Практически каждый человек рано или поздно испытает на себе все «прелести» бронхита. Это сравнимо разве что с проснувшимся вулканом в области грудной клетки, к которому, словно раскаты грома, присоединяются приступы сильнейшего кашля. Особенно ярко симптомы проявляются ночью – ее большую часть человек проводит на кухне, судорожно хватаясь за очередную чашку горячего чая, как за спасательный круг посреди необъятного океана. И засыпает лишь на рассвете с чувством полной апатии и изнеможения.
Однако, что делать если такая ситуация повторяется вновь и вновь, а в амбулаторной карточке появляется такой диагноз, как хронический бронхит? Какие симптомы характерны для данной патологии, и какие факторы способствуют ее развитию? И, что самое главное, как лечить хронический бронхит? Именно об этом и пойдет речь в данной статье.
Определение
Хронический бронхит представляет собой воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся обильным выделением мокроты и постоянным надсадным кашлем на протяжении 2-ух и более лет.
Сегодня заболевание встречается примерно 5% населения страны. Врачи-пульмонологи обычно разделяют хронический бронхит на две основные формы – первичный и вторичный. Так, в первом случае, у пациента наблюдается развитие диффузного поражения бронхиального дерева, которое не связано с какими-либо другими воспалительными процессами в организме человека. Возникновению вторичного хронического бронхита обычно предшествуют заболевания носа, легких и придаточных пазух, тяжелые патологии сердца и хроническая почечная недостаточность.
Симптомы и классическая клиническая картина заболевания
Тот воздух, который попадает в легкие здорового человека, почти полностью стерилен, так как он очищается от всех инородных примесей за счет фильтрационной способности носа и микроресничек, устилающих слизистые бронхов, а также благодаря кашлевому рефлексу. Однако в некоторых случаях вредоносные бактерии все же попадают в организм человека, обойдя все уровни защиты. Причем все это сопровождается местными воспалительными процессами, кашлем и избыточной выработкой слизистого секрета.
Если такое воздействие продолжается достаточно длительное время, то у человека развивается хронический бронхит. Причем заболевание характеризуется вялым течением, но в тоже время охватывает практически всю поверхность бронхов, что способствует их постепенному сужению, за счет возникновения необратимых деформаций. Поэтому лечение хронического бронхита в основном направлено на устранение первоначальных причин заболевания, таких как пыль, табачный дым, загрязнение воздуха и бактериальные инфекции.
К тому же, если отсутствует своевременное и адекватное лечение, то заболевание быстро прогрессирует и в итоге перерастает в хронический обструктивный бронхит. В основе которого лежит длительное раздражение слизистых бронхиального дерева и нарушение вентиляции легких.
Симптомы хронического бронхита:
- Приступообразный кашель на протяжении 2-ух и более лет, сопровождающийся обильным отделением мокроты;
- Чувство усталости и разбитости;
- Сухие хрипы и учащенное дыхание;
- Одышка и быстрая утомляемость во время физических нагрузок.
В неясных ситуациях врачи для уточнения диагноза зачастую прибегают к рентгенологическому исследованию. При данной патологии на снимке обычно обнаруживается повышенная прозрачность одного или обоих легочных полей и умеренное расширение корней легких.
Чем лечить хронический бронхит?
Практически все пациенты, страдающие хроническим бронхитом, должны наблюдаться и лечиться в амбулаторных условиях. Но в некоторых случаях госпитализация все-таки может потребоваться:
- При тяжелом течении заболевания;
- При наличии осложнений (например, острой дыхательной недостаточности);
- При появлении либо усилении хронической правожелудочковой и дыхательной недостаточности;
- При неэффективности проводимого лечения.
Можно ли вылечить хронический бронхит? Точно ответить на этот вопрос пока не возможно. Однако достоверно известен тот факт, что при правильном подходе к терапии, можно достичь достаточно длительной и стойкой ремиссии заболевания. В этот период пациенты с ХБ чувствует себя вполне удовлетворительно, а иногда и вовсе забывают о своей проблеме.
Но вернемся к лечению. В его основе лежит устранение факторов, которые вызывают развитие и дальнейшее прогрессирование заболевания, ликвидация воспалительных процессов в бронхах, а также предупреждение осложнений и улучшение качества жизни пациента.
В комплексе лечебных мероприятий одним из решающих моментов считается отказ от курения (и других вредных привычек) и рациональное трудоустройство, которое предполагает профессиональную переориентацию при наличии вредных условий труда на прежней работе.
