Боли в запястье

Спортсмены и грузчики знают, что делают, когда перед занятиями или работой перематывают запястья рук эластичными бинтами. Этот сустав получает огромные нагрузки при поднимании тяжестей, нередко травмируется. И что самое коварное – иногда незаметно, без боли и явных симптомов повреждения.

Но что значит, если вы не грузчик и не тяжелоатлет, но тем не менее без видимой причины сильно болит запястье правой руки? Причин, почему болит запястье руки, множество – травмы занимают меньше половины из них. Намного чаще дискомфорт в лучезапястном суставе свидетельствует о суставной патологии.

Иногда причины боли не связаны с суставными болезнями и нарушениями. Что делать в этом случае, нужно ли лечение и какое, подсказать сможет только врач после обследования. Эта статья дает лишь общую информацию о возможных причинах неприятных ощущений, рекомендации по первой помощи и режиму до оказания квалифицированной медицинской помощи.

Внимание! Боль в запястье правой руки, отечность – типичные симптомы перелома. Человек при этом может продолжать шевелить рукой и даже сгибать и разгибать ее, что приводит к смещению отломков кости. Но к врачу обращаться не будет, так как рука шевелится, а значит, ничего серьезного нет. Категорически не рекомендуется при травме конечностей самостоятельно накладывать шины, принимать медикаменты, делать компрессы или прогревания до приезда врача. Такое самолечение приводит только к развитию осложнений – перелом со смещением заживает более полугода и часто требует проведения операции по совмещению отломков.

Любые дискомфортные ощущения в кисти руки требуют обращения к врачу, компетентного обследования и полноценного лечения, если оно будет нужно

Травмы лучезапястного сустава

К этой группе причин, провоцирующих болезненность в запястье, относятся:

• переломы;
• растяжения;
• вывихи.

Обычно человек сам знает, когда мог повредить запястья рук, – во время падения, несчастного случая, драки или занятий спортом. Разорвать связки и вывихнуть запястье легко в быту, при выполнении самых простых задач – например, передвигании мебели, уборке, мелком ремонте.

Но не всегда пострадавший может сообщить об этом – например, если упал или ударился маленький ребенок. Вывихи или растяжения связок часто происходят незаметно, рука не болит в запястье, но подвижность ограничена. Присутствуют другие симптомы повреждения и воспаления. Какие именно? Важно знать, на что именно обращать внимание, чтобы правильно диагностировать травму и своевременно оказать первую помощь. От оперативности действий сразу после травмы во многом зависит успех дальнейшего лечения.

Признаки перелома лучезапястного суставного сочленения или пальцев руки:

• характерный хруст во время травмы;
• отечность сустава, деформация – иногда выпирающий отломок кости заметен визуально невооруженным глазом;
• ограничение подвижности руки при сгибании, повороте, шевелении пальцами, при этом боли обычно усиливаются;
• синюшность кожных покровов;
• поврежденная конечность холодная из-за нарушения кровоснабжения.

Диагностировать перелом запястья несложно самостоятельно, на основании визуального осмотра

Симптомы вывиха или растяжения те же, но кожные покровы при этом обычно не синеют, а краснеют. Если при травме в суставной полости скапливается жидкость, гной или кровь, то он может в несколько раз увеличиваться в размере, сильно опухать и отекать.

Важно: при незначительном растяжении связок отечность и покраснение могут отсутствовать, о травме будет сигнализировать только боль в кисти при сгибании или разгибании, поднимании тяжелого предмета. Тем не менее, такую травму тоже нужно лечить, чтобы не допустить развития воспаления мягких и соединительных тканей, разболтанности сустава.

Туннельный карпальный синдром

Для такой патологии, а точнее состояния, сустава характерна боль в запястье правой руки, так как именно эта конечность задействуется при регулярной монотонной работе – печатании на машинке или компьютере, шитье, рисовании и т.д. Если человек левша или работает двумя руками, то боль будет возникать и в левой кисти тоже. Причины дискомфортных ощущений – изнашивание суставных и соединительных тканей при постоянных нагрузках, ущемление и воспаление нервных волокон по причине продолжительных, пусть даже и незначительных растяжений и повреждений.

