не застрахованы от коронавируса. Заразиться они могут таким же образом, что и другие: воздушно-капельным путем, после прикосновения к грязной поверхности, при контакте немытых рук с носом, ртом или глазами. В этом случае вирус проникает через слизистую оболочку.
Нет достоверных данных, относительно повышения шансов заражения инфекцией во время вынашивания беременности. Но если сравнивать по аналогии с гриппом и другими вирусными заболеваниями, этот фактор повышает восприимчивость организма к различным болезнетворным агентам, поэтому нуждается в дополнительной защите.
Чем опасен вирус
Коронавирусная инфекция относится к острым респираторным заболеваниям, поэтому представляет особую опасность для беременных женщин в первом триместре. Подъем температуры до критических отметок, общее недомогание и интоксикация, все это приводит к таким нежелательным последствиям:
Что говорит Комаровский про коронавирус- замирание плода;
- риск развития внутриутробных патологий;
- осложнения беременности;
- выкидыш или преждевременные роды;
- развитие пороков ЦНС;
- недоразвитие глазных яблок;
- пороки лицевого черепа или конечностей.
Поэтому женщинам в положении следует избегать людных мест, ограничить или полностью отказаться от использования общественного транспорта и соблюдать правила гигиены. Мыть руки с мылом, пользоваться маской и перчатками, не допускать контакта с людьми, побывавшими в недавнем времени в местах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.
Международный опыт
В России не зарегистрировано выявление коронавируса у беременных. Поэтому все информация основывается на исследованиях, полученных от медиков со всего мира. Она позволяет сделать определенные выводы и принять меры, чтобы обезопасить эту группу населения от возможного заражения COVID-19.
Режим самоизоляции не отменяет обязательных посещений врача и проведения плановых исследований
Китай
Первые результаты в Китае показали, что у пациенток с COVID-19 (всего их 147) не было зафиксировано осложнений или врожденных патологий у плода после родов. Женщины успешно родили и в скором времени выздоровели. У 4 из 9 наблюдаемых больных заболевание протекало без особенностей. Клинические проявления при беременности у пациенток такие же, что и у других пациенток. Основные жалобы были на:
- Кашель.
- Боль в горле.
- Лихорадка.
- Общее недомогание.
Несмотря на теоретическую опасность, ни у одной зараженной женщины в положении не случился выкидыш или замершая беременность. Но данные о переболевших в 1 и 3 триместре недостаточно, чтобы сделать окончательные выводы. Согласно последней информацией, поступившей от специалистов из ВОЗ, всего 8% всех беременных женщин в Китае перенесли болезнь в тяжелой форме, в критическом положении находились 15, никто из пациенток не умер от COVID-19.
Соединенные штаты Америки
В США Центр по контролю и профилактики заболеваний отмечает, что у беременных выше риск заразиться коронавирусом. Ввиду своего положения они тяжелее переносят болезнь, как и пожилые люди. У некоторых пациенток в положении отмечались такие осложнения, как преждевременные роды. Но установить точную связь с заболеванием в этом случае сложно.
Великобритания
Королевская коллегия акушеров и гинекологов в Великобритании также отмечает опасность COVID-19 для беременных, но она не выше, чем от других инфекций. Протекает заболевание у таких пациенток без особенностей. Почти все жалуются на умеренную симптоматику, такую как кашель, лихорадка, одышка, общее недомогания. Пневмония и выраженная гипоксия развивается так же как и у других групп населения.
В Великобритании за все время пандемии зафиксирован всего один случай заражения коронавирусом беременной женщины. Она была подключена к аппарату ИВЛ на 30 неделе беременности, после чего врачи экстренно провели операцию кесарева сечения.
Лучший способ защититься от заражения в период беременности – оставаться дома
Европа
Европейский центр профилактики и контроля заболевания отмечает, что у беременных женщин на сегодняшний день нет повода для паники. Насколько опасен COVID-19 для них позволяют судить первые проведенные исследования. Шансы заразиться так же высоки, как и у людей преклонного возраста. Но нет достаточных доказательств, что вирус передается от матери к ребенку или может серьезно повлиять на него в утробе.
Специальных профилактических мероприятий или рекомендаций для беременных не существует. Лучшим средством защиты для них будет являться карантин и правила гигиены.
Беларусь
Несмотря на отсутствие зарегистрированных заболевших беременных коронавирусом, в Минске приняли решение временно отменить возможность проведения партнерских родов на период пандемии. Это вызвано необходимостью исключить вероятность заражения беременных женщин COVID-19. Также отменены посещения женских консультаций без наличия неотложных состояний или показаний.
Заражение коронавирусом беременной женщины
Если беременная женщина ощутила недомогание, такие признаки ОРВИ, как кашель, одышку, повышение температуры, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Акушер-гинеколог совместно с инфекционистом подберет подходящую тактику лечения пациентки, в зависимости от следующих факторов:
- выраженность симптоматики;
- срок беременности;
- возраст больной;
- полученные результаты анализов;
- наличия хронических патологий.
Чем больше факторов (возраст, сопутствующие заболевания), тем тяжелее протекает инфекция. При необходимости пациентку госпитализируют в стационар для дальнейшего наблюдения в динамики и предоставления комплексной медицинской помощи.
Полученные данные исследований позволяют сделать выводы только относительно беременности в 3 триместре
Передача коронавируса от матери к ребенку
Заболевшие коронавирусом женщины рожали детей как естественным способом, так и путем кесарева сечения. Из чего был сделан вывод, что на сам процесс родоразрешения COVID-19 не оказывает влияния. После этого на наличие следов вируса изучалась амниотическая жидкость, кровь из пуповины, мазок из горла новорожденных и грудное молоко. Все полученные результаты отказались отрицательными.
Если беременная заболеет, это вовсе не означает, что она во время родов заразит своего ребенка. У всех рожденных детей от пациенток с коронавирусом не зафиксировано признаков заболевания, кашля или температуры. Младенцы были сразу изолированы от матерей в отделение интенсивной терапии.
Но один случай рождения ребенка с COVID-19 был зафиксирован в Англии. У маленького пациенты были обнаружены симптомы заболевания после родов, но когда произошел сам момент заражения от матери, доподлинно неизвестно.
Последствия коронавируса для женщины и плода
Как именно коронавирус повлияет на беременность или плод, никто точно сказать не может, несмотря на то что есть данные по всему миру. Имеющейся информации исследований недостаточно, чтобы сделать точные выводы. Но наблюдения ученых позволяют предположить, что в легкой форме переносится инфекция женщинами в положении без серьезных осложнений, никак не сказывается на внутриутробном развитии.
Как и с другими вирусными инфекциями, исключать вероятность негативных последствий нельзя. Особенно в первом триместре, когда организм и развивающийся плод особенно чувствительны к негативному воздействию любого болезнетворного агента. Сегодня известны случаи преждевременных родов, у женщин с COVID-19. Но доподлинно неизвестно, связано это с коронавирусом или нет.
Мнение специалистов
Как именно действует коронавирус на организм беременной до конца не изучено. Но ряд специалистов, сформировали свое мнение относительно COVID-19. Их ответы и отзывы помогут разобраться, как влияет инфекция на организм в период вынашивания, и что будет, если заразиться ребенок после рождения.
Как выявляют коронавирус у беременных?
Тестируют на наличие COVID-19 в организме пациенток с симптомами острых респираторных заболеваний. Рекомендуют обязательно сдать анализы также всем, вернувшимся из-за границы людям или контактировавшим с больными, при условии подтвержденной у них инфекции. Сдавать тесты для профилактики беременным женщинам, нет необходимости.
Что будет с ребенком после рождения от зараженной матери?
Ребенка изолируют от матери с COVID‑19 в отделение интенсивной терапии и тестируют на наличие у него инфекции. Решения принимаются всегда индивидуально, в зависимости от полученных результатов.
Опасно ли рожать с коронавирусом?
Однозначного ответа ВОЗ или Минздрав дать не могут, так как о возможных опасностях, исходя из имеющихся данных, сделать конкретные выводы нельзя. Но вероятность родов с осложнениями, или аборта для болеющих COVID‑19 на порядок выше.
Как влияет коронавирус на организм женщины в первом триместре?
Минздрав РФ отмечает, что наличие провоцирует осложнения и повышает риск развития различных патологий в первые 12 недель не сам COVID‑19, а воздействие лекарств. Однозначной взаимосвязи вируса и осложнений пока не установлено. Поэтому женщинам, только планирующим беременность или на ранних сроках особенно важно соблюдать карантин и рекомендованные профилактические мероприятия.
Коронавирус опасен для беременных женщин не меньше, чем любое вирусное заболевание. Несмотря на отсутствие статистики по смертям от COVID-19 среди женщин в положении, не стоит недооценивать вероятность серьезных последствий или осложнений. Поэтому рекомендуется поберечь себя в период пандемии, оставаться дома, соблюдать профилактические меры, рекомендованные специалистом и своевременно обращаться к врачу, при появлении первых симптомов недомогания.
