Что такое липопротеиды

Липопротеиды (липопротеины) – это сложные комплексные соединения, жизненно необходимые для функционирования каждого живого организма. Эти вещества играют важную роль при определении показателей плохого и хорошего холестерина. Превышение его нормы и такое осложнение, как атеросклероз, сегодня встречаются все чаще. Поэтому необходимо знать, какая существует норма липопротеидов в разных возрастах, по каким причинам возникают отклонения и как с ними бороться.

Что такое липопротеиды и бета липопротеиды

По химическому строению липопротеиды представляют собой соединения белков и холестерина. Они являются составляющей частью белковых структур, выполняют функцию транспортировки – доставляют липиды в разные внутренние органы и системы организма.

С помощью этих транспортных белков происходит распределение холестерина по всему организму. Некоторые ошибочно полагают, что холестерин – это плохое вещество, причиняющее организму вред, которое поступает в него с пищей. Конечно, с продуктами попадает определенная часть холестерола, но в большей мере он вырабатывается печенью. Липопротеиды способствуют тому, чтобы он растворялся в крови и распространялся с кровотоком по всему организму.

Выделяют несколько видов липопротеидов, они делятся на две основные группы:

• альфа липопротеиды (α липопротеиды) – имеют высокую плотность;
• бета липопротеиды (b липопротеиды) – имеют низкую плотность.

Ниже в статье приводится более подробная классификация этих белково-холестериновых соединений. Если объяснить просто, что такое бета липопротеиды, то это те соединения, которые могут переносить по кровотоку плохой холестерин, вызывая такие осложнения, как поражение сосудов и артерий холестериновыми бляшками, атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Виды липопротеидов и их функции

Классификация липопротеинов включает в себя четыре группы:

• ЛПВП – липопротеины высокой плотности;
• ЛПНП (ЛНП) – низкой плотности;
• ЛПОНП – очень низкой плотности;
• хиломикроны.

Все эти виды, кроме хиломикронов, присутствуют в здоровом организме, патологии возникают, когда показатели нормы повышены или понижены, последние в норме вовсе отсутствуют.

Некоторые классификации включают в себя также ЛППП – липопротеины промежуточной плотности, однако, большинство специалистов не признают выделение такого вида соединений, как отдельную группу

ЛПВП синтезируются в печени, затем возвращают к ней холестерин, то есть обеспечивают как его транспортировку ко всем тканям и органам, так и утилизацию после завершения функциональности. Липопротеины высокой плотности, или хороший холестерин, крайне важны для работы многих жизненно важных органов.

К основным функциям ЛПВП относят:

Рекомендуем прочитать:От чего повышается холестерин в крови

• входят в состав клеточных оболочек – обеспечивает их защиту от внешних раздражителей, прочность;
• принимают участие в обменных процессах;
• отвечают за выработку некоторых гормонов, в том числе половых;
• участвуют в выработке витамина D;
• влияют на работу нервной системы, интеллектуальные способности;
• укрепляют иммунную систему.

Следующий вид липопротеинов – ЛПНП и ЛПНОП. Низкая плотность этих соединений не позволяет им выполнять те функции, которые выполняют ЛПВП. Бета липопротеиды являются источником плохого холестерина, накопление которого вызывает множество проблем в строении и работе сосудов, артерий, сердца.

Образование бета липопротеидов происходит из ЛПНОР при воздействии липопротеинлипазы. Хотя небольшое их количество в организме допустимо, увеличение их уровня считается частой причиной инфарктов и других болезней сердца.

Хиломикроны – липопротеины, которые образовываются при частом употреблении жирной пищи. Они всасываются в кровоток, переносятся в печень, но в отличие от ЛПНП не могут откладываться на стенках сосудов и артерий из-за своего размера. Хиломикроны – наибольшие жировые частицы, они вредят кишечнику, другим органам пищеварительной системы, но к атеросклерозу и другим проблемам с холестерином они не причастные.

Согласно еще одной классификации, липопротеины бывают атерогенные и антиатерогенные

Показатели нормы

Существуют установленная норма липопротеидов низкой плотности и высокой. Для определения этих показателей сдается анализ крови на биохимию. Результаты помогут определить уровень общего холестерина в крови. Если выявлены отклонения, назначается липограмма.

Норма показателей холестерина зависит от двух факторов: возраста и пола. В таблице ниже приведены допустимые показатели ЛПНП и ЛПВП для мужчин.

В таблице ниже приведены допустимые показатели ЛПНП и ЛПВП у женщин.

Единица измерения показателей ЛПНП и ЛПВП в крови – ммоль/л (микромоль на литр).

Из таблиц видно, что допустимые показатели нормы с возрастом увеличиваются, у взрослого допустимая норма бета липопротеидов и альфа липопротеидов превышает детскую в два раза. Однако ближе к старости допустимые показатели немного уменьшаются.

Сдача анализа

Липограмма назначается в случаях, когда есть нарушения с показателями ЛПНП, чаще всего основанием для ее проведения являются:

• случайное обнаружение повышенного уровня холестерина в крови – так как явная симптоматика отсутствует, многие узнают о проблеме при плановой сдаче анализа;
• обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни, инфаркт миокарда;
• инсульт – нарушение кровообращения в головном мозге;
• сахарный диабет (чтобы исключить развитие осложнений).