Спонтанные судороги и онемение ладоней с полной утратой контроля над суставами – типичные проявления крпального синдрома

Другие симптомы карпального синдрома:

• онемение ладони;
• судороги;
• покалывание в пальцах;
• усиливающиеся по ночам тянущие и выворачивающие боли;
• ослабление кисти, особенно заметное при захватывании или поднимании какого-либо предмета.

Внимание! Карпальный синдром может возникать у людей, не имеющих ничего общего с профессиями наборщик теста, программист, секретарь и т.д. Иногда такой симптом сопровождает остеохондроз с ущемлением нервных корешков отдела позвоночника, отвечающего за подвижность верхних конечностей. Позвоночная грыжа тоже может проявляться карпальным синдромом.

Суставные заболевания

Если длительное время болит лучезапястный сустав, неприятные ощущения становятся чаще и продолжительнее, нарушается подвижность рук, скорее всего, имеет место какое-либо суставное заболевание. В группу риска попадают:

• все люди старше 50 лет по причине естественных возрастных изменений в организме и износа суставов;
• строители, художники, маляры, грузчики, так как постоянно задействуются руки при работе;
• спортсмены, получающие регулярные нагрузки на тренировках, соревнованиях;
• фермеры, работающие на открытом воздухе в осенне-зимний период, часто подвергающие руки переохлаждению.

Неправильное питание, вредные привычки, стрессы – звучит банально, но на самом деле эти факторы повышают риск развития суставных патологий

Некоторые лица имеют генетическую предрасположенность к болезням суставов. Другие сами провоцируют их неправильным питанием и образом жизни. Важно употреблять достаточно молочных продуктов, овощей и фруктов, чтобы ткани получали необходимое количество кальция, витаминов и микроэлементов для строения и обновления. Никотин способствует вымыванию кальция из костей, делает их хрупкими и уязвимыми. А этанол и кофеин препятствуют усваиванию полезных микроэлементов.

Ниже кратко рассматриваются наиболее распространенные заболевания сустава руки, их симптомы, отчего они развиваются и методы лечения.

Артрит

При артрите запястья болят очень сильно даже без нагрузок, так как в суставе развивается воспаление, вызванное травмой или инфекцией. Физическая работа руками или спортивные тренировки усиливают боли. Предположить артрит можно, опираясь на такие внешние симптомы:

• покраснение пораженного сустава;
• опухоль;
• повышение температуры тела, местное и общее;
• ограничение подвижности из-за резких болей.

При артрите обычно болят запястья обоих рук. Воспаление может сначала поражать одну кисть – ту, которая подверглась травме или большим нагрузкам. Но спустя несколько месяцев патологический процесс обычно перемещается и на вторую кисть тоже. Нередко артрит запястий руки сопровождается артритом других суставов – предплечья, колена, голеностопа, бедра.

Так выглядит пораженная артритом кисть руки во время обострения болезни

Лечение артрита строится на выявлении провоцирующих факторов и причин и их устранения. Чтобы снять боли, используются нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций. Хороший эффект дают различные физиопроцедуры.

Для справки: не имеют значения возраст и пол пациента, артрит часто имеет аутоиммунную природу происхождения, потому может развиться и у детей, и у взрослых, и у пожилых людей. Острую форму болезни вылечить легче, чем хроническую. Заболевание склонно к рецидивам и осложнениям.

Артроз

Артроз развивается по причине нарушения обменных процессов в суставе. Вначале изнашивается хрящевая прослойка. Затем, чтобы компенсировать это, начинают активно вырабатываться костные клетки, сустав деформируется, утрачивает гибкость и подвижность. Человек, страдающий артрозом, не справляется с выполнением мелкой работы, страдает от ограничения подвижности суставов рук, болей «на погоду», по ночам, после любых нагрузок.