Перед тем как поговорить об использовании различных препаратов при хроническом бронхите, хочется напомнить о немаловажном значении соблюдения диеты при данном заболевании. Она обязательно должна быть витаминизированной и высококалорийной. Рекомендуется включать в рацион пивные дрожжи, сырые овощи, аскорбиновую и никотиновую кислоту, а также витамины группы В. В период обострения заболевания нужно употреблять как можно больше любой теплой жидкости (не очень горячий чай с мелом, лимоном, малиной и т.п.) Если течение ХБ осложнено наличием у больного правожелудочковой недостаточности, то целесообразно будет соблюдение диеты с ограничением углеводов, жиров, жидкости и поваренной соли. А витамины и калийсодержащие продукты, напротив, должны присутствовать в рационе в полном объеме.
Активный воспалительный процесс – это веский аргумент для использования антибиотиков при хроническом бронхите. Антибактериальная терапия, как правило, проводится только после уточнения вида возбудителя. Чаще всего применяются следующие препараты:
- Амминопенициллины (амоксициллин, аугментин или амоксиклав);
- Макролиды (кларитромицин, сумамед);
- Респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин);
- Цевалоспорины 2-ого и 3-го поколений (цефаклор, цефуроксим, ципрофлоксацин, офлаксацин);
- Тетрациклины (доксициклин).
Кроме того, в качестве противовоспалительного и антибронхосуживающего средства доктора часто назначают фенспирид (или эреспал). Также схожим эффектом обладают фитанциды, выпускаемые в виде аэрозоля: сок чеснока и лука настой пихты, эвкалипта, а также конденсат из брусничного листа.
Следует отметить, что антибактериальная терапия должна сопровождаться обязательным назначением лекарств от хронического бронхита, которые улучшают мукоцилиарный клиренс, т.е. способствуют отхождению мокроты. Сегодня наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:
- Ацетилцистеин;
- Амброксол (халиксол, флавомед);
- Бромгексин.
Также можно использовать и традиционные отхаркивающие средства, такие как 3%-ый раствор калия йодида, отвары и настои алтея, термопсиса и трав «грудного сбора.
В фазе ремиссии и в период затухающего обострения медикаментозная терапия должна сочетаться с использованием различных физиотерапевтических методов. Из них наиболее эффективны следующие:
- УФО грудной клетки;
- УВЧ;
- Индуктотермия;
- Ультразвук;
- Электрофорез с применением средств от хронического бронхита;
- Ванны и др.
Кроме того, неотъемлемыми компонентами лечения являются дыхательная гимнастика, оксигенотерапия, массаж грудной клетки и ЛФК.
Народное лечение хронического бронхита
Сразу хочется сказать, что использовать народные рецепты следует с особой осторожностью и только после консультации с врачом. Ведь достаточно часто они вызывают немало побочных эффектов, которые значительно осложняют течение заболевания.
Самые безопасные и, в тоже время, эффективные методы перечислены ниже:
- Паровые ингаляции;
- Отвары и настои на основе солодки, чабреца, подорожника, мать-и-мачехи и липы;
- Ежедневный прием козьего молока и кумыса;
- Употребление смеси из чеснока (лука) с медом.
Также можно избавиться от сухого кашля выпивая каждый день хотя бы по 1-ой чашечке чая, приготовленного из цветков гречихи.
И в конце хочется сказать, что, как и все заболевания, хронический бронхит легче предупредить, чем лечить. Поэтому беречь свое здоровье следует с самого детства, избегает вредных привычек и ведя здоровый и активный образ жизни.
Комментарии
Ефимовна -
Конечно же, нужно выбирать отхаркивающие методы лечения. И меня так лечили, и дочку, и внучку так лечим. Сейчас от кашля Проспан хорошо помогает, он как раз мокроту выводит на раз. В комплексе с обильным теплым питьем.
Петрович -
А потом спросите себя в возрасте, откуда у меня столько болячек, да к тому же сильных? Вы даже не читали статью - А ЛЕЗИТЕ СЮДА со своей рекламой!
Albert51 -
Официально лекарств, чтобы радикально помочь при хроническом бронхите, нет. Хронический бронхит вызывается устойчивой констелляцией клеток, в основном происходящих из крови, придающих слизистой бронхов воспалительный фенотип. Вытеснить эти клетки можно только конкуренцией со стороны свежих клеток крови. Практически это осуществляется просто: ежедневное прогревание груди с помощью инфракрасных ламп в течение 1-2 часов до полного излечения. Главное здесь непрерывность процесса, иначе придется начинать сначала.
Дополнение.
1. Для бронхита с обтурацией этот метод неприменим.
2. Начинать надо с 30 мин. и увеличивать смотря по самочувствию.
3. Если бронхит с выраженной экссудацией, то принимать процедуру сидя и иметь емкость для отхаркивания.