
Как и чем лечить хронический тонзиллит? В настоящее время этот вопрос волнует просто колоссальное количество людей. А все потому, что заболевание встречается чуть ли не у каждого второго. И даже врачи, вплотную занимающиеся лечением такого рода заболеваний (отоларинголог или сокращенно ЛОР), относятся к нему как должному. Поэтому, чтобы правильно ответить на этот вопрос необходимо четко уяснить для себя, что же представляет собой данное заболевание, как хронический тонзиллит. А уж потом приниматься за его лечение.
Определение
Хронический тонзиллит – длительно и волнообразно (чередуются периоды ремиссии и обострения) протекающее заболевание, которое характеризуется воспалением небных миндалин.
Последние принимают активное участие в поддержании иммунной системы человека на должном уровне. Особенно это касается детского возраста, когда происходит формирование стойкого иммунитета, необходимого ребенку на протяжении всей жизни.
При хроническом тонзиллите поражается лимфоидная ткань, которая в дальнейшем постепенно замещается соединительной (в виде плотных образований). При этом непосредственно в миндалинах образуются рубцовые сращения. В лакунах появляются пробки, которые представляют собой скопление отторгшегося эпителия со слизистой оболочки лакун, крупицы пищи, погибших и еще живых микробов. Вполне вероятно увеличение миндалин, однако они также могут оставаться нормальных размеров. А вот близлежащие шейные лимфатические узлы увеличиваются практически всегда.
Хроническое воспаление миндалин нередко становится причиной стойкого повышения температуры и иногда даже приводит к тяжелым нарушениям в нервной системе человека.
Кроме того, могут развиться следующие осложнения:
- Резкое снижение иммунитета;
- Обострение аллергических заболеваний;
- Пневмония;
- Воспалительные заболевания сердца и почек;
- Ревматизм.
Причины хронического тонзиллита
В настоящий момент основными причинами развития хронического воспаления миндалин считаются следующие:
- Острый тонзиллит, или ангина;
- Нарушение носового дыхания на протяжении длительного времени (полипы носа, искривление перегородки носа;
- Инфекционные очаги, локализующиеся в близлежащий органах (хронические аденоидиты, гнойные синуситы, кариозные зубы);
- Снижение активности защитных функций организма.
Признаки хронического тонзиллита
Выделяют декомпенсированную и компенсированную форму хронического тонзиллита.
Так, при декомпенсированной форме, кроме местных признаков хронического воспаления, наблюдаются частые случаи развития ангины (2-3 раза в год), заболеваний почек, сосудов, сердца, а также паратонзиллярных абсцессов.
Лечение хронического тонзиллита
Лечение данного заболевания должно проводиться в строгом соответствии с его клинической формой течения (обострение или ремиссия). При этом консервативными методами ограничиваются лишь при лечении наиболее простого либо аллергического варианта развития хронического воспаления миндалин вне стадии обострения. В иных случаях целесообразным будет назначение комплексной терапии, включающей общее и местное лечение. Причем одним из пунктов последнего является хирургическое лечения, а точнее – тонзилэктомия.
А теперь подробнее о том, как и чем лечить тонзиллит при различных вариантах терапии.
Местное лечение
Местное лечение включает следующие моменты:
- Полоскание глотки физиологическим раствором с небольшим содержанием антисептических средств (мирамистин, хлоргексилин, эктерицил, октенисепт). Курс включает 10-15 сеансов. Причем сразу следует отметить, что ежедневный качественный туалет полости рта (глотки) утром и вечером считается хорошей профилактикой обострений соответствующих заболеваний;
- Введение антисептических и антибактериальных препаратов непосредственно в ткань небных миндалин;
- Использование определенных сосательных таблеток с целью проведения оросептики: неоангин, септолете, ларипронт, лари-плюс, гексализ;
- Применение местных иммуномодуляторов (рибомунил, ИРС-19);
- Лечение при помощи аппарата «Тонзилор». Он одновременно производит орошение антисептическим раствором, аспирацию содержимого из карманов и лакун миндалин, а также воздействует ультразвуком на поврежденные ткани;
- Физиотерапия, направленная на область поврежденных регионарных узлов (ФЭФ, магнитотерапия, лазеротерапия);
- Аромотерапия в виде ингаляций и/или полосканий (эфирные масла грейпфрута, лаванды, чайного дерева, кедра, эвкалипта и пр.);
- Ежедневная санация полости рта;
- Санация околоносовых пазух и полости носа.
Консервативная местная терапия в редких случаях может вызывать такие осложнения, как аллергические реакции, фарингит и микротравмы небных миндалин. При этом существует небольшая вероятность перерождения лимфоидной ткани в злокачественное новообразование, особенно если к данным заболеваниям присоединяется воздействие канцерогенных и раздражающих веществ (керосин, формалин и другие).