Типичные симптомы артроза:

• утолщение суставов в запястье и фалангах;
• образование характерной косточки у основания большого пальца;
• сильное ограничение подвижности – суставы словно сведены судорогой.

Лечение артрозов сводится преимущественно к снижению болей и предупреждению осложнений. Вылечить это заболевание нельзя, особенно у людей пожилого возраста, так как обменные процессы и ресурсы микроэлементов в суставных тканях полностью восстановить после 50-55 лет невозможно.

Артроз калечит кисти рук и делает невозможным выполнение самых элементарных бытовых задач

Тендинит и тендовагинит

Две схожие патологии сустава кисти, часто протекают одновременно. При таком заболевании воспаляются сухожилия, отвечающие за сгибание и разгибание кисти руки, поворотные и вращательные движения, или же полости и сумки сухожилий и соединительных тканей суставов. Характерные симптомы заболевания:

Еще прочитать:Как лечить полиартрит пальцев рук

• острые, резкие боли при любом движении;
• покраснение кожи в очаге воспаления;
• отечность руки;
• ограничение подвижности сустава или отдельных пальцев.

В группу риска попадают люди, дающие регулярно большие нагрузки на суставы рук или работающие в неблагоприятных климатических условиях. Сначала на протяжении длительного периода будет беспокоить дискомфорт, ослабление сустава, скованность. Затем возникнут боли разной интенсивности.

Лечение воспаления связок и сухожилий требуется комплексное. Главное условие успешной терапии – устранение раздражающего фактора, то есть нагрузок, инфекций и т.д. Далее назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты, способствующие восстановлению тканей сустава. Обычно от тендинита при своевременном обращении к врачу и ответственном отношении к лечению удается избавиться за 2-3 недели. В сложных случаях, при обширных и глубоких повреждениях связок, выполняется хирургическая операция.

Воспаление сухожилий может не проявляться внешне, но при этом существенно ограничивается подвижность сустава, в частности, сгибательные и разгибательные функции

Подагра

Одна из наиболее частых причин, почему болят кисти руки у мужчин и женщин с избыточным весом после 50-55 лет. Чаще подагрическим артритом страдают мужчины в силу привычек питания и образа жизни. В народе это заболевание больше известно как отложение солей. Подагра относится к хроническим и, к сожалению, неизлечимым болезням.

Вначале по причине неправильного питания, пристрастия к алкогольным напиткам, врожденной предрасположенности нарушается обмен веществ – в крови скапливается мочевая кислота. Затем соли мочевой кислоты кристаллизуются и оседают в хрящевых тканях суставов. Хрящи при этом травмируются и воспаляются.

Симптомы острой подагры (подагрический приступ):

• резкие, жгучие, порой непереносимые боли в суставах рук;
• покраснение кожи, местное повышение температуры;
• отечность, припухлость сустава;
• кожа становится гладкой, блестящей, словно натянутой.

После перехода в хроническую форму боли могут отсутствовать неделями и возвращаться вновь только под воздействием провоцирующих факторов: переохлаждения, физической нагрузки, инфекционного заболевания, употребления запрещенных продуктов – кислого, острого, соленого, алкоголя.

Лечение подагры проводится комплексно. Сначала необходимо облегчить состояние пациента, снять симптомы острого воспаления – боли, отечность, высокую температуру. Далее назначаются препараты, способствующие растворению и выведению солей мочевой кислоты. Также следует подумать о нормализации метаболических процессов. Для этого в первую очередь корректируется рацион. Соблюдение диеты обязательно, так как именно употребление большого количества жирной, тяжелой пищи, да еще с алкоголем, провоцирует обострение подагры.

Отложения солей мочевой кислоты в суставах кисти руки уродует человека и превращает в неработоспособного инвалида

Боли в кистях рук у беременных

Женщины в ожидании ребенка обращаются к врачу с самыми разными жалобами. Суставные боли – одни из самых распространенных. Существует так называемый синдром запястного канала у беременных. Возникнуть он может на любых сроках, но наиболее опасным считается развитие синдрома на втором триместре беременности.

