Рвота представляет собой один из защитных механизмов человеческого организма, за счет которого он избавляется от вредных веществ, тем или иным образом попавшим внутрь. С точки зрения медицины, рвота – рефлекс, обладающий сложным механизмом регуляции и образования. Внешне она проявляется в виде неконтролируемого извержения содержимым желудка через рот (реже - через нос). Как и все рефлексы, рвота, может быть спровоцирована раздражением любого участка рефлекторной дуги, по которой электрический импульс движется от головного мозга к органу исполнителю и обратно. Это обязательно нужно уяснить для себя, чтобы в случае необходимости знать, чем лечить рвоту эффективнее в той или иной ситуации.
Следует отметить, что частота и характер рвоты во многом зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей каждого человека. Так, у женщин рвота встречается заметно чаще, у мужчин, а у детей (подростковый возраст) чаще, чем у людей среднего и пожилого возраста. Кроме того, к рвоте предрасположены люди с лабильной психикой и те, кого часто «укачивает» в транспорте.
Детская рвота в большинстве случаев связана с инфекцией, либо с заболеваниями носоглотки. Это обусловлено еще несформировавшимися механизмами возникновения и торможения рвотного рефлекса. Нередко она также объясняется сильными эмоциональными стрессами. Кроме того, нельзя путать рвоту грудного ребенка с обычным срыгиванием пищи с рвотой, обусловленной какой-либо патологией ЖКТ.
Причины рвоты
Рвота не является самостоятельным заболеванием, это лишь одно из проявлений многих физиологических и патологических состояний, к которым относят:
- Ранние сроки беременности. Практически в 90% случаев наблюдается тошнота, и в 25-40% к ней присоединяется рвота;
- Морская болезнь;
- Сильная, невыносимая или длительная боль;
- Прием некоторых препаратов;
- Патология желчного пузыря;
- Сильный эмоциональный стресс;
- Пищевые травления;
- Заболевания поджелудочной железы;
- Чрезмерное употребление пищи (переедание);
- Различные кишечные инфекции;
- Сердечный приступ (стенокардия, инфаркт);
- Определенные раздражающие запахи;
- Опухоль мозга (доброкачественная, злокачественная);
- Сотрясение мозга в результате черепно-мозговой травмы;
- Онкологические заболевания;
- Язва желудка либо двенадцатиперстной кишки;
- Гастропарез;
- Булимия и др. психические расстройства.
Для эффективного лечения рвоты крайне важно точно определить ее причину.
Именно поэтому данному вопросу врачи уделяют намного больше времени, чем непосредственно лечению.
В некоторых ситуациях по продолжительности рвоты можно определить ее происхождение. Так, если она появляется практически сразу после еды (до 5 часов), то это может свидетельствовать о наличии пищевого отравления, гастрита, язвенной болезни или же булимии. Но иногда встречаются пищевые бактерии (например, сальмонелла), об активность которых человек способен заподозрить лишь спустя более длительный промежуток времени (порядка 8-12 часов).
Симптоматика
Рвота сама по себе является симптомом. Однако в большинстве случаев она сопровождается другими признаками различных заболевания. И зачастую человек не знает, что делать в той или иной ситуации.
Итак, когда же следует звонить врачу при тошноте и рвоте?
Вызвать врача на дом или записаться на прием необходимо при наличии следующих симптомов:
- Если тошнота с периодическими приступами рвоты продолжается больше двух дней, либо существует вероятность беременности;
- Если родители принялись лечить рвоту у ребенка самостоятельно, но в результате состояние малыша только ухудшилось (лихорадка 37.5 градусов и выше, рвота более 3 раз в сутки, понос, первые признаки обезвоживания, отсутствие диуреза);
- Если самостоятельное лечение не дает желаемого результата, и идет постепенное ухудшение состояния (нарастает обезвоживание);
- Когда тошнота появилась после перенесенной травмы (сотрясение мозга, инфекционное поражение);
- Консультация врача является обязательной при многочисленных эпизодах рвоты, сочетающейся с поносом и обезвоживанием организма;
- Если наблюдается кашель до рвоты.
За срочной медицинской помощью следует обратиться в следующих ситуациях:
- Если в рвотной массе наблюдается примесь крови (алая окраска либо цвет «кофейной гущи»);
- Больной человек жалуется на сильную головную боль и онемение шеи;
- Невыносимая боль в области живота;
- Нарушение внимания, спутанность сознания, вялость;
- Непрекращающаяся в течение двух дней лихорадка;
- Быстрое и частое дыхание;
- Диарея более 6-ти раз в сутки.
Как лечить рвоту?
В подавляющем большинстве случаев рвота вызвана пищевым травлением. В таких случаях врачи рекомендуют в начале лечения отказаться от использования лекарственных препаратов. Ведь они не способны предотвратить рвоту такого генеза. Чаще всего действие препаратов оказывается эффективным лишь при избыточном количестве желудочной кислоты.
Такие ситуации встречаются при язве желудка, 12-перстной кишки или при употреблении определенной пищи, которая способна вызвать раздражение кишечника. Тогда медикаментозное лечение способно устранить избыточную кислотность и предотвратить дальнейшее раздражение слизистой кишечника.
Тем не менее, иногда медикаментозная терапия является обязательным условием успешного лечения (применяются в качестве симптоматического лечения). Основными препаратами, использующимися при борьбе с рвотой, считаются:
- Транквилизаторы (Фенозепам, Диазепам);
- Нейролептики (Этаперазин, Галоперидол);
- Антигистаминные пр-ты (Дименгидранат, Гидрохлрид, Прометазин);
- Антагонисты дофамина (Церукал, Метоклопрамид);
- Антагонисты серотониновых рецепторов (Тропистерон, Гранистерон, Ондастерон);
- Солевые растворы (Регидрон, раствор Рингера).
Это нужно знать для эффективного лечения рвоты
Основная задача при лечении рвоты заключается в предотвращении обезвоживания организма. Кроме того, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Рацион больного должен содержать все самые важные пищевые ингредиенты;
- Нужно употреблять как можно больше жидкости. Причем делать это нужно медленно;
- Питье должно быть теплым. Наилучший вариант – слегка подогретый сироп;
- Рацион должен составлять преимущественно из углеводов и легкоусвояемых белков;
- При лечении в пище должно быть минимальное количества жира;
- Кушать следует небольшими порциями.
Однако всегда следует помнить, что рвота нередко является симптомом достаточно тяжелого заболевания. Именно поэтому лечить понос и рвоту самостоятельно достаточно опасно, лучше обратиться за помощью к специалисту.
Кроме этого рекомендуем прочитать чем лечить диарею.