Анализ на показатели холестерина (липопротеинов разной плотности) рекомендуется сдавать всем ежегодно.

При сдаче анализа необходимо учитывать ряд факторов, которые могут увеличить показатель бета-липопротеинов. К ним относятся:

• беременность – допустимые показатели нормы увеличиваются в несколько раз;
• курение и другие вредные привычки;
• прием некоторых препаратов, особенно гормональных.

Подготовка включает в себя соблюдение таких правил:

• не кушайте утром, перед сдачей крови, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
• не курите в утро сдачи анализа (хотя бы за час);
• анализ проводится в сидячем положении;
• если проявились острые заболевания, отложите процедуру;
• предупредите врача о приеме любых таблеток на постоянной основе.

Ужин накануне сдачи анализа должен быть легким, чтобы пища быстро усвоилась

Почему нарушается уровень липопротеинов

Существует много причин, которые провоцируют нежелательные изменения уровня липопротеинов. Некоторые из них связаны с заболеваниями и другими состояниями, возникают не по причине больного. К ним относятся:

• хронические заболевания печени;
• холестаз (застой желчи);
• нарушения функции щитовидной железы и другие заболевания эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• злокачественные образования.

Одним из частых предрасполагающих факторов является наследственность, если у обоих родителей был атеросклероз, вероятность развития заболевания у ребенка составляет более 50%.

Однако чаще причины нарушения уровня липопротеинов связаны с неправильным образом жизни и вредными привычками. В первую очередь, это касается чрезмерного употребления жирной и другой вредной пищи. Часто повышенный холестерин наблюдается на фоне ожирения. Причем человек может неправильно питаться с раннего возраста, с него и начинаются отложения холестерола. Но проявит себя проблема лишь спустя годы. По статистике, повышенный холестерин и его осложнения чаще диагностируются в возрасте 45 лет и старше. Наряду с неправильным питанием, причинами нарушения показателей липопротеинов в крови могут быть алкоголизм, курение, частые стрессы, отсутствие физической активности.

Дислипопротеинемия – это термин, который объединяет нарушение обмена липопротеидов разных видов и связанные с ним заболевания. Она бывает двух видов: первичная – связана с наследственным фактором, вторичная – ее появление связано с негативными внешними и внутренними факторами.

Лечение отклонений

Для нормализации показателей липопротеинов разных плотностей обычно применяется медикаментозная терапия. Однако, если показатели анализа крови превышают допустимую норму незначительно, можно обойтись и без нее. В любом случае важная часть лечения – диетотерапия.

Учитывая то, что холестерин проникает в организм с пищей, необходимо ограничить употребление продуктов, которые являются жирными. Жиры животного происхождения заменяются растительными. И также ежедневный рацион должен содержать свежие овощи, фрукты, зелень, другие продукты, богатые клетчаткой.

Кроме соблюдения диеты для баланса показателей липопротеинов в крови, пациент получает рекомендации врача, касающиеся здорового образа жизни. Важную роль играет занятие спортом. Лечащий врач может помочь выбрать вид спорта, соответствующий возрасту и общему состоянию здоровья пациента. При повышенном уровне ЛПНП важно избавляться от лишних килограмм, поэтому физическая нагрузка должна быть регулярной.

Если требуется медикаментозная терапия, обычно она включает в себя препараты таких групп:

• статины – основа лечения, препараты этой группы снижают выработку ЛПНП печенью, борются с уже имеющимися холестериновыми отложениями, обладают противовоспалительным эффектом;
• секвестранты – ускоряют выведения бета липопротеинов из организма;
• фибраты – увеличивают концентрацию и функциональность ЛПВП;
• витамины разных групп, особенно группы В, обладающие общеукрепляющим свойством.

Статины – универсальная группа препаратов при большинстве состояний, связанная с отклонениями липопротеинов разных плотностей

Общей схемы лечения не бывает, назначением терапии занимается лечащий врач. Основанием для определения схемы лечения является то, насколько увеличены показатели липопротеинов, как давно они возникли, и какие осложнения уже успели развиться.

Как поддерживать показатели в норме

Врачи советуют следить за здоровьем, предотвращая возможные заболевания. Чтобы показатели холестерина были в норме, соблюдайте такие рекомендации:

• откажитесь от жирной пищи, а также ограничьте употребление острого, соленого, копченостей;
• максимально возможно уменьшите количество употребляемых соли, сахара;
• ограничьте употребление сладостей;
• полностью откажитесь от фастфуда, полуфабрикатов;
• не курите;
• не употребляйте алкоголь или делайте это в общепринятых установленных медиками дозах;
• занимайтесь спортом;
• гуляйте на свежем воздухе;
• следите за весом, при необходимости избавляйтесь от лишних килограмм;
• регулярно сдавайте общий и биохимический анализ крови (желательно ежегодно).

Липопротеиды – жизненно важные вещества, которые есть в организме каждого человека. Без них невозможна нормальная работа внутренних органов, но их переизбыток, особенно ЛПНП и ЛПОНП, ведет к необратимым последствиям. Наиболее распространенное осложнение – атеросклероз. Важно поддерживать показатели липопротеинов в норме, ведя правильный образ жизни, а при возникновении нарушений обращаться в больницу за диагностикой и лечением.