Синдром запястного канала развивается по причине воспаления срединного нерва в руке, провоцированного в свою очередь отеками и увеличением веса на поздних сроках. Проявляется патология такими симптомами:

• жжение и покалывание в кисти руки;
• «мурашки» по ходу сухожилия и кости лучезапястного сустава;
• болевые ощущения, днем выраженные слабо, но усиливающиеся по ночам;
• слабость руки, легкая отечность;
• общее недомогание;
• внезапная дрожь в конечности и в теле.

Болевые ощущения локализуются в ладони, у основания первых четырех пальцев. Если болит мизинец, то проблема не в синдроме запястного канала, а в другой патологии сустава.

Системное лечение синдрома запястного канала обычно не требуется. Синдром проходит сам по себе спустя несколько недель после рождения ребенка, нормализации веса, артериального давления и обменных процессов в организме.

Меры профилактики и прогнозы

Лучезапястный сустав хрупкий и уязвимый, но нагрузки на него приходятся достаточно большие. Сустав запястья отвечает за сгибательные и разгибательные, вращательные движения, подвижность пальцев. Долгое время он может успешно справляться с любыми задачами. Но, если не давать суставу отдых, не укреплять его, ткани начнут изнашиваться, воспаляться и в итоге разрушаться. Проявится это снижением функциональности кисти руки и обязательно болевыми, дискомфортными ощущениями.

Предупредить поражения сустава кисти, сохранить его функции может каждый. Особенно важно помнить о мерах профилактики тем, кто попадает в группу риска, – спортсменам, строительным рабочим, компьютерщикам. Заключаются они в следующем:

• Дозирование нагрузок – если при работе все время задействуется сустав кисти, каждый час следует делать небольшой перерыв, а хотя бы раз в неделю давать рукам полный покой.
• Правильное питание – для поддержания прочности и эластичности сустава следует включать в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором, витаминами Д, С, группы В, железом.
• Защита рук при работе в воде, особенно в холодной, с химикатами, в мороз на открытом воздухе – специалисты рекомендуют нанести на руки жирный крем, а затем надеть перчатки.
• Лечебная гимнастика – существуют специальные комплексы упражнений для разработки и укрепления суставов кисти рук, их нужно выучить и выполнять всем, кто попадает в группу риска. Также есть специальные тренажеры для запястий и пальцев – мячики, эспандеры и т.д. наборщикам текста рекомендуется, к примеру, постоянно носить один из таких с собой и разминать руки при каждом удобном случае – в обеденный перерыв, в общественном транспорте, перед телевизором.
• Своевременно лечить суставные заболевания и вообще любые инфекции. Если замечено, что стали болеть и крутить суставы рук, ограничена подвижность суставов или же произошла травма, нужно обязательно обращаться к врачу. Самостоятельно можно снять боли и отеки, но полностью избавиться от инфекции едва ли получится. Перелом может зажить неправильно. Все это приводит к осложнениям, которые так или иначе проявятся спустя несколько месяцев или лет.

Существуют специальные массажеры и тренажеры для профилактики заболеваний кисти руки

Патологии сустава кисти руки не несут прямой угрозы жизни человека. Обычно их удается успешно излечить консервативными методами. В крайнем случае прибегают к хирургическому лечению – удаляют разрушенные элементы и заменяют их протезами. Такие операции не считаются сложными. Но человек уже никогда не будет полноценно владеть своей рукой и частично утратит работоспособность. В тяжелых случаях можно потерять конечность и остаться инвалидом. Поэтому даже невинные на первый взгляд ушибы, повреждения и воспаления обязательно нужно качественно и своевременно лечить под медицинским надзором.

Резюме: Боли в запястье сами по себе не возникают никогда. Если дискомфорт не проходит после отдыха, неприятные ощущения возникают в состоянии покоя, причина или в скрытой травме, или в развитии суставной патологии. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз и начать адекватную терапию. При условии выполнения всех рекомендаций боли уйдут спустя 1-3 недели и функциональность кисти руки полностью восстановится.