
Киста Беккера (грыжа, бурсит) формируется в подколенной ямке и способна значительно увеличиваться в размерах. Патология протекает на фоне острого или хронического воспалительного процесса, который нередко и становится ее причиной. У пожилых людей заболевания опорно-двигательного аппарата могут спровоцировать деструктивно-дистрофические изменения в суставных, хрящевых или костных тканях. Перед тем как начинать лечить кисту Беккера под коленом, врач назначает пациенту ряд лабораторных и инструментальных исследований. Их результаты помогают определить стадию течения патологии, а также учитываются при составлении терапевтической схемы.
Консервативное лечение
Для кисты Беккера характерно скопление в подколенной ямке синовиальной жидкости, которое визуализируется выраженным симптомом — бугорком на коже. Такое образование очень опасно, так как нередко в полость грыжи проникают патогенные микроорганизмы, усиливая воспалительный процесс. Поэтому первоочередной задачей врача становится извлечение скопившейся синовиальной жидкости. Для этого используется широкая игла, снабженная устройством для откачивания. Затем в освободившуюся полость вводятся глюкокортикостероиды:
- Дипроспан. Препарат проявляет выраженную противошоковую, десенсибилизирующую и противовоспалительную активность. Основной ингредиент гормонального средства – фосфат бетамазона – способствует снижению выраженности болевого синдрома и отечности мягких тканей. Несмотря на свою эффективность, Дипроспан имеет серьезные противопоказания. Глюкокортикостероид не применяется при развитии в полости сустава бактериальной инфекции, недавно проведенной операции на колене и при нарушениях кроветворения.
- Гидрокортизон. Действующее вещество препарата проявляет активность, сходную с гормоном, синтезируемым корой надпочечников. Гидрокортизон значительно ускоряет метаболизм, способствуя быстрой регенерации тканей. После введения раствора глюкокортикостероида в полость кисты запускаются процессы заживления, нормализуется микроциркуляция, купируется воспалительный процесс. Для гидрокортизона также характерно выраженное противоотечное и анальгетическое действие. Вероятность развития побочных эффектов не позволяет применять гормональный препарат в лечении пациентов с язвой желудка, эрозивной формой гастрита, острой или хронической почечной недостаточностью.
При введении вышеперечисленных глюкокортикостероидов в синовиальную сумку редко возникают болезненные или другие дискомфортные ощущения. Но в некоторых случаях для профилактики их развития используется комбинация инъекционных гормональных и анестезирующих средств (Прокаин, Лидокаин).
Один из эффективных способов лечения кисты Беккера — проведение пункции для откачивания синовиальной жидкости
Антибиотикотерапия
Если произошло изливание синовиальной жидкости в мягкие ткани, то в большинстве диагностируемых случаев развивается бактериальная инфекция. Для уничтожения патогенных микроорганизмов используются антибиотики и противомикробные средства. Перед составлением терапевтической схемы проводится лабораторное исследования для установления видовой принадлежности инфекционного возбудителя и его резистентности (устойчивости) к антибактериальным средствам. В соответствии с результатами анализов пациенту назначается курсовой прием антибиотиков, относящихся к следующим группам препаратов:

- макролиды — Азитромицин, Кларитромицин;
- цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
- полусинтетические пенициллины — Амоксиклав, Панклав, Аугментин.
При бурном течении бактериальной инфекции в коленном суставе в лечебную схему могут быть включены сульфаниламиды (Ко-тримоксазол) и противомикробные средства (Метронидазол).
Нестероидные противовоспалительные средства
Использование препаратов из группы НПВП на начальной стадии формирования кисты Беккера вполне может затормозить воспалительный процесс. Но к использованию этих лекарственных средств есть серьезные ограничения. Противопоказаниями становятся период лактации, беременность, почечная и печеночная недостаточность, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, гастриты с повышенной кислотностью. При отсутствии у пациента таких патологий назначаются следующие НПВП:
- Мелоксикам,
- Кетопрофен,
- Диклофенак.
Если острый воспалительный процесс сопровождается сильным болевым синдромом и отечностью, то нестероидные противовоспалительные средства вводятся внутримышечно.
Хондропротекторы и витамины
Длительное применение НПВП, антибиотиков, глюкокортикостероидов становится причиной повреждения клеток печени, гибели полезной кишечной микрофлоры, снижения сопротивляемости организма к вирусным и бактериальным инфекциям. Такое состояние может спровоцировать рецидив заболевания. Чтобы подколенную ямку вновь не заполнила синовиальная жидкость, пациентам назначается курсовой прием препаратов:
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Селмевит, Макровит, Центрум;
- гепатопротекторы — Карсил, Фосфоглив Форте, Эссенциале Форте, Резалют;
- пробиотики и пребиотики — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Энтерол, Нормазе, Линекс.
При диагностировании любой патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе кисты Беккера, в терапевтическую схему врачи включают хондропротекторы (Дона, Артра, Структум). Их применение наиболее актуально при быстром прогрессировании заболевания и его частых рецидивах. Продолжительный прием хондропротекторов служит отличной профилактикой деструктивно-дегенеративных изменений в хрящах и суставах.
Лечение с помощью мазей, гелей, бальзамов и кремов
В лечении кисты Беккера активно используются наружные средства, позволяющие на ранней стадии патологии купировать воспалительный процесс. Как правило, врач назначает их в составе комплексной терапии вместе с глюкокортикостероидами, НПВП, хондропротекторами. Препаратами первого выбора становятся наружные противовоспалительные средства:
- Вольтарен гель,
- Фастум гель,
- Индометациновая мазь,
- Пироксикам,
- Кетонал.
При диагностировании кисты, давящей на мелкие и крупные кровеносные сосуды, пациентам рекомендовано применение наружных средств, улучшающих микроциркуляцию, — Индовазин, Троксевазин, Лиотон. Для устранения болевого синдрома, припухлости в области суставов, скованности движений используются частые растирания кремами и бальзамами с медвежьим жиром, золотым усом, акульим жиром, сабельником, конским каштаном.
Хирургическое вмешательство
Операция проводится при отсутствии результативности от приема физиотерапевтических процедур и от применения фармакологических препаратов. В некоторых случаях консервативное лечение даже не рассматривается врачами, а пациенту сразу назначается хирургическое вмешательство. Поводом для этого становятся следующие результаты диагностики:
- значительный размер подколенной грыжи;
- сдавливание кистой крупных кровеносных сосудов;
- разрыв мениска коленного сустава;
- сильное ограничение в движениях;
- быстрое увеличение новообразования в размере;
- регулярные обострения и рецидивы патологии.
При проведении операции используются только средства для местной анестезии. После разрезов мягких тканей киста Бейкера иссекается специальными хирургическими инструментами. В процессе манипуляции задействуется артроскоп, представляющий собой тонкую трубку диаметром несколько миллиметров. Устройство оснащено миниатюрной видеокамерой и прибором для освещения хирургического поля. После удаления подколенной грыжи на участки, где сухожилия соединяются с суставами, накладываются швы.
Продолжительность операции варьируется от количества развившихся дистрофически-дегенеративных изменений, но манипуляция редко занимает более 30-40 минут. Прооперированное колено иммобилизуется с помощью гипса или тугой повязки. Как правило, хирургическое вмешательство не требует нахождения пациента в условиях стационара на этапе реабилитации. Человек выписывается для дальнейшего восстановления в домашних условиях. Через несколько суток ему разрешается наступать на ногу, но швы снимаются спустя еще 5-7 дней.
При неэффективности лечения кисты Беккера консервативными методами проводится хирургическая операция
Рецепты народной медицины
Вылечить кисту Беккера народными средствами не получится, так как содержащиеся в них активные ингредиенты не способны проникать в хрящевые и суставные ткани. А вот ослабить симптоматику с помощью целебных трав и продуктов пчеловодства вполне возможно. Наибольшей эффективностью отличаются проверенные временем средства для снятия болей и отеков — листья капусты, одуванчика, лопуха, подорожника. Их следует измельчить до состояния густой кашицы и наложить на больное колено до полного высыхания, закрепив влагонепроницаемой повязкой. Что можно еще использовать для устранения болей и воспаления:
- спиртовую настойку прополиса, разведенную равным количеством воды;
- сок из листьев алоэ, смешанный с таким же количеством густого меда;
- теплый гусиный или барсучий жир.
Народные целители рекомендуют делать 2-3 раза в день примочки с крепким настоем девясила.
Для его приготовления следует заварить 0,5 л крутого кипятка 5 ст. ложек сухого растительного сырья и оставить на 5 часов. После процеживания лекарственный настой готов к использованию.
Киста Беккера хорошо поддается лечение при ее своевременном диагностировании. Поэтому при появлении болей в колене и при скованности движений необходимо записаться на прием к невропатологу или хирургу. Врач поможет не только избавиться от заболевания, но и посоветует, как предотвратить его рецидивы.