Общая терапия
Антибиотики
Антибиотики
На различных медицинских форумах достаточно часто встречается вопрос: «Как лечить хронический тонзиллит при помощи антибиотиков?». Так вот, в основном данные лекарственные средства применяются для лечения ангины, т.е. обострения хронического тонзиллита. А в последнее время разнообразие инфекционных возбудителей все больше беспокоит специалистов. Поэтому перед применением антибиотикотерапии все более актуальным становится определение вида патологической микрофлоры в организме и ее чувствительности к определенным препаратам.
Сегодня наибольшей популярностью при лечении хронического тонзиллита пользуются следующие антибиотики:
- Полусинтетические пенициллины, преимущественно широко спектра действия (аугментин, нафциллин, уназин, амоксиклав, ампициллин амоксициллин);
- Цефалоспорины 1-ого поколения (цефазолин, цуфалотин, цефалексин);
- Макролиды (ровамицин, эритромицин).
Курс антибиотикотерапии должен составлять не менее 7 дней, чаще до 2-ух недель. Не стоит прекращать принимать препарат сразу после того, как общее состояние становится заметно лучше. Это может привести к тому, что патогенные микроорганизмы станут устойчивыми к данному виду антибиотиков и дальнейшее лечение заметно осложнится.
Кроме того, следует запомнить: антибиотикотерапия обязательно должна сопровождаться профилактикой дисбактериоза. И еще, вне периода обострения лучше всего отказаться от антибиотиков, особенно, если это хронический тонзиллит у ребенка. А все потому, что эти лекарственные средства не только усиливают иммуносупрессию, но и нарушают нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта и полости рта, вследствие чего образуется порочный круг.
Противовоспалительные средства
НПВС применяются исключительно при острых процессах, сопровождающихся гиперергической реакцией организма. Наиболее широко применяется парацетамол и тайленол.
Иммуностимуляторы
Иммуностимулирующая терапия применяется в 100% случаев. На ее фоне проводится все остальное лечение. Причем как в периоды обострений, так и во время ремиссии. Врачи рекомендуют использовать следующие препараты:
- Содержащие экстракт вилочковой железы (тим-увокал, тимоптин, тималин);
- Антигенные липополисахариды (рибомунил, пирогенал);
- Пептиды, которые обладают антиоксидантным, гепатопротекторным, детоксикационным и иммунорегулирующим действием;
- Гомеопатические средства (эхинацея, левзея, жень-шень).
Антиоксиданты
Основная цель их использования – улучшение метаболизма, повышение иммунитета, уменьшение разрушительного действия перекисных соединений и радикалов, а также восстановление работы ферментных систем. К данной фармакологической группе относятся: различные биодобавки, микроэлементы (Ca, Fe, Si, Mg, Zn), витамины (группы C, E, A), рутинсодержащие комплексы и др.
Народные средства
При хроническом тонзиллите лечение народными средствами достаточно эффективно. С этим соглашаются даже опытные клиницисты. Однако перед тем как приступить к самолечению, необходимо проконсультироваться с отоларингологом, дабы избежать нежелательных последствий.
При лечении на дому врачи рекомендуют использовать прополис, чесночные капли, свекольный отвар и/или сок, миртовую настойку, зверобойное масло, настойку маклюры и т.п.
Комментарии
Валерия -
Полоскала горло и перекисью, лимнонной кислотой,малавитом, дошла очередь до Tonsilloff после нескольких применений пропал запах из зо рта и сняла воспаление
Галина -
Я никогда не забываю о частых полосканиях горла отваром шалфея и содовым раствором. Но к этой терапии еще Тонзилотрен добавляю. Таблетки имеют сладковатый вкус и их можно ребенку давать. Помогают хорошо. Буквально через пару часов боль в горле стихает.
Сергей -
Все о тонзиллите и о борьбе с ним я нашел в книге "Хронический тонзиллит. Наука побеждать. Полное руководство".
Алина -
Мне тонзиллит знаком еще с детства. И хоть болею не часто. но лечить его ненавижу. Дома стараюсь хорошо выполаскивать горло отваром шалфея. а после Тонзилотрен рассасываю . Так делаю каждые 2 часа. Эти таблетки помогали не раз вылечить больное и воспаленное горло. К тому-же они гомеопатические и очень действенные.
Карина -
Использую проверенный метод - подсказала мама. Как только начинает болеть горло, я сразу же рассасываю Лизобакт. Это природный антисептик, в составе которого содержится лизоцим, а он есть у каждого человека. Лечение получается естественное. Я спокойна, что болезнь дальше по стенке горла не спустится, долго не залеживаюсь, потому что Лизобакт действует против бактерий и вирусов.
Марина -
Никогда не занимаюсь самолечением и вам не советую.
Людмила -
Стараюсь не запускать. Если горло начинает болеть, то сразу полощу отварами ромашки и начинаю рассасывать граммидин. Ромашка снимает воспаление, граммидин уничтожает вирусы и микробы
Лариса -
У меня если боль и першение в горле начинаются, то тонзиллит обеспечен сразу. Победить этот недуг удается с помощью банальных полосканий горла отваром ромашки и таблетками для рассасывания Тонзилотрен. Поскольку препарат противовоспалительный, он хорошо убирает покраснение. Лечение никогда не занимает больше